Effekten af elektrisk pudendal nervestimulation og sakral til behandling af ikke-obstruktiv neurogen urinretention
Effekten af elektrisk pudendal nervestimulation og sakral neuromodulation ved behandling af ikke-obstruktiv neurogen urinretention: en sammenlignende undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Siyou Wang, M.M.
- Telefonnummer: 86 13916145984
- E-mail: wangsiyou1234@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Siyou Wang, M.M.
- E-mail: wangsiyou1234@163.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200030
- Shanghai Research Institute of Acupuncture and Meridian
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-mekanisk obstruktiv urinretention opstår efter relevante neurologiske systemlidelser (rygmarvsskade, spina bifida, myelitis, cervikal/thorax disksygdom, læsion efter spinal anæstesi/rygsøjlekirurgi, lumbale/sakrale rygsøjle intervertebrale disksygdomme, spinal stenose, iatrogen pelvic læsioner, sakral agenesis, perifer neuropati på grund af diabetes mellitus).
- Med normal funktion af de øvre urinveje.
- Andre terapier og medicin, der potentielt påvirker vurderingen af denne terapi, er blevet afbrudt i mindst to uger før den interventionelle procedure.
- Patient med god compliance, der er i stand til at samarbejde med opfølgningskravene
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med suprapontin- og pontinlæsioner
- Gravide eller ammende kvinder
- Personer, hvis symptomer viser signifikant forbedring efter farmaceutisk og supplerende behandling
- Personer med samtidig akut eller kronisk prostatitis, prostatacancer eller tilstande såsom blærehalsstenose, urinrørsforsnævring eller urinrørsskade
- Høje patologiske risikofaktorer (f.eks. lymfeknudemetastaser, involvering af resektionsmargin, omfangsrige tumorer)
- Personer med samtidig obstruktiv urinretention
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EPNS gruppe
|
Patienten var placeret tilbøjelig efter miktion.
Lange nåle (0,40 × 100 mm) blev indsat vinkelret, 1 cm bilateralt i forhold til sacrococcygeal-leddet, til en dybde på 80-90 mm, hvilket fremkaldte fornemmelser med henvisning til urinrøret eller anus.
De nederste punkter, 1 cm bilateralt i forhold til halebenets spids, fik skråt indføring af længere nåle (0,40 × 125 mm) mod ischiorectal fossa (90-110 mm dybde), hvilket inducerede fornemmelser præcist til urinrøret.
Forbundet til en G6805-2 Multi-Purpose Health Device skabte de ipsilaterale nåle en elektrisk sløjfe, med den øvre som anode og den nedre som katode.
Direkte elektrisk stimulation (2,5 Hz, 25~35 mA) i 60 minutter var målrettet mod pudendalnerven tre gange om ugen i i alt 4 uger.
|
|
Aktiv komparator: SNM gruppe
|
I den tilbøjelige position gennemgår patienter sacral nerver rodlokalisering gennem MRI og CT -fusionsanalyse.
En 3D-trykt sacral foramen-punkteringsskabelon er udformet til præcision.
Ved hjælp af lokalbedøvelse kommer en 20 g nål i en vinkel på 60 ° ind i S3 Sacral Foramen langs skabelonen.
En midlertidig stimulator, der leverer firkantede bølger (14-35 Hz, 210-360 μs), tester motoriske og sensoriske svar for at bekræfte nøjagtighed.
Selvfikserende elektroder implanteres derefter, valideres og tunneles subkutant.
Ekstern forbindelse til en midlertidig stimulator tilvejebringer en 4-ugers terapeutisk eksperimentel stimulering. Patienter administreres af antibiotika peri-operativt for at forhindre infektion af hovedstedet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentændring i pre-post-behandling efter ulydig resterende urinvolumen (PVR)
Tidsramme: Baseline (T0), midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Blæren PVR måles ved ultralyd. Procent ændring i PVR-pre-post-behandling beregnes som (baseline PVR-PVR efter behandling) / baseline PVR × 100%.
|
Baseline (T0), midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut efter ulydig restvolumen (PVR) ved afslutningen af behandlingen; International konsultation om inkontinens spørgeskema-lavere urinvejsymptomer (ICIQ-LUTS) og livskvaliteten (ICIQ-LUTSQOL) score.
Tidsramme: Midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Absolut PVR <50 ml betragtes som et klinisk meningsfuldt mål; ICIQ-LUTS og ICIQ-LUTSQOL er to patientrapporterede resultater
|
Midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opnåelse af ≥50% PVR -forbedringsgrad og sammensat præstation (kræver både PVR <50 ml og ≥50% PVR -forbedringsgrad)
Tidsramme: midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Binære kliniske mål (præstation / fiasko)
|
midtbehandling (T1; efter 6 EPNS-sessioner eller 2 ugers SNM) og (T2; efter 12 EPNS-sessioner eller 4 ugers SNM)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-099
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .