Effekt og sikkerhed af liposomal bupivacain under ERAS-konceptet for postoperativ analgesi af ultralydsstyret QLB hos gynækologiske laparoskopiske patienter: et randomiseret, enkeltblindt, aktivt kontrolleret klinisk studie

Med udviklingen af ​​konceptet komfortabel medicin og forbedret opsvingskirurgi (ERAS), kan optimering af den perioperative behandling af patienter, reduktion af kirurgisk stress og reduktion af postoperativ smerte effektivt reducere perioperative komplikationer og opnå formålet med at fremskynde restitutionen. Som en vigtig del af ERAS er multimodal analgesi kernekonceptet for perioperativ analgesihåndtering. Som en slags perioperativ multimodal analgesi er quadratus lumbal muskelblok (QLB) en type lokalbedøvelsesmiddel, der injiceres omkring quadratus lumbalmusklen for at reducere eller eliminere mavevægssmerter og viscerale smerter efter abdominal kirurgi. QLB er blevet brugt med succes til smertekontrol efter laparoskopisk og åben kirurgi, hvilket reducerer perioperativt opioidbrug og forbedrer prognose-relaterede mål som PONV og længden af ​​hospitalsophold. Bupivacaine liposomer bruger DepoFoam-teknologi til at indkapsle lægemidlet i polycystiske liposomer, hvilket kan forlænge frigivelsestiden for bupivacain på grund af de forskellige brudtider for forskellige vesikler, og den postoperative analgesi kan være op til 72 timer. I dette projekt blev patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk livmoder- og dobbeltadnektektomi, udvalgt til at blive injiceret med liposomer af bupivacain i forskellige koncentrationer under ultralydsvejledning af bilateral posterior QLB før anæstesi-induktion, og effekten af ​​liposomal bupivacain på postoperativ smerte blev undersøgt. postoperativ smerte og forekomst af bivirkninger. Denne undersøgelse vil i høj grad fremme den kliniske promovering og anvendelse af bupivacain liposom, forbedre den postoperative komfort og tilfredshed hos patienter og fremskynde den postoperative restitution af patienter.