Undersøgelse af en genterapibehandling for hæmofili A (KEYSTONE 1)
En fase 3, enkelt-arm, åbent, multicenter undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Dirloctocogene Samoparvovec (SPK 8011, Adeno-associeret viral vektor med B-domæne slettet human faktor VIII gen) hos voksne med svær eller moderat svær hæmofili A
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Clinical Trial Director
- Telefonnummer: Spark Therapeutics, Inc.
- E-mail: clinicaltrials@sparktx.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Health
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90007
- Orthopaedic Institute for Children/Orthopaedic Hemophilia Treatment Center
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland Medical Center
-
Roseville, California, Forenede Stater, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95814
- Kaiser Permanente -Sacramento Medical Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California - San Francisco
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Kaiser Permanente -San Francisco Medical Center
-
Santa Clara, California, Forenede Stater, 94115
- Kaiser Permanente- Santa Clara Medical Center
-
Vallejo, California, Forenede Stater, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo Medical Center
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94596
- Kaiser Permanente -Walnut Creek Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- Newark Beth Israel
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- University of North Carolina - Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals Cleveland
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19103
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Cook Children's Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston-Gulf States Hemophilia & Thrombosis Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Bloodworks NW
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er voksne mænd med svær eller moderat svær hæmofili A, defineret som endogen FVIII-aktivitet ≤3 %, som dokumenteret af et certificeret laboratorium (historisk eller under screeningsperioden), og hvor FVIII:C-niveauet er målt mere end 96 timer efter den foregående dosis af en forlænget halveringstid FVIII
- Har ≥150 dokumenterede eksponeringsdage for et FVIII-proteinprodukt såsom rekombinant, plasma-afledt eller FVIII-produkt med forlænget halveringstid
- Har ingen tidligere overfølsomhed eller anafylaksi forbundet med administration af noget FVIII-produkt.
- Få screening af leverultralyd uden tegn på skrumpelever og ingen laboratorie- eller klinisk beviser ifølge efterforskerens vurdering af fremskreden leversygdom eller skrumpelever.
- Få en negativ test for inhibitor mod FVIII (dvs. <0,6 Bethesda-enheder [BU]) under screening.
- Har ingen dokumenteret FVIII-hæmmer (dvs. <0,6 BU), FVIII-halveringstid <6 timer eller FVIII-restitution <66 % i de 5 år forud for screening.
- Kandidater, som gennemførte en vellykket immuntoleranceinduktion (ITI) mindst 5 år før screening, er kvalificerede, forudsat at de ikke har haft tegn på inhibitor-gentagelse (permanent eller midlertidigt) inden for 5 år før screening, hvilket kan være indikeret ved påvisning af en inhibitor, FVIII halveringstid <6 timer, eller FVIII restitution <66% siden fuldførelse af ITI.
- Hvis human immundefektvirus (HIV)-positiv ved screening, har et tilstrækkeligt cluster of differentiation 4 (CD4) antal (>200/mm3) og upåviselig viral belastning (<50 genomkopier [gc]/ml), er på et antiretroviralt lægemiddel regime, og har afsluttet mindst 12 uger af dette behandlingsregime før screening.
Opfyld følgende inklusionskriterier efter kohorte:
- Kohorte A: har dokumenteret tidligere behandling med FVIII-profylakse (defineret som modtagelse af en ordineret dosis og hyppighed af FVIII-infusioner med den hensigt at behandle kontinuerligt i 52 uger om året) i minimum 6 måneder før screening; og er villige til at fortsætte deres FVIII-profylakse i løbet af denne undersøgelses indledende periode (minimum 24 uger).
- Kohorte B: har dokumenteret tidligere behandling med FVIII efter behov i minimum 6 måneder, som viser ≥5 behandlede blødninger inden for de sidste 6 måneder før screening.
- Kohorte C: har dokumenteret tidligere behandling med emicizumab profylakse i minimum 6 måneder før screening.
Ekskluderingskriterier:
- Få et positivt anti-AAV-Spark200 neutraliserende antistof (NAb) testresultat.
- Har en anden arvelig eller erhvervet blødningssygdom end hæmofili A
- Har arvet eller erhvervet trombofili, har tegn på tromboembolisk sygdom efter Investigators vurdering eller er i aktuel behandling for tromboembolisk sygdom. En anamnese med tidligere kateter-associeret trombose, for hvilken antitrombotisk behandling ikke er i gang i øjeblikket, betragtes ikke som et udelukkelseskriterium.
- Har samtidig sygdom, behandling eller abnormitet i kliniske laboratorietests, der kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, eller som efter investigatorens eller sponsorens mening ville udelukke kandidatens sikre deltagelse i og fuldførelse af undersøgelsen eller fortolkning af undersøgelsens resultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte A (Primær kohorte)
Deltagere med svær eller moderat svær hæmofili A uden FVIII-hæmmere ved hjælp af rutinemæssig FVIII-profylakse
|
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis SPK-8011, administreret ved intravenøs (IV) infusion, på dag 1.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte B
Deltagere med svær eller moderat svær hæmofili A uden FVIII-hæmmere, der anvender on-demand FVIII-erstatningsterapi
|
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis SPK-8011, administreret ved intravenøs (IV) infusion, på dag 1.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte C
Deltagere med svær eller moderat svær hæmofili A uden FVIII-hæmmere, der anvender emicizumab-profylakse
|
Deltagerne vil modtage en enkelt dosis SPK-8011, administreret ved intravenøs (IV) infusion, på dag 1.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Annualized Bleed Rate (ABR) for alle blødninger [Kohorte A]
Tidsramme: Op til 66 uger efter SPK-8011 infusion
|
Op til 66 uger efter SPK-8011 infusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af løste målled [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere, der modtager IV methylprednisolon (IVMP) før uge 8 (tidlig IVMP) [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere, der modtager sekundær oral immunmodulering [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Mediantid til første immunmodulationsrelateret kortikosteroiddosis [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Median varighed af sekundær oral immunmodulering [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere med udvikling af FVIII-hæmmere [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Median FVIII: C-niveauer [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
ABR for behandlede blødninger [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Procentdel af deltagere med ABR=0 for alle blødninger; behandlede blødninger; behandlede spontane blødninger; og behandlede led- og målledsblødninger [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
ABR for behandlede spontane, led og målledsblødninger [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Annualiseret FVIII-dosis [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Gennemsnitlig ændring af total hæmofili-ledsundhedsscore [Kohorte A]
Tidsramme: Baseline, op til 66 uger efter SPK-8011-infusion
|
Baseline, op til 66 uger efter SPK-8011-infusion
|
|
FVIII:C niveauer over tid [Kohorte A]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Gennemsnitlig ABR for alle blødninger og behandlede blødninger [Kohorte C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
FVIII: C-niveauer over tid fra uge 26 [Kohorte C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger af ALT-forhøjelse [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger af infusionsreaktion [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Antal deltagere med unormale fysiske undersøgelsesresultater, unormale vitale tegn og unormale udvalgte kliniske laboratorietestresultater [Kohorte A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere med AE'er og SAE'er [Kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
|
Andel af deltagere med AESI'er [kohorter A, B, C]
Tidsramme: Op til cirka 10 år
|
Op til cirka 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPK-8011-302
- 2023-504537-46 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .