Effekter af tDCS for at forbedre kognitiv funktion hos personer med vedvarende post-hjernerystelse syndrom

Globalt anslås 10 millioner nye traumatiske hjerneskade (TBI) tilfælde årligt, med mild traumatisk hjerneskade (mTBI), der tegner sig for 75-90% af alle TBI tilfælde. Det anslås, at 40-80% af personer med mTBI kan opleve post-hjernerystelse-syndromet (PCS), som er karakteriseret ved en række fysiske, kognitive og følelsesmæssige symptomer. Selvom det underliggende grundlag for kognitiv dysfunktion hos patienter med vedvarende PCS stadig skal afklares, viser konvergerende beviser, at de kliniske symptomer er understøttet af unormal neural informationsbehandling som følge af aksonal skade på grund af mTBI. Nylige undersøgelser har vist abnormiteter i både strukturel og funktionel kortikal forbindelse og et tab af kortikal excitabilitetshæmmende (E/I) balance efter TBI. Alligevel er der ingen konsensus for behandling af kroniske symptomer på hjernerystelse, og PCS forbliver en kronisk og stærkt invaliderende tilstand. En potentiel behandlingsmulighed er transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, der har vist sig at ændre adfærd ved at forbedre forbindelsen mellem målrettede hjerneområder. Forskningen i den terapeutiske effekt af tDCS på PCS-symptomer er imidlertid begrænset, og de neurologiske mekanismer, der ligger til grund for dets virkninger, er ikke godt forstået. Den foreslåede undersøgelse har til formål at adressere disse videnshuller ved at undersøge virkningerne af tDCS på centralnervesystemets funktion hos patienter med PCS, med et specifikt fokus på funktionel kortikal forbindelse og kognitive funktioner såsom behandlingshastighed og eksekutiv funktion. Undersøgelsen har også til formål at tilføje værdi til eksisterende evidens ved potentielt at åbne nye retninger for at designe interventionsprogrammer til behandling af PCS efter mTBI.