Endovaskulær behandling for ekstra-stort iskæmisk slagtilfælde (XL STROKE-2)
Effektivitet og sikkerhed ved endovaskulær trombektomi plus medicinsk behandling versus medicinsk behandling alene hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde med stor karokklusion og ekstra stor infarktkerne: Et multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhongfan Ruan
- Telefonnummer: 15616320002
- E-mail: ruanzhongfan@sina.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zhongming Qiu
- Telefonnummer: 13236599269
- E-mail: qiuzhongmingdoctor@163.com
Studiesteder
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Hengyang Medical School, University of South China
-
Kontakt:
- Zhongfan Ruan
- E-mail: ruanzhongfan@sina.com
-
Xiangtan, Hunan, Kina, 421001
- Rekruttering
- Xiangtan Central Hospital
-
Kontakt:
- Guangxiong Yuan
- Telefonnummer: 18973223018
- E-mail: yuanguangxiong74@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre og modificeret Rankin-skala-score = 0 eller 1 hos patienter 80 år eller ældre;
- Akut iskæmisk slagtilfælde inden for 6 timer fra sidst kendt godt til randomisering eller med negativ MRI-FLAIR (ingen ændring af FLAIR-sekvens og tilstedeværelse af infarkt på MRI-DWI), hvis > 6 timer eller ukendt sidst kendte brøndtid;
- Okklusion af den indre carotisarterie, M1- eller M2-segment af den midterste cerebrale arterie bekræftet af CTA/MRA/DSA;
- Baseline ASPECTS-score på 0-2 eller infarktkernevolumen ≥100ml;
- Patienten eller patientens repræsentant underskriver en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- CT eller MR tegn på blødning;
- Bevis på masseeffekt med ventrikulær udslettelse, midtlinjeforskydning eller herniation på baseline billeddannelse;
- Kartortuositet, hvor det forventes, at trombektomianordningen ikke vil være i stand til at nå okklusionsstedet eller resultere i ustabil adgang;
- Anamnese med blødningsforstyrrelser, alvorlig hjerte-, lever- eller nyresygdom eller sepsis;
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddelundersøgelse;
- Enhver terminal sygdom med en forventet levetid på mindre end 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Endovaskulær trombektomi
Patienter i denne gruppe vil blive behandlet med medicinsk behandling plus endovaskulær trombektomi
|
Medicinsk behandling omfatter IV-trombolyse, antiblodplader og/eller antikoagulering.
Endovaskulær trombektomi med stent-retriever, lokal aspiration, angioplastik og/eller stenting.
|
|
Aktiv komparator: Medicinsk ledelse
Patienter i denne gruppe vil blive behandlet med medicinsk behandling alene
|
Medicinsk behandling omfatter IV-trombolyse, antiblodplader og/eller antikoagulering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Rankin Scale-score
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Modificeret Rankin-skala-score (mRS): score spænder fra 0 til 6, hvor 0 indikerer ingen handicap, 1 ingen klinisk signifikant funktionsnedsættelse, 2 let handicap, 3 moderat handicap, men i stand til at gå uden hjælp, 4 moderat svær handicap, 5 svær handicap, og 6 død
|
90 dage efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for vellykket reperfusion
Tidsramme: Inden for 5 minutter ved slutningen af angiogrammet
|
Endelig reperfusionsgrad på 2b-3 på eTICI-skalaen (Denne 7-punkts samling af TICI-grader, kaldet den udvidede TICI (eTICI), afspejler alle tidligere rapporterede tærskler, der er brugt til at definere reperfusion efter endovaskulær slagtilfældebehandling.
Kort sagt svarer eTICI-grad 0 til ingen reperfusion eller 0% fyldning af downstream-territoriet; eTICI 1 afspejler trombereduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; eTICI 2a er reperfusion i mindre end halvdelen eller 1-49 % af territoriet; eTICI 2b50 er 50-66 % reperfusion, der overstiger den modificerede TICI (mTICI) 2B-tærskel, men under det oprindelige TICI 2B-grænseværdi; eTICI 2b67 er 67-89% reperfusion, der overstiger TICI, men under TICI 2C; eTICI 2c svarer til TICI 2C eller 90-99% reperfusion; og eTICI 3 er komplet eller 100 % reperfusion, hvilket svarer til TICI 3.)
|
Inden for 5 minutter ved slutningen af angiogrammet
|
|
Sats for fremragende resultat
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Score på 0-1 på den modificerede Rankin-skala
|
90 dage efter randomisering
|
|
Satsen for funktionel uafhængighed
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Score på 0-2 på den modificerede Rankin-skala
|
90 dage efter randomisering
|
|
Satsen for uafhængig ambulation
Tidsramme: 90 dage efter randomisering
|
Score på 0-3 på den modificerede Rankin-skala
|
90 dage efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guangxiong Yuan, Xiangtan Central Hospital
- Ledende efterforsker: Congguo Yin, Hangzhou First Hospital of Zhejiang University
- Ledende efterforsker: Tingyu Yi, Zhangzhou Affiliated hospital of Fujian Medical University
- Ledende efterforsker: Chong Zheng, Longyan First Hospital of Fujian Medical University
- Ledende efterforsker: Chenghua Xu, Taizhou First People's Hospital
- Ledende efterforsker: Zhongfan Ruan, The First Affiliated Hospital, Hengyang Medical School, University of South China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- XL STROKE-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .