Endovaskuläre Behandlung für extragroßen ischämischen Schlaganfall (XL STROKE-2)
Wirksamkeit und Sicherheit der endovaskulären Thrombektomie plus medizinischer Behandlung im Vergleich zur alleinigen medizinischen Behandlung bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall mit Verschluss großer Gefäße und extragroßem Infarktkern: Eine multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhongfan Ruan
- Telefonnummer: 15616320002
- E-Mail: ruanzhongfan@sina.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Zhongming Qiu
- Telefonnummer: 13236599269
- E-Mail: qiuzhongmingdoctor@163.com
Studienorte
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Hunan
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Hengyang, Hunan, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital, Hengyang Medical School, University of South China
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Kontakt:
- Zhongfan Ruan
- E-Mail: ruanzhongfan@sina.com
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Xiangtan, Hunan, China, 421001
- Rekrutierung
- Xiangtan Central Hospital
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Kontakt:
- Guangxiong Yuan
- Telefonnummer: 18973223018
- E-Mail: yuanguangxiong74@163.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter und modifizierter Rankin-Skala-Score = 0 oder 1 bei Patienten 80 Jahre oder älter;
- Akuter ischämischer Schlaganfall innerhalb von 6 Stunden von der letzten bekannten Gesundung bis zur Randomisierung oder mit negativem MRT-FLAIR (keine Änderung der FLAIR-Sequenz und Vorhandensein eines Infarkts im MRT-DWI), wenn > 6 Stunden oder unbekannter Zeitpunkt der letzten bekannten Gesundung;
- Verschluss der A. carotis interna, M1- oder M2-Segment der mittleren Hirnarterie, bestätigt durch CTA/MRA/DSA;
- Baseline-ASPECTS-Score von 0-2 oder Infarktkernvolumen ≥100 ml;
- Der Patient oder Patientenvertreter unterzeichnet eine schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- CT- oder MR-Nachweis einer Blutung;
- Hinweise auf einen Raumforderungseffekt mit ventrikulärer Auslöschung, Mittellinienverschiebung oder Herniation auf der Basisbildgebung;
- Gefäßgewundenheit, bei der zu erwarten ist, dass das Thrombektomiegerät die Verschlussstelle nicht erreichen kann oder zu einem instabilen Zugang führt;
- Vorgeschichte von Blutungsstörungen, schwerer Herz-, Leber- oder Nierenerkrankung oder Sepsis;
- Nimmt derzeit an einer weiteren Prüfpräparatstudie teil;
- Jede unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Endovaskuläre Thrombektomie
Patienten dieser Gruppe werden mit medizinischer Behandlung plus endovaskulärer Thrombektomie behandelt
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Die medizinische Behandlung umfasst IV-Thrombolyse, Thrombozytenaggregationshemmung und/oder Antikoagulation.
Endovaskuläre Thrombektomie mit Stent-Retriever, lokaler Aspiration, Angioplastie und/oder Stenting.
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Aktiver Komparator: Medizinisches Management
Patienten dieser Gruppe werden ausschließlich medizinisch behandelt
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Die medizinische Behandlung umfasst IV-Thrombolyse, Thrombozytenaggregationshemmung und/oder Antikoagulation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Modifizierter Rankin-Skala-Score
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Modifizierter Rankin-Skala-Score (mRS): Die Werte reichen von 0 bis 6, wobei 0 keine Behinderung bedeutet, 1 keine klinisch signifikante Behinderung, 2 leichte Behinderung, 3 mäßige Behinderung, aber in der Lage, ohne Hilfe zu gehen, 4 mäßig schwere Behinderung, 5 schwere Behinderung usw 6 Tod
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90 Tage nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate erfolgreicher Reperfusion
Zeitfenster: Innerhalb von 5 Minuten am Ende des Angiogramms
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Endgültiger Reperfusionsgrad von 2b-3 auf der eTICI-Skala (Diese 7-Punkte-Zusammenstellung von TICI-Graden, die als erweiterter TICI (eTICI) bezeichnet wird, spiegelt alle zuvor gemeldeten Schwellenwerte wider, die zur Definition der Reperfusion nach endovaskulärer Schlaganfalltherapie verwendet wurden.
Kurz gesagt entspricht der eTICI-Grad 0 keiner Reperfusion oder einer Füllung des stromabwärts gelegenen Gebiets von 0 %. eTICI 1 spiegelt die Thrombusreduktion ohne Reperfusion der distalen Arterien wider; eTICI 2a ist Reperfusion in weniger als der Hälfte oder 1–49 % des Territoriums; eTICI 2b50 weist eine Reperfusion von 50–66 % auf und überschreitet den modifizierten TICI (mTICI) 2B-Schwellenwert, liegt jedoch unter dem ursprünglichen TICI 2B-Grenzwert; eTICI 2b67 liegt bei 67–89 % Reperfusion und liegt über TICI, aber unter TICI 2C; eTICI 2c entspricht TICI 2C oder 90–99 % Reperfusion; und eTICI 3 ist vollständig oder 100 % Reperfusion, gleichbedeutend mit TICI 3.)
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Innerhalb von 5 Minuten am Ende des Angiogramms
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Rate an hervorragenden Ergebnissen
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Punktzahl 0-1 auf der modifizierten Rankin-Skala
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90 Tage nach Randomisierung
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Rate der funktionalen Unabhängigkeit
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Punktzahl 0-2 auf der modifizierten Rankin-Skala
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90 Tage nach Randomisierung
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Rate der unabhängigen Gehfähigkeit
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Punktzahl 0-3 auf der modifizierten Rankin-Skala
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90 Tage nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Guangxiong Yuan, Xiangtan Central Hospital
- Hauptermittler: Congguo Yin, Hangzhou First Hospital of Zhejiang University
- Hauptermittler: Tingyu Yi, Zhangzhou Affiliated hospital of Fujian Medical University
- Hauptermittler: Chong Zheng, Longyan First Hospital of Fujian Medical University
- Hauptermittler: Chenghua Xu, Taizhou First People's Hospital
- Hauptermittler: Zhongfan Ruan, The First Affiliated Hospital, Hengyang Medical School, University of South China
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Berufspraxis
- Organisation und Verwaltung
- Verwaltung des Gesundheitswesens
- Übungsmanagement
- Praxismanagement, medizinisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- XL STROKE-2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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