Sammenligning af DHT-varighed hos geriatriske patienter ved brug af BIS-monitorering
Sammenligning af varighed af dyb hypnotisk tid hos geriatriske patienter, der gennemgår generel anæstesi med yderligere bispektral indeksovervågning sammenlignet med standardovervågning på Cipto Mangunkusumo Hospital i 2023
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jakarta, Indonesien, 10430
- Cipto Mangunkusumo Central National Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Prøveudtagning blev udført fortløbende på geriatriske patienter i alderen >60 år, der gennemgår generel anæstesi for procedurer, der varer >2 timer med ASA fysisk status 1-3 og villige til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Eksklusionskriterier omfattede intrakranielle procedurer, ustabile hæmodynamiske tilstande, neurokognitiv svækkelse, og hvis patienten forventedes ikke at blive ekstuberet ved afslutningen af den kirurgiske procedure. Patienter kunne udelukkes, hvis den præoperative MMSE-score var <24, undergår generel anæstesi med en kombination af ketamin- og/eller N20-midler, oplever nødsituationer under operationen og mister BIS-data >10 % af operationens varighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel overvågningsgruppe med BIS
Forsøgspersoner, der opfylder undersøgelseskriterierne og har underskrevet det informerede samtykke, vil blive randomiseret i forholdet 1:1 i 2 grupper, nemlig gruppe A, der gennemgår generel anæstesi med yderligere BIS-monitorering.
Når patienten ankommer til forberedelsesrummet ca. 1 time før operationen, udføres MMSE-evaluering for at opnå præoperative MMSE-data.
Før anæstesi-induktion udføres overvågning og BIS-sensorplacering
|
Bispectral Index (BIS), der blev introduceret i 1992, er et værktøj, der overvåger dybdeniveauet af hypnose gennem databehandling af et elektroencefalogram ved hjælp af computeralgoritme og præsenteret i form af behandlet EEG.
Brug af BIS som et overvågningsværktøj har vist effektivitet i at reducere restitutionstid, forhindre opmærksomhed og nedbringe mængden af anæstesimiddel, men som nu er det ikke blevet indarbejdet i 2020 American Society of Anesthesiologists (ASA) standardprocedure for anæstesi overvågning.
har til formål at sammenligne den dybe hypnotiske tidsvarighed på to grupper af geriatriske patienter, som gennemgår generel anæstesi med BIS-monitorering sammenlignet med standardmonitorering.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolovervågningsgruppe uden BIS
Forsøgspersoner, der opfylder undersøgelseskriterierne og har underskrevet det informerede samtykke, vil blive randomiseret i forholdet 1:1 i 2 grupper, gruppe B under generel anæstesi med standardmonitorering i henhold til ASA.
Når patienten ankommer til forberedelsesrummet ca. 1 time før operationen, udføres MMSE-evaluering for at opnå præoperative MMSE-data.
BIS-monitoren for patienter i gruppe B er herefter dækket (skjult BIS), så dataene ikke kan ses af det anæstesiteam, der udfører anæstesien
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dyb hypnotisk varighed med bispektral indeksovervågning
Tidsramme: 24 timer
|
Dyb hypnotisk tid er perioden under det bispektrale indeks (BIS) er meget mindre end 40 (en skala fra 0 - 100).
BIS-værdien, der menes at forhindre 50 % af befolkningen i at reagere på verbale instruktioner placeret på en indeksværdi på 67 - 79. Målrettet BIS-værdi for at forhindre bevidsthed under generel anæstesi ligger i et interval på 40 - 60.
En undersøgelse udført ved hjælp af BIS viser, at under en standardbehandling har BIS-værdien under den operative vedligeholdelsesperiode en tendens til at være lavere, hvilket var omkring 36 (31 - 49).
Varigheden er jo lavere DHT-varigheden er, jo bedre er udfaldet af patienten, varigheden måles i minutter
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini Mental State Examination eksamen før og efter operation i både kontrol- og forsøgsgruppe
Tidsramme: 24 timer
|
patientens mentale tilstand undersøges ved hjælp af MMSE-test for at finde en objektiv screeningsmetode for kognitiv funktion (tabt score = 0, maksimal score = 40), scorekategori: 0 - 10 MMSE-score = Svær kognitiv svækkelse 10 - 20 MMSE-score = Moderat kognitiv Svækkelse 20 - 25 MMSE-score = Mild kognitiv svækkelse 25 - 30 MMSE-score = tvivlsomt signifikant / måske normal kognitiv
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IndonesiaU230424
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .