Effekten og sikkerheden af insulin Degludec/Liraglutid-kombination (IDegLira) hos patienter med type 2-diabetes
Evalueringen af effektiviteten og sikkerheden ved at skifte til IDegLira én gang dagligt hos patienter med type 2-diabetes, der modtager forblandet insulinterapi, et multicenter, randomiseret kontrolforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wei Liu, M.D.
- Telefonnummer: +86-10-88324105
- E-mail: liuwei03@bjmu.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med type 2-diabetes i ≥3 måneder. Opfylder de diagnostiske kriterier for diabetes fastsat af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 1999.
- Alder ≥18 år, uanset køn.
- Kropsmasseindeks ≥23,0 kg/m^2.
- HbA1c ≥7,5 % og ≤11,0 % ved screening.
- Samtidig med at tage metformin, med en metformindosis ≥1500 mg/dag eller den maksimalt tolererede dosis (ikke mindre end 1000 mg/dag), og kan kombineres med orale natrium-glucose-cotransporter-2-hæmmere, thiazolidindioner eller alfa-glucosidase-hæmmere. Oral kombinationsmedicin skal have en stabil dosis i ≥8 uger og fortsættes i undersøgelsesperioden.
- Har i 8 uger forud for screening været på et stabilt, regelmæssigt regime med færdigblandet human insulin (inklusive færdigblandede insulinanaloger) indgivet subkutant to gange dagligt med en samlet daglig insulindosis på 15-50 enheder, foruden diæt og træningskontrol.
- Har underskrevet den informerede samtykkeerklæring.
- Villig og i stand til selv at overvåge blodsukker (SMBG) og registrere dagbogskortet til tiden.
- Forstår fuldt ud undersøgelsens formål og kan kommunikere godt med investigator og kan forstå og overholde alle krav i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der tidligere er testet positive for diabetesautoantistoffer (herunder anti-glutaminsyredecarboxylase-antistoffer, anti-ø-celle-antistoffer, anti-insulin-antistoffer, anti-zinktransporter 8-antistoffer og anti-protein-tyrosinphosphatase-antistoffer).
- Fastende C-peptidniveau ≤0,6 ng/ml.
- Brugte en glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonist inden for de 3 måneder før screening.
- Samtidig brug af sulfonylurinstoffer, glinider og dipeptidylpeptidase-4-hæmmere inden for 3 måneder før screening.
- Anamnese med medullært thyreoideacarcinom, multipel endokrin neoplasi type 2 eller en familiehistorie med disse tilstande.
- Anamnese med akut/kronisk pancreatitis.
- Oplevet en alvorlig mave-tarmsygdom (såsom aktivt sår) eller gennemgik en gastrointestinal kirurgi (undtagen appendektomi eller kolecystektomi) eller havde klinisk signifikante mavetømningsabnormiteter (såsom pylorus obstruktion, gastroparese) eller langvarig brug af medicin, der direkte påvirker gastrointestinal motilitet, eller investigator vurderede at være uegnet til undersøgelsen inden for 3 måneder før screening.
- Samtidige alvorlige sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, alvorlige kardiovaskulære, cerebrovaskulære, lever- eller nyresygdomme eller alvorlige diabetesrelaterede komplikationer, og som efterforskeren vurderer at være uegnede til undersøgelsen.
- Gravide eller ammende kvindelige forsøgspersoner, eller forsøgspersoner (herunder mandlige forsøgspersoners kvindelige partnere) med planer om graviditet eller sæd-/ægdonation inden for 3 måneder efter den sidste dosis, eller uvillige til at bruge mindst én effektiv præventionsmetode eller enhed.
- Uvillig til at bære en invasiv overvågningsenhed.
- Klare årsager, der forhindrer brugen af kontinuerlig glukosemonitorering (CGM), såsom svær allergi eller hudsygdomme, og som efterforskeren anser for uegnede til undersøgelsen.
- Personer med hudlæsioner, ardannelse, rødme, infektion eller ødem på sensorpåføringsstedet, som kan påvirke nøjagtigheden af sensorplacering eller interstitiel glukosemåling.
- Modtog langvarig (kontinuerlig eller kumulativ ≥7 dage) behandling med systemiske kortikosteroider eller væksthormon, der kan påvirke blodsukkeret inden for 1 måned før screening.
- Anamnese med malignitet inden for de seneste 3 år, ekskl. basalcellekarcinom, pladecellecarcinom og enhver in situ cancer.
- Deltog i et andet klinisk forsøg med lægemidler eller medicinsk udstyr (undtagen registerundersøgelser) inden for de 3 måneder forud for screening.
- Tilstedeværelse af alvorlige psykiatriske lidelser eller sprogbarrierer, uvillige eller ude af stand til fuldt ud at forstå og samarbejde.
- Oplevet diabetisk ketoacidose (DKA), hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand (HHS) eller laktatacidose (LAD) inden for de 3 måneder før screening.
- Fastende triglycerider >5,65 mmol/L (kan testes igen inden for en uge) ved screening.
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug (mere end 14 enheder alkohol om ugen [1 enhed = 360 ml 5% øl eller 45 ml 40% spiritus eller 150 ml 12% vin]).
- Kendt eller mistænkt allergi over for lægemidler eller hjælpestoffer i GLP-1-klassen.
- Enhver anden grund, som investigator vurderer til at gøre forsøgspersonen uegnet til deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Forblandet insulindosisoptimeringsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil få optimeret insulindosisjustering på færdigblandet insulin.
|
Deltagerne i denne gruppe vil have optimeret færdigblandet insulinregime.
|
|
Eksperimentel: IDegLira én gang daglig injektionsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil skifte fra færdigblandet insulin til IDegLira én gang daglig injektionsbehandling.
|
Deltagerne i denne gruppe vil blive skiftet til IDegLira én gang daglig injektionsbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Ændringen i niveauer af glykeret hæmoglobin fra baseline ved afslutningen af undersøgelsen
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Time in Range (TIR, 3,9-10,0 mmol/L) opnået fra Continuous Glucose Monitoring (CGM)
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Tid i tæt område (TTIR, 3,9-7,8 mmol/L)
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Glucose Management Indicator (GMI)
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Langvarige hypoglykæmiske hændelser (defineret som glukose <3,9 mmol/L i ≥120 minutter, med hændelse, der slutter, når glukose ≥3,9 mmol/L i ≥15 minutter)
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Langvarige hyperglykæmiske hændelser (defineret som glukose >13,9 mmol/L i ≥120 minutter, med hændelse, der slutter, når glukose ≤10 mmol/L i ≥15 minutter)
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med TIR (3,9-10 mmol/L) >70 %
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med ≥5 % forbedring i TIR (3,9-10 mmol/L) fra baseline ved undersøgelsens afslutning.
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med ≥10 % forbedring i TIR (3,9-10 mmol/L) fra baseline ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med Time Below Range (TBR, <3,9 mmol/L) <4 %
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med Time Below Range (TBR, <3,0 mmol/L) <1 %
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med Time Above Range (TAR, >10,0 mmol/L) <25 %
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Procentdel af patienter med Time Above Range (TAR, >13,9 mmol/L) <5 %
Tidsramme: CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
CGM-data indsamlet ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Hyppigheden af bekræftet hypoglykæmi
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Har symptomer på hypoglykæmi og en blodsukkermåling på <4mmol/L i fingerspidserne.
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
|
Hyppighed af bekræftet natlig hypoglykæmi
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Bekræftet hypoglykæmi opstået om natten
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
|
Hyppighed af alvorlig hypoglykæmi
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
hypoglykæmi, som individet ikke selv kan behandle og kræver assistance fra en anden person
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
|
Ændring i kropsvægt fra baseline
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Ændring i taljeomkreds fra baseline
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
|
|
Short-Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
En score fra 0 til 100.
Højere score indikerer bedre helbredstilstand.
|
Ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire (DTSQ'er) ④ Exploratory Evaluation Indicators
Tidsramme: Ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
DTSQ'erne er sammensat af seks punkter og scores på syv-punkts svarskalaer, der spænder fra "meget tilfreds" (tildelt en score på 6) til "meget utilfreds" (tildelt en score på 0).
Højere DTSQ-score indikerer større tilfredshed med behandlingen (fra 0 til 36).
|
Ved afslutningen af undersøgelsen (uge 14 ± 7 dage).
|
|
Ændringer i grafen for ambulatorisk glukoseprofil (AGP) opnået fra CGM
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Fra baseline til slutningen af undersøgelsen (uge 0-uge 14 ± 7 dage).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RD 2023-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .