Effekten og sikkerheten til Insulin Degludec/Liraglutid-kombinasjon (IDegLira) hos pasienter med type 2-diabetes
Evalueringen av effektiviteten og sikkerheten ved å bytte til IDegLira én gang daglig hos pasienter med type 2-diabetes som får forhåndsblandet insulinterapi, en randomisert multisenterforsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wei Liu, M.D.
- Telefonnummer: +86-10-88324105
- E-post: liuwei03@bjmu.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med diabetes type 2 i ≥3 måneder. Oppfyller diagnosekriteriene for diabetes fastsatt av Verdens helseorganisasjon (WHO) i 1999.
- Alder ≥18 år, uavhengig av kjønn.
- Kroppsmasseindeks ≥23,0 kg/m^2.
- HbA1c ≥7,5 % og ≤11,0 % ved screening.
- Samtidig bruk av metformin, med en metformindose ≥1500 mg/dag eller maksimal tolerert dose (ikke mindre enn 1000 mg/dag), og kan kombineres med orale natrium-glukose-kotransporter-2-hemmere, tiazolidindioner eller alfa-glukosidasehemmere. Kombinasjonsmedisiner må ha en stabil dose i ≥8 uker og fortsette i studieperioden.
- Har i 8 uker før screening vært på et stabilt, regelmessig regime med ferdigblandet humant insulin (inkludert ferdigblandede insulinanaloger) administrert subkutant to ganger daglig, med en total daglig insulindose på 15-50 enheter, i tillegg til diett og treningskontroll.
- Har signert skjemaet for informert samtykke.
- Villig og i stand til selv å overvåke blodsukker (SMBG) og registrere dagbokkortet i tide.
- Forstår fullt ut studieformålet og kan kommunisere godt med etterforskeren, og kan forstå og etterkomme alle kravene i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som tidligere har testet positivt for diabetesautoantistoffer (inkludert anti-glutaminsyredekarboksylase-antistoffer, anti-øycelleantistoffer, anti-insulinantistoffer, anti-sinktransporter 8-antistoffer og anti-protein-tyrosinfosfatase-antistoffer).
- Fastende C-peptidnivå ≤0,6 ng/ml.
- Brukte en glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist innen 3 måneder før screening.
- Samtidig bruk av sulfonylurea, glinider og dipeptidylpeptidase-4-hemmere innen 3 måneder før screening.
- Historie med medullært skjoldbruskkjertelkarsinom, multippel endokrin neoplasi type 2, eller en familiehistorie med disse tilstandene.
- Anamnese med akutt/kronisk pankreatitt.
- Opplevde en alvorlig gastrointestinal sykdom (som aktivt sår) eller gjennomgikk gastrointestinal kirurgi (unntatt appendektomi eller kolecystektomi) eller hadde klinisk signifikante mage-tømmingsavvik (som pylorus obstruksjon, gastroparese) eller langvarig bruk av medisiner som direkte påvirker gastrointestinal motilitet, eller ansett som uegnet for studien av etterforskeren innen 3 måneder før screening.
- Samtidige alvorlige sykdommer, inkludert, men ikke begrenset til, alvorlige kardiovaskulære, cerebrovaskulære, lever- eller nyresykdommer, eller alvorlige diabetesrelaterte komplikasjoner, og anses som uegnet for studien av etterforskeren.
- Gravide eller ammende kvinnelige forsøkspersoner, eller forsøkspersoner (inkludert mannlige forsøkspersoners kvinnelige partnere) med planer om graviditet eller sæd-/eggdonasjon innen 3 måneder etter siste dose, eller uvillige til å bruke minst én effektiv prevensjonsmetode eller enhet.
- Uvillig til å bruke en invasiv overvåkingsenhet.
- Klare årsaker som forhindrer bruk av kontinuerlig glukoseovervåking (CGM), som alvorlig allergi eller hudlidelser, og anses som uegnet for studien av etterforskeren.
- Personer med hudlesjoner, arrdannelse, rødhet, infeksjon eller ødem på sensorpåføringsstedet som kan påvirke nøyaktigheten av sensorplassering eller interstitiell glukosemåling.
- Fikk langvarig (kontinuerlig eller kumulativ ≥7 dager) behandling med systemiske kortikosteroider eller veksthormon som kan påvirke blodsukkeret innen 1 måned før screening.
- Anamnese med malignitet i løpet av de siste 3 årene, unntatt basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom og in situ kreft.
- Deltok i en annen klinisk utprøving med legemidler eller medisinsk utstyr (unntatt registerstudier) innen 3 måneder før screening.
- Tilstedeværelse av alvorlige psykiatriske lidelser eller språkbarrierer, uvillig eller ute av stand til å forstå og samarbeide fullt ut.
- Opplevde diabetisk ketoacidose (DKA), hyperosmolar hyperglykemisk tilstand (HHS) eller laktacidose (LAD) innen 3 måneder før screening.
- Fastende triglyserider >5,65 mmol/L (kan testes på nytt innen en uke) ved screening.
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk (mer enn 14 enheter alkohol per uke [1 enhet = 360 ml 5 % øl, eller 45 ml 40 % brennevin, eller 150 ml 12 % vin]).
- Kjent eller mistenkt allergi mot legemidler eller hjelpestoffer i GLP-1-klassen.
- Enhver annen grunn som etterforskeren anser for å gjøre forsøkspersonen uegnet for deltakelse i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Forblandet insulindoseoptimeringsgruppe
Deltakerne i denne gruppen vil få optimalisert insulindosejustering på ferdigblandet insulin.
|
Deltakerne i denne gruppen vil ha optimalisert ferdigblandet insulinregime.
|
|
Eksperimentell: IDegLira en gang daglig injeksjonsgruppe
Deltakerne i denne gruppen vil bytte fra ferdigblandet insulin til IDegLira en gang daglig injeksjonsbehandling.
|
Deltakerne i denne gruppen vil bli byttet til IDegLira en gang daglig injeksjonsbehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Endringen i glykert hemoglobinnivå fra baseline ved slutten av studien
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Time in Range (TIR, 3,9-10,0 mmol/L) hentet fra kontinuerlig glukoseovervåking (CGM)
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Tid i tett område (TTIR, 3,9–7,8 mmol/L)
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Glukosestyringsindikator (GMI)
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Forlengede hypoglykemiske hendelser (definert som glukose <3,9 mmol/L i ≥120 minutter, med hendelse som slutter når glukose ≥3,9 mmol/L i ≥15 minutter)
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Forlengede hyperglykemiske hendelser (definert som glukose >13,9 mmol/L i ≥120 minutter, med hendelse som slutter når glukose ≤10 mmol/L i ≥15 minutter)
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Andel pasienter med TIR (3,9-10 mmol/L) >70 %
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med ≥5 % forbedring i TIR (3,9-10 mmol/L) fra baseline ved studieslutt.
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med ≥10 % forbedring i TIR (3,9-10 mmol/L) fra baseline ved studieslutt
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med Time Below Range (TBR, <3,9 mmol/L) <4 %
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med tid under område (TBR, <3,0 mmol/L) <1 %
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med Time Above Range (TAR, >10,0 mmol/L) <25 %
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Prosentandel av pasienter med Time Above Range (TAR, >13,9 mmol/L) <5 %
Tidsramme: CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
CGM-data samlet inn ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Hyppigheten av bekreftet hypoglykemi
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Har symptomer på hypoglykemi og en blodsukkermåling på <4mmol/L i fingerstikk.
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
|
Hyppighet av bekreftet nattlig hypoglykemi
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Bekreftet hypoglykemi som oppstår om natten
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
|
Hyppighet av alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
hypoglykemi som individet ikke kan behandle selv og krever assistanse fra en annen person
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
|
Endring i kroppsvekt fra baseline
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Endring i midjeomkrets fra baseline
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
|
|
Short-Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
En poengsum fra 0 til 100.
Høyere skår indikerer bedre helsetilstand.
|
Ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire (DTSQs) ④ Undersøkende evalueringsindikatorer
Tidsramme: Ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
DTSQ-ene er sammensatt av seks elementer og skåres på syv-punkts svarskalaer som strekker seg fra "veldig fornøyd" (tildelt en poengsum på 6) til "veldig misfornøyd" (tildelt en poengsum på 0).
Høyere DTSQ-skårer indikerer større tilfredshet med behandlingen (fra 0 til 36).
|
Ved slutten av studien (uke 14 ± 7 dager).
|
|
Endringer i grafen for Ambulatory Glucose Profile (AGP) hentet fra CGM
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Fra baseline til slutten av studien (uke 0-uke 14 ± 7 dager).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RD 2023-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .