Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nordic Aortaklap Intervention Trial 4 (NOTION-4) (NOTION-4)

2. april 2025 opdateret af: Ole De Backer, Rigshospitalet, Denmark

Prospektiv undersøgelse af indvirkningen af ​​forskellige antitrombotiske terapier på subklinisk fortykkelse af indlægssedlen og dens temporale dynamik i transkateter bioprotetiske aortaklapper (NOTION-4)

Et randomiseret klinisk forsøg, der undersøger forekomsten og den tidsmæssige dynamik af subklinisk folderfortykkelse ved hjerte-CT i transkateter bioprotetiske aortaklapper hos patienter randomiseret til forskellige anti-trombotiske strategier. Derudover har denne undersøgelse til formål at undersøge en mulig sammenhæng mellem HALT og tromboemboliske hændelser.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

NOTION-4 forsøget er et investigator-initieret, randomiseret, åbent, komparativt forsøg udført på Rigshospitalet i København og Skejby Sygehus i Aarhus. Alle voksne patienter, der har gennemgået vellykket TAVI uden kontraindikationer for hjerte-CT, vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter med SR og uden kendt anden indikation for kronisk OAC-terapi vil blive randomiseret 1:1 enten til livslang ASA eller til 3 måneders DOAC efterfulgt af livslang ASA. Patienter med kendt AF vil blive randomiseret 1:1 til livslang DOAC versus LAAC inden for 3 måneder efterfulgt af livslang ASA.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
352

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Danmark
      • Aarhus, Danmark
        • Aarhus University Hospital, Skejby
      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Rigshospitalet

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der gennemgik vellykket TAVI i henhold til Valve Academic Research Consortium (VARC)-2 kriterier
  • bosat i Danmark
  • Forudsat skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Atrieflimren eller enhver anden indikation for livslang oral antikoagulantbehandling
  • Patienten vurderes ikke at være egnet til DOAC-behandling på grund af tidligere livstruende eller større blødninger, f.eks. intrakraniel blødning eller større gastrointestinal blødning
  • Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (eGFR <30 ml/min/1,73) m2)
  • Patient med absolut indikation for antitrombotisk behandling, f.eks. seneste PCI
  • Jodkontrastallergi eller anden tilstand, der forbyder CT-billeddannelse
  • Alder <18 år
  • Kvinder i den fødedygtige alder, gravide eller ammende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Sinusrytme - DOAC -behandling

Kan en af ​​de følgende anti-plateletkomponenter: Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban, Edoxaban eller Warfarin.

Varighed: 3 måneder, efterfulgt af en anti-platelet i det følgende.
Medicin: Rivaroxaban
Behandling med direkte orale antikoagulantia (DOAC) vil omfatte enhver af de godkendte lægemidler: Rivaroxaban, Edoxaban, Dabigatranetexilat og Apixaban (tabel 1). DOAC-doseringen vil blive justeret i henhold til nyrefunktionen (tabel 1) og kan justeres i løbet af undersøgelsesperioden i henhold til potentielle ændringer i retningslinjernes anbefalinger, eller hvis ny-opstået AF ville forekomme i opfølgningsperioden. Den specifikke DOAC ordineret vil blive bestemt af den behandlende læge. Hvis patienten allerede har fået ordineret Marevan før aortaklapinterventionen, vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en oral antikoagulerende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub29263
Medicin: Edoxaban
Behandling med direkte orale antikoagulantia (DOAC) vil omfatte enhver af de godkendte lægemidler: Rivaroxaban, Edoxaban, Dabigatranetexilat og Apixaban (tabel 1). DOAC-doseringen vil blive justeret i henhold til nyrefunktionen (tabel 1) og kan justeres i løbet af undersøgelsesperioden i henhold til potentielle ændringer i retningslinjernes anbefalinger, eller hvis ny-opstået AF ville forekomme i opfølgningsperioden. Den specifikke DOAC ordineret vil blive bestemt af den behandlende læge. Hvis patienten allerede har fået ordineret Marevan før aortaklapinterventionen, vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en oral antikoagulerende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub32701
Medicin: Dabigatran
Behandling med direkte orale antikoagulantia (DOAC) vil omfatte enhver af de godkendte lægemidler: Rivaroxaban, Edoxaban, Dabigatranetexilat og Apixaban (tabel 1). DOAC-doseringen vil blive justeret i henhold til nyrefunktionen (tabel 1) og kan justeres i løbet af undersøgelsesperioden i henhold til potentielle ændringer i retningslinjernes anbefalinger, eller hvis ny-opstået AF ville forekomme i opfølgningsperioden. Den specifikke DOAC ordineret vil blive bestemt af den behandlende læge. Hvis patienten allerede har fået ordineret Marevan før aortaklapinterventionen, vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en oral antikoagulerende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub20521
Medicin: Apixaban
Behandling med direkte orale antikoagulantia (DOAC) vil omfatte enhver af de godkendte lægemidler: Rivaroxaban, Edoxaban, Dabigatranetexilat og Apixaban (tabel 1). DOAC-doseringen vil blive justeret i henhold til nyrefunktionen (tabel 1) og kan justeres i løbet af undersøgelsesperioden i henhold til potentielle ændringer i retningslinjernes anbefalinger, eller hvis ny-opstået AF ville forekomme i opfølgningsperioden. Den specifikke DOAC ordineret vil blive bestemt af den behandlende læge. Hvis patienten allerede har fået ordineret Marevan før aortaklapinterventionen, vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en oral antikoagulerende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub25425
Medicin: Warfarin
Hvis patienten allerede har fået ordineret Marevan før aortaventilinterventionen, vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en oral antikoagulantbehandling, der administreres i henhold til de nuværende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub05128mig
Aktiv komparator: Sinusrytme - Anti -plateletbehandling

Kan være en af ​​følgende anti-plateletkomponenter: acetylsalicylsyre eller clopidogrel.

Varighed: livslang
Medicin: Acetylsalicylsyre
Antiblodplader nedsætter trombocytaggregation og hæmmer trombedannelse. I NOTION-4 anvendes acetylsalicylsyre (75 mg én gang dagligt) som førstelinjevalg. Til deltagere, der er allergiske over for acetylsalicylsyre, vil clopidogrel (75 mg én gang dagligt) blive brugt. Hvis patienten allerede har fået ordineret Clopidogrel før aortaklapinterventionen f.eks. på grund af apopleksi vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en trombocythæmmende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub12730mig
Medicin: Clopidogrel
Antiblodplader nedsætter trombocytaggregation og hæmmer trombedannelse. I NOTION-4 anvendes acetylsalicylsyre (75 mg én gang dagligt) som førstelinjevalg. Til deltagere, der er allergiske over for acetylsalicylsyre, vil clopidogrel (75 mg én gang dagligt) blive brugt. Hvis patienten allerede har fået ordineret Clopidogrel før aortaklapinterventionen f.eks. på grund af apopleksi vil patienten fortsætte denne medicin efter proceduren som en trombocythæmmende behandling, som administreres efter gældende retningslinjer.
Andre navne:
  • Sub13395mig

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
STOP efter 1 år
Tidsramme: 1 år efter TAVI
Antallet af patienter med mindst én klapklapseddel med HALT vurderet ved hjerte-CT et år efter TAVI.
1 år efter TAVI

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af patienter med HALT under opfølgning
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
Antallet af patienter med mindst én klapklapfolder med HALT vurderet ved hjerte-CT.
3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
HALT på foldere
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
Antal protesefoldere med HALT ved CT-scanning.
3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
Antal deltagere med aorta bioprotetisk dysfunktion
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
I henhold til EAPCI/ESC/EACTS definitioner
3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
NYHA klassifikation
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
Vurdering af NYHA-klassificering over tid efter TAVI
3 måneder, 1 år og 5 år efter TAVI
Antal deltagere med iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Det kliniske endepunkt for iskæmisk slagtilfælde verificeret ved cerebrovaskulær billeddannelse efter TAVI-proceduren hos patienter med Vs. uden stop.
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med slagtilfælde
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Både iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde er inkluderet.
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med død af al årsag
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Alle forårsager dødelighed
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Kardiovaskulær dødelighed som defineret i den aktuelle varc -definition
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med blødning
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Stor blødning eller livstruende blødning
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med re-intervention
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Ventil-i-ventil Tavi, paravalvulær lækage lukning, SAVR
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Antal deltagere med bioprotetisk ventilfejl
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Fejlhastighed i henhold til EAPCI/ESC/EACTS-definitioner inklusive ventilrelaterede dødsfald, genintervention, svær hæmodynamisk SVD
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Livskvalitetsresultater med 5-niveau EQ-5D-version (EQ5D-5L)
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Evaluering af ændringer i livskvalitetsresultater efter TAVI med 5-niveau EQ-5D-version (EQ5D-5L), hvor lavere score betyder bedre resultat (score fra 1 til 5).
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Livskvalitetsresultater med EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS)
Tidsramme: Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS) har minimum score 0 og maksimal score 100, hvor højere score betyder bedre resultat.
Efter 3 måneder, 1 år og 5 år efter Tavi
Kombineret klinisk slutpunkt for dødelighed af al årsag, tromboembolisk begivenhed og livstruende eller større blødning
Tidsramme: 1 år og 5 år efter Tavi
Kombineret klinisk slutpunkt for dødelighed af al årsag, tromboembolisk begivenhed og livstruende eller større blødning
1 år og 5 år efter Tavi

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Rigshospitalet, Denmark

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Aarhus University Hospital Skejby

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Ole De Backer, PhD, Rigshospital, Denmark

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. maj 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. april 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
4. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
5. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
10. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
6. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
2. april 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2020-003361-19 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger