Nordycka próba interwencji zastawki aortalnej 4 (NOTION-4) (NOTION-4)
Prospektywne badanie wpływu różnych terapii przeciwzakrzepowych na subkliniczne pogrubienie płatków i jego dynamikę czasową w przezcewnikowych bioprotetycznych zastawkach aortalnych (NOTION-4)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jani Thuraiaiyah, MD
- Numer telefonu: 35456342
- E-mail: jani.thuraiaiyah@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ole De Backer, PhD
- Numer telefonu: +4535457086
- E-mail: ole.de.backer@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus, Dania
- Aarhus University Hospital, Skejby
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy przeszli pomyślnie TAVI zgodnie z kryteriami Valve Academic Research Consortium (VARC)-2
- Mieszkający w Danii
- Pod warunkiem pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Migotanie przedsionków lub jakiekolwiek inne wskazanie do dożywotniego leczenia doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi
- Pacjent uznany za niekwalifikującego się do leczenia DOAC ze względu na przebyte krwawienie zagrażające życiu lub poważne, np. krwotok śródczaszkowy lub poważne krwawienie z przewodu pokarmowego
- Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (eGFR <30 ml/min/1,73 m2)
- Pacjent z bezwzględnymi wskazaniami do leczenia przeciwzakrzepowego, np.: niedawne PCI
- Alergia na kontrast jodowy lub inny stan uniemożliwiający obrazowanie CT
- Wiek <18 lat
- Kobiety w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rytm zatok - leczenie Doac
Czy jeden z następujących składników przeciwplateletowych: dabigatran, apiksaban, rywaroksaban, edoksaban lub warfaryna. Czas trwania: 3 miesiące, a następnie anty-platelet. |
Bezpośrednie leczenie doustnymi antykoagulantami (DOAC) obejmie którykolwiek z zatwierdzonych leków: rywaroksaban, edoksaban, dabigatraneteksylat i apiksaban (tabela 1).
Dawkowanie DOAC będzie dostosowywane w zależności od czynności nerek (Tabela 1) i może być dostosowywane w okresie badania w zależności od potencjalnych zmian w zaleceniach wytycznych lub w przypadku wystąpienia nowego AF w okresie obserwacji.
Konkretny przepisany DOAC zostanie określony przez lekarza prowadzącego.
Jeśli pacjentowi przepisano już Marevan przed interwencją zastawki aortalnej, po zabiegu będzie on kontynuował ten lek w ramach doustnego leczenia przeciwzakrzepowego, podawanego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
Bezpośrednie leczenie doustnymi antykoagulantami (DOAC) obejmie którykolwiek z zatwierdzonych leków: rywaroksaban, edoksaban, dabigatraneteksylat i apiksaban (tabela 1).
Dawkowanie DOAC będzie dostosowywane w zależności od czynności nerek (Tabela 1) i może być dostosowywane w okresie badania w zależności od potencjalnych zmian w zaleceniach wytycznych lub w przypadku wystąpienia nowego AF w okresie obserwacji.
Konkretny przepisany DOAC zostanie określony przez lekarza prowadzącego.
Jeżeli pacjentowi przepisano już Marevan przed interwencją zastawki aortalnej, po zabiegu będzie on kontynuował ten lek w ramach doustnego leczenia przeciwzakrzepowego, podawanego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
Bezpośrednie leczenie doustnymi antykoagulantami (DOAC) obejmie którykolwiek z zatwierdzonych leków: rywaroksaban, edoksaban, dabigatraneteksylat i apiksaban (tabela 1).
Dawkowanie DOAC będzie dostosowywane w zależności od czynności nerek (Tabela 1) i może być dostosowywane w okresie badania w zależności od potencjalnych zmian w zaleceniach wytycznych lub w przypadku wystąpienia nowego AF w okresie obserwacji.
Konkretny przepisany DOAC zostanie określony przez lekarza prowadzącego.
Jeśli pacjentowi przepisano już Marevan przed interwencją zastawki aortalnej, po zabiegu będzie on kontynuował ten lek w ramach doustnego leczenia przeciwzakrzepowego, podawanego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
Bezpośrednie leczenie doustnymi antykoagulantami (DOAC) obejmie którykolwiek z zatwierdzonych leków: rywaroksaban, edoksaban, dabigatraneteksylat i apiksaban (tabela 1).
Dawkowanie DOAC będzie dostosowywane w zależności od czynności nerek (Tabela 1) i może być dostosowywane w okresie badania w zależności od potencjalnych zmian w zaleceniach wytycznych lub w przypadku wystąpienia nowego AF w okresie obserwacji.
Konkretny przepisany DOAC zostanie określony przez lekarza prowadzącego.
Jeśli pacjentowi przepisano już Marevan przed interwencją zastawki aortalnej, po zabiegu będzie on kontynuował ten lek w ramach doustnego leczenia przeciwzakrzepowego, podawanego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
Jeżeli pacjenta został już przepisany Marevan przed interwencją zastawki aortalnej, pacjent będzie kontynuował ten lek po zabiegu jako doustnym leczeniu przeciwzakrzepowym, które podawane jest zgodnie z obecnymi wytycznymi.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Rytm zatok - leczenie przeciwplateletowe
Może być jednym z następujących składników przeciwplateletowych: kwas acetylosalicylowy lub klopidogrel. Czas trwania: przez całe życie |
Leki przeciwpłytkowe zmniejszają agregację płytek krwi i hamują tworzenie się skrzeplin.
W NOTION-4 jako lek pierwszego rzutu stosowany jest kwas acetylosalicylowy (75 mg raz na dobę).
W przypadku uczestników uczulonych na kwas acetylosalicylowy zostanie zastosowany klopidogrel (75 mg raz dziennie).
Jeżeli pacjentowi przepisano już klopidogrel przed interwencją zastawki aortalnej, np.
ze względu na apopleksję pacjent będzie kontynuował ten lek po zabiegu w ramach leczenia przeciwpłytkowego, prowadzonego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
Leki przeciwpłytkowe zmniejszają agregację płytek krwi i hamują tworzenie się skrzeplin.
W NOTION-4 jako lek pierwszego rzutu stosowany jest kwas acetylosalicylowy (75 mg raz na dobę).
W przypadku uczestników uczulonych na kwas acetylosalicylowy zostanie zastosowany klopidogrel (75 mg raz dziennie).
Jeżeli pacjentowi przepisano już klopidogrel przed interwencją zastawki aortalnej, np.
ze względu na apopleksję pacjent będzie kontynuował ten lek po zabiegu w ramach leczenia przeciwpłytkowego, prowadzonego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ZATRZYMAJ się po 1 roku
Ramy czasowe: Rok po TAVI
|
Liczba pacjentów z co najmniej jednym płatkiem protezy zastawki z HALT, oceniana za pomocą tomografii komputerowej serca rok po TAVI.
|
Rok po TAVI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania pacjentów z HALT w trakcie obserwacji
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
Liczba pacjentów z co najmniej jednym płatkiem protezy zastawki z HALT, oceniana za pomocą tomografii komputerowej serca.
|
Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
|
HALT na ulotkach
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
Liczba płatków protetycznych z HALT w tomografii komputerowej.
|
Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
|
Liczba uczestników z dysfunkcją bioprotezy aorty
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
Zgodnie z definicjami EAPCI/ESC/EACTS
|
Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
|
Klasyfikacja NYHA
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
Ocena klasyfikacji NYHA w czasie po TAVI
|
Po 3 miesiącach, 1 roku i 5 latach po TAVI
|
|
Liczba uczestników z udarem niedokrwiennym
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Kliniczny punkt końcowy udaru niedokrwiennego zweryfikowanego przez obrazowanie naczyniowe naczyniowo-naczyniowe po przetwarzaniu Tav-Proceredure u pacjentów z Vs. bez zatrzymania.
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników z udar
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Uwzględniono zarówno udary niedokrwienne, jak i krwotoczne.
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników ze śmiercią
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Wszystkie powodują śmiertelność
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników ze śmiertelnością sercowo -naczyniową
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Śmiertelność sercowo -naczyniowa zgodnie z definicją bieżącej definicji VARC
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników z krwawieniem
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Główne krwawienie lub zagrażające życiu krwawienie
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników z ponowną interwencją
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
zawór w zaworach tavi, parawalowa zamknięcie wycieku, savr
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Liczba uczestników z niewydolnością zastawki bioprotetycznej
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Wskaźnik awarii zgodnie z definicją EAPCI/ESC/EACTS, w tym wskaźnik zgonów związanych z zastawką, ponowne interwencja, ciężka hemodynamiczna SVD
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Wyniki jakości życia z 5-poziomową wersją EQ-5D (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Ocena zmian wyników jakości życia po TAVI z 5-poziomową wersją EQ-5D (EQ5D-5L), w której niższe wyniki oznaczają lepszy wynik (wynik od 1 do 5).
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Jakość wyników życia z wizualną skalą analogową EQ (EQ VAS)
Ramy czasowe: Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
Wizualna skala analogowa EQ (EQ VAS) ma minimalny wynik 0 i maksymalny wynik 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Po 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po Tavi
|
|
Połączony kliniczny punkt końcowy śmiertelności zbiorczej, zdarzenia zakrzepowo-zatorowego i zagrażającego życiu lub poważnego krwawienia
Ramy czasowe: Po 1 roku i 5 lat po Tavi
|
Połączony kliniczny punkt końcowy śmiertelności zbiorczej, zdarzenia zakrzepowo-zatorowego i zagrażającego życiu lub poważnego krwawienia
|
Po 1 roku i 5 lat po Tavi
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ole De Backer, PhD, Rigshospital, Denmark
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Niedrożność odpływu komorowego
- Choroba zastawki aortalnej
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby zastawek serca
- Choroby aorty
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory enzymów
- Środki modulujące fibrynę
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwgorączkowe
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki fibrynolityczne
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Purynergiczni antagoniści receptora P2Y
- Purynergiczni antagoniści receptora P2
- Antagoniści purynergiczni
- Środki purynergiczne
- Antykoagulanty
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Klopidogrel
- Rywaroksaban
- Dabigatran
- Aspiryna
- Apiksaban
- Warfaryna
- Edoksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-003361-19 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .