Mini Crush eller Double Kissing Crush Stentteknikker til komplekse venstre hovedbifurkationslæsioner

Crush-teknikken har udviklet sig betydeligt siden dens introduktion til litteraturen af ​​Colombo et al. i 2003, med flere iterationer, herunder mini-crush (MC) og double kissing-crush (DKC) stentingteknikker. Hovedprincippet i knuseteknikker til komplekse bifurkationslæsioner er at rage sidegrenen (SB) stenten ud mod hovedgrenen for at dække SB ostium tilstrækkeligt og minimere risikoen for SB ostium restenose. Det blev bemærket, at SB-stentens 4-5 mm fremspring resulterede i et stort volumen af ​​den knuste stent, og teknikken blev modificeret til MC, som sigtede mod ca. 1-2 mm fremspring af Galassi et al. i 2007. På trods af alle ulemperne ved crush-teknikken har den endelige kysseballon-inflation (KBI) for denne teknik, sammen med flere iterationer været op til 98%. Desuden viste en nylig metaanalyse, at MC var forbundet med en reduktion i risikoen for større kardiovaskulære hændelser sammenlignet med provisoriske stenting-, crush- og culotteteknikker. DKC er en planlagt 2-stent teknik introduceret af Chen et al. Den ultimative innovation ved denne tilgang er, at den er designet til at øge succesraten for den endelige KBI. Forudsat genkrydsning af den knuste stent sker gennem den proksimale celle: en anden fordel ved DKC-teknikken er at forbedre KBI's succes. DKC reducerede signifikant større kardiovaskulære hændelser (MACE) sammenlignet med provisorisk stenting, crush, TAP og culotte. Indtil nu har ingen klinisk undersøgelse sammenlignet DKC og MC hos patienter med komplekse venstre bifurkationslæsioner. Derfor søgte denne undersøgelse at bestemme de kliniske resultater af DKC- og MC-stentingteknikker under langsigtet opfølgning.