En undersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af pancreasceller afledt af grise (OPF-310) hos patienter med type 1 diabetes mellitus
Et fase I/IIa, enkeltsted, åbent, stigende dosisstudie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af OPF-310 [indkapslede svineøceller til xenotransplantation] hos forsøgspersoner med type 1-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hypoglykæmi
- Diabetes mellitus, type 1
- Type 1 diabetes
- Type 1 diabetes mellitus
- T1DM
- T1D
- Metabolisk sygdom
- Ø-celletransplantation
- Type 1-diabetes (T1D)
- Alvorlig hypoglykæmi
- Glukosemetabolismeforstyrrelser (inklusive diabetes mellitus)
- Ø-transplantation ved diabetes mellitus type 1
- Hypoglykæmisk episode
- T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
- Xenotransplantation
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: For physician or professional inquiries, please contact:
- Telefonnummer: 847-200-6731
- E-mail: opf-310_project_team@opf-america.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: For participant-focused inquiries, please contact:
- Telefonnummer: 847-500-9204
- E-mail: opf-310_autoreply@opf-america.com
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rekruttering
- University of Illinois Hospital & Health Sciences System
-
Kontakt:
- Benito Valdepenas
- Telefonnummer: 312-355-3113
- E-mail: bvalde2@uic.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet skal være i alderen 35 til 65 år inklusive, på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Forsøgspersonen har en etableret diagnose af type 1 diabetes mellitus (T1DM) (i overensstemmelse med American Diabetes Associations kriterier), med en minimumsvarighed siden diagnosen på 5 år.
- Forsøgspersonen har ustabil T1DM og opnår ikke tilstrækkelig kontrol efter at have modtaget et lukket sløjfesystem (kontinuerlig glukoseovervågning (CGM): Dexcom G6, insulinpumpe: Omnipod® 5 eller t:slim X2) under pleje af et kvalificeret diabetesteam i mindst 6 måneder før til indskrivning.
- Forsøgspersonen har haft en niveau 3 (alvorlig) hypoglykæmisk episode (defineret som at have kognitiv svækkelse, der kræver ekstern assistance til bedring) mindst tre gange inden for 1 år forud for indskrivningen registreret i journalen eller patientjournalen.
- Forsøgspersonen har C-peptid <0,3 ng/ml efter en tolerancetest for blandet måltid eller ikke-detekterbart fastende C-peptid.
- Hæmoglobin A1C (HbA1c) ≥ 7,5 og ≤ 9,0
- Præventionsbrug skal være i overensstemmelse med lokale regler vedrørende præventionsmetoder for dem, der deltager i kliniske undersøgelser
- Forsøgsperson, der kan acceptere at samarbejde med livslang opfølgning efter transplantation.
- Emnet er i stand til at give underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere insulinresistens (defineret som et gennemsnitligt insulindosisbehov ≥ 0,8 enheder/kg/dag i 1 uge før optagelse).
- Forsøgsperson har latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA), ketosetilbøjelig (Flatbush) diabetes eller modenhedsdiabetes hos unge (MODY).
- CRP ≥ 10 mg/L.
- Klinisk ustabil skjoldbruskkirtelsygdom (thyreoideastimulerende hormon (TSH) < den nedre grænse for det normale TSH-område på stedet.) Patienter med subklinisk hyperthyroidisme kan genscreenes, når TSH-niveauerne normaliseres på grund af behandling eller andre faktorer. Derudover kan patienter med forbigående unormale TSH-niveauer kun gennemgå rescreening én gang i løbet af screeningsperioden.
- Anamnese med maligniteter inden for de seneste 5 år, undtagen basal- og pladecellekarcinom
- Positiv serologi eller nukleinsyretestning for human immundefektvirus (HIV), hepatitis C og hepatitis B.
- Aktiv eller ubehandlet proliferativ diabetisk retinopati. Forsøgspersoner kan genscreenes, når de er behandlet med succes.
Alvorlige komorbide tilstande, der sandsynligvis vil påvirke deltagelse i undersøgelsen, herunder:
- Inden for de sidste 12 måneder, perifer vaskulær sygdom med tidligere amputation.
- Historie om New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) og/eller kronisk atrieflimren.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller astma med tidligere indlæggelse for dekompensation; et krav om mekanisk ventilation på ethvert stadie; eller langtidsbehandling med orale kortikosteroider.
- Makroalbuminuri (> 300 mg albumin/g kreatinin).
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) cut-off på < 30 ml/min for alle pr. nyresygdomsforbedrende globale resultater (KDOQI) og nyresygdomsudfald Quality Initiative (KDIGO) konsensus.
- Brug af warfarin eller anden antikoagulantbehandling (undtagen aspirin), eller protrombintid og internationalt normaliseret forhold (PT-INR) > 1,5
- Binyrebarkinsufficiens behandles med kortikosteroider
- Tidligere pan-peritonitis
- Tidligere kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sygdom
- Patienter med hæmatopoietiske stamcelleabnormiteter (f.eks. aplastisk anæmi, myelodysplastisk syndrom)
- Patienter, der har modtaget en blodtransfusion inden for de foregående 90 dage, forventes at gennemgå en operation i løbet af den 1-årige undersøgelsesperiode, der kan kræve transfusion, eller har doneret blod inden for de foregående 90 dage.
- Tidligere modtagelse af et organ, hudallotransplantat eller anden vævstransplantation fra en allogen menneske- eller dyredonor.
- Behandling med immunsuppressiv medicin.
- Tidligere abdominalkirurgi, ekskl. ukompliceret blindtarmsoperation, kolecystektomi, eksplorativ laparoskopi og brokreparation udført før 12 uger før indskrivning.
- Behandling med enhver ikke-insulin hypoglykæmisk medicin, der ikke er beregnet til at blive brugt som et supplement til insulinbehandling.
- Behandling med acetaminophen eller hydroxycarbamid.
- Brug af eventuelle forsøgsprodukter inden for 12 uger efter tilmelding (før indkøring) eller 5 halveringstider af forsøgsproduktet, alt efter hvad der er størst.
- Forsøgsperson har tidligere haft allergi over for antibiotika (Amphotericin B, Cefazolin, Ciprofloxacin, Gentamicin), som bruges under fremstilling af OPF-310.
- Tidligere insulinallergi (herunder svineinsulin), svineproduktallergi eller alginat-/tangallergi.
- Panelreaktive antistoffer (PRA) > 80 %.
- Aktiv stof-, stof- eller alkoholafhængighed.
- Body mass index (BMI) >27 kg/m2.
- Enhver anden tilstand, der efter efterforskerens mening kan forstyrre overholdelse af undersøgelsesprotokollen, herunder demens, psykiatrisk lidelse, medicinsk tilstand eller en historie med manglende overholdelse af aftaler eller behandlinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: OPF-310
13 patienter vil blive transplanteret OPF-310.
|
Dosis (del1): 6.000 holmeækvivalenter (IEQ)/kg eller 12.000 holme ækvivalenter (IEQ)/kg Dosis (del2): Anbefalet fase II -dosis (RP2D), som bestemmes baseret på dataene fra del1
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af personer, der når effektivitetsmålet
Tidsramme: Et år efter transplantation
|
Et vellykket primært slutpunkt blev defineret som opnåelse af både en HBA1C <7 % og en reduktion på mindst 0,5 % fra baseline og fravær af en niveau 3 (svær) hypoglykæmisk episode fra 12 uger til 52 uger efter transplantation.
|
Et år efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis reduktion i natlige hypoglykæmiske hændelser
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i natlige hypoglykæmiske hændelser angivet i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Procentvis forbedring i tid under interval (<70 mg/dl) ved kontinuerlig glukoseovervågning (CGM)
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i CGM-dataene specificeret i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Procentvis forbedring i tid i området (70-180 mg/dl) af CGM
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i CGM-dataene specificeret i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Procentvis forbedring i tid over interval (>180 mg/dl) af CGM
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i CGM-dataene specificeret i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Ændring i gennemsnitlig amplitude af glykæmisk ekskursion (MAGE) ved CGM.
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i MAGE baseret på CGM-dataene specificeret i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Procentvis reduktion i dagligt gennemsnit af insulinforbrug
Tidsramme: 12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
Ændring fra baseline i insulinbrug specificeret i protokollen
|
12 uger, 24 uger 52 uger efter transplantation
|
|
Procentdel af forsøgspersoner med en HbA1c < 7,0 % vurderet 52 uger efter transplantation
Tidsramme: Et år efter transplantationen
|
Et år efter transplantationen
|
|
|
Procentdel af forsøgspersoner med en HbA1c ≤ 6,5 % vurderet 52 uger efter transplantation
Tidsramme: Et år efter transplantationen
|
Et år efter transplantationen
|
|
|
Procentdel af forsøgspersoner med positivt porcint C-peptid kvalitativt vurderet ved digital ELISA-analyse
Tidsramme: Et år efter transplantationen
|
Et år efter transplantationen
|
|
|
Procentdel af forsøgspersoner med forbedret bevidsthed om hypoglykæmi, som defineret ved en ændring i Clarke-spørgeskemascore fra ≥ 4 til < 4.
Tidsramme: I et år efter transplantation
|
I et år efter transplantation
|
|
|
Psykologisk påvirkning vurderet ved Diabetes Distress Scale (DDS) og Hypoglycemic Fear Survey (HFS) på hvert målepunkt.
Tidsramme: I ét år efter transplantation
|
Patientens Livskvalitetsvurdering med DDS og HFS
|
I ét år efter transplantation
|
|
Values of porcine C-peptide, human c-peptide, and glucose during mixed meal tolerance test (MMTT) and Intravenous Glucose Tolerance Test (IVGTT) at each measuring point
Tidsramme: For one year after transplant
|
Assesment of glucose metabolism function
|
For one year after transplant
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 215-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .