Supplerende brug af polynukleotid og hyaluronsyre-baseret gel i alveolær konservering efter tandekstraktion
Kliniske og histologiske virkninger af den supplerende brug af polynukleotid og hyaluronsyre-baseret gel i alveolær konservering efter tandekstraktion: et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Adria Jorba garcia, DDS, MS
- Telefonnummer: +34 699183949
- E-mail: adriajorba@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Faculty of medicine and health sceince, University of Barcelona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (>18 år), som har behov for udtrækning af en enkelt ikke-molar tand i underkæben eller overkæben.
- ASA I eller II
- Intakt fatning efter ekstraktion eller med kun én vægudskæring (bukkal eller lingual) på højst 50 % af fatningen.
- Behandlingsplanen skal omfatte udskiftning af den tand, der skal trækkes ud, ved at placere et implantat og en implantatstøttet protese.
Ekskluderingskriterier:
- Mandibulære fortænder og kindtænder.
- Akut infektion i forbindelse med den tand, der skal trækkes ud.
- Ukontrolleret systemisk sygdom.
- Gravid patient.
- Patient under behandling med antiresorptive lægemidler (bisphosphonater eller receptoraktivator af Nuclear Factor Kappa-B Ligand (dvs. Denosumab)) eller antiangiogene midler.
- Rygere (>10 cigaretter om dagen).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DBBM + kollagen matrix
En alveolær rygkonservering vil blive udført ved hjælp af partikelformet xenograft DBBM (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz), og alveolen vil blive forseglet med en kollagenmatrix (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
|
Post-ekstraktionssteder fyldes op til niveauet for det højeste punkt af den alveolære knoglekam ved hjælp af partikelformigt DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
Alveolen vil blive forseglet med en porcin kollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) og sikret med 4-6 simple afbrudte suturer (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Tyskland).
|
|
Eksperimentel: DBBM + Regenfast + kollagen matrix
En alveolær konservering vil blive udført ved hjælp af et partikelformet DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) blandet med polynukleotid og hyaluronsyre-baseret gel (Regenfast®).
Alveolen vil blive forseglet med en porcin kollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
|
Post-ekstraktionssteder fyldes op til niveauet for det højeste punkt af den alveolære knoglekammen ved hjælp af partikelformigt DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) blandet med polynukleotid og hyaluronsyre-baseret gel (Regenfast®).
Alveolen vil blive forseglet med en porcin kollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) og sikret med 4-6 simple afbrudte suturer (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Tyskland).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histomorfometriske resultater
Tidsramme: 3 måneder
|
Efter 3 måneder af ARP, vil en trephine med en indre diameter på 2,5 mm og en maksimal længde på 15 mm blive brugt til at udtrække en knoglekerne til histologisk analyse.
Histologiske analyser vil blive udført på hele prøveområdet af kalibrerede og blindede undersøgere ved hjælp af open source-software (ImageJ, NIH).
Områderne med mineraliseret væv og resterende xenograft-materiale vil blive kvantificeret baseret på deres udseende og udtrykt som en procentdel af det samlede areal.
Det resterende område i prøven vil blive klassificeret som ikke-mineraliseret væv.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel evaluering af socket healing.
Tidsramme: Ved 1 uge og 12 uger
|
Klinikeren vil evaluere helingen af soklen baseret på et Healing-indeks beskrevet af Avila-Ortiz, et al., 2018
|
Ved 1 uge og 12 uger
|
|
Implantatindsættelsesmoment
Tidsramme: 3 måneder
|
Implantatindsættelsesmoment målt i N·cm
|
3 måneder
|
|
Behov for yderligere knogleregenerering til implantatplacering
Tidsramme: 3 måneder
|
Evaluering af muligheden for at placere et tandimplantat uden behov for yderligere knogleregenerering
|
3 måneder
|
|
Dimensionsændringer
Tidsramme: Måling på dagen for ARP og 3 måneder
|
Ændringer i de vandrette og lodrette dimensioner af den alveolære højderyg efter ARP
|
Måling på dagen for ARP og 3 måneder
|
|
Postoperative smerter
Tidsramme: I løbet af de første 7 postoperative dage efter ARP.
|
Visuel analog skala.
|
I løbet af de første 7 postoperative dage efter ARP.
|
|
Indtagelse af smertestillende medicin
Tidsramme: I løbet af de første 7 postoperative dage efter ARP.
|
Registrering af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler
|
I løbet af de første 7 postoperative dage efter ARP.
|
|
Mundsundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: På dagen for ARP og 7 dage postoperativt
|
Evaluering af patientens livskvalitet efter en ARP-procedure ved hjælp af det validerede spørgeskema OHIP-14
|
På dagen for ARP og 7 dage postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adria Jorba Garcia, DDS, MS, University of Barcelona
- Studiestol: Javier Bara-Casaus, MD, PhD, University of Barcelona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- de Brito Bezerra B, Mendes Brazao MA, de Campos ML, Casati MZ, Sallum EA, Sallum AW. Association of hyaluronic acid with a collagen scaffold may improve bone healing in critical-size bone defects. Clin Oral Implants Res. 2012 Aug;23(8):938-42. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02234.x. Epub 2011 Jun 21.
- Tonetti MS, Jung RE, Avila-Ortiz G, Blanco J, Cosyn J, Fickl S, Figuero E, Goldstein M, Graziani F, Madianos P, Molina A, Nart J, Salvi GE, Sanz-Martin I, Thoma D, Van Assche N, Vignoletti F. Management of the extraction socket and timing of implant placement: Consensus report and clinical recommendations of group 3 of the XV European Workshop in Periodontology. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:183-194. doi: 10.1111/jcpe.13131.
- Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:195-223. doi: 10.1111/jcpe.13057. Erratum In: J Clin Periodontol. 2020 Jan;47(1):129. doi: 10.1111/jcpe.13212.
- Pilloni A, Rojas MA, Trezza C, Carere M, De Filippis A, Marsala RL, Marini L. Clinical effects of the adjunctive use of polynucleotide and hyaluronic acid-based gel in the subgingival re-instrumentation of residual periodontal pockets: A randomized, split-mouth clinical trial. J Periodontol. 2023 Mar;94(3):354-363. doi: 10.1002/JPER.22-0225. Epub 2022 Nov 23.
- Cairo F, Cavalcanti R, Barbato L, Nieri M, Castelluzzo W, di Martino M, Pilloni A. Polynucleotides and Hyaluronic Acid (PN-HA) Mixture With or Without Deproteinized Bovine Bone Mineral as a Novel Approach for the Treatment of Deep Infra-Bony Defects: A Retrospective Case-Series. Int J Periodontics Restorative Dent. 2024 Feb 16;0(0):1-24. doi: 10.11607/prd.7065. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Regenfast
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .