Intermitterende faste og metabolisk dysfunktion associeret fedtleversygdom
Virkninger af intermitterende faste ved metabolisk dysfunktion associeret fedtleversygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34854
- Institute of Gastroenterology, Liver Research Unit, Marmara University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med MAFLD
- I alderen 18-65 år
- BMI ≥ 25 kg/m²
- En stabil kropsvægt (<5 kg vægttab eller -øgning) i løbet af de sidste 3 måneder forud for studiets start
- Underskrev den informerede samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Et gennemsnitligt dagligt alkoholforbrug >20 g for kvinder og >30 g for mænd
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter med iskæmisk hjertesygdom eller hjertesvigt, kroniske inflammatoriske sygdomme, kroniske virusinfektioner, cancer, moderat til svær nyresygdom, ukontrolleret hypertension og spiseforstyrrelser
- Dem med en historie med fedmekirurgi
- Dem på insulin på grund af øget risiko for hypoglykæmi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Energibegrænset diæt
Den energibegrænsede diætgruppe fulgte en 8 uger lang diætbehandling med 22-25 kcal/kg/dag baseret på ideel kropsvægt.
|
Diæterne blev planlagt ud fra aktuelle retningslinjer, manualer, systematiske reviews og metaanalyser offentliggjort i de senere år på MAFLD [5-6, 27-28].
I denne diæt udgjorde kulhydrater 50%-55% af det samlede energiindtag, proteiner udgjorde 10%-20%, og fedtstoffer udgjorde 25%-35%.
Indholdet af diæterne blev skræddersyet til hver patient under hensyntagen til forskellige faktorer såsom køn, alder og fysisk aktivitetsstatus.
|
|
Eksperimentel: Energi + tidsbegrænset kost
Patienter i gruppen med energi + tidsbegrænset diæt fulgte den samme diætintervention og et 16:8 spisemønster, hvor de blev instrueret i at begrænse deres energiindtag til et tidsvindue på 8 timer og ikke at indtage energiholdige fødevarer eller drikkevarer under resterende 16 timer.
|
Patienter i gruppen med energi + tidsbegrænset diæt fulgte den samme diætintervention og et 16:8 spisemønster, hvor de blev instrueret i at begrænse deres energiindtag til et tidsvindue på 8 timer og ikke at indtage energiholdige fødevarer eller drikkevarer under resterende 16 timer.
Deltagerne fik lov til at indtage energifrie drikkevarer såsom vand, kaffe og te under faste.
Tidspunktet for spisevinduet i løbet af dagen varierede alt efter deltagernes livsstil og vaner.
Men i betragtning af vigtigheden af natlig faste startede spisevinduet hos alle patienter kl. 10.00-12.00 om dagen og sluttede kl. 18.00-20.00 om aftenen.
Den energibegrænsede diætgruppe fulgte ingen tidsbegrænsning i planlægningen af hovedmåltider og mellemmåltider.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbigående elastografi-kontrolleret dæmpningsparameter
Tidsramme: Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
Omfanget af lever -steatose og fibrose blev bestemt under anvendelse af kortvarig elastografi på en Fibroscan® -enhed.
Alle fibroskanske målinger blev udført efter producentens instruktioner som tidligere specificeret.
Hepatisk steatosis blev defineret under anvendelse af kontrolleret dæmpningsparameter (CAP).
Målmålingen, der indikerer steatose, varierede mellem 100 og 400 dB/m.
|
Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
|
Forbigående måling af elastografi-leverstivhed
Tidsramme: Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
Omfanget af lever -steatose og fibrose blev bestemt under anvendelse af kortvarig elastografi på en Fibroscan® -enhed.
Alle fibroskanske målinger blev udført efter producentens instruktioner som tidligere specificeret.
Omfanget af lever -steatose og fibrose blev bestemt under anvendelse af kortvarig elastografi på en Fibroscan® -enhed.
Alle fibroskanske målinger blev udført efter producentens instruktioner som tidligere specificeret.
Hepatisk fibrose blev defineret under anvendelse af leverstivhedsmåling (LSM).
LSM -måling varierede mellem 2,5 og 75 kPa.
|
Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum fibroblastvækstfaktor-21
Tidsramme: Målinger blev foretaget baseline før og 8 uger efter interventionen.
|
På hvert tidspunkt (baseline og uge 8) blev en serumprøve opsamlet pr. Deltager.
Serumfibroblastvækstfaktor-21 (FGF-21) niveauer blev analyseret under anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) -sæt, efter producentens protokoller (Human FGF-21 ELISA, Biovendor, Czech Republic).
|
Målinger blev foretaget baseline før og 8 uger efter interventionen.
|
|
Serum autofagi-relateret protein-5
Tidsramme: Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
På hvert tidspunkt (baseline og uge 8) blev en serumprøve opsamlet pr. Deltager.
Serum autofagi-relateret protein-5 (ATG-5) blev analyseret under anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) -sæt, efter producentens protokoller (human autofagi-protein 5 [ATG5] ELISA-sæt, MyBiosource, Inc. USA).
|
Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
|
Serum Beclin-1
Tidsramme: Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
På hvert tidspunkt (baseline og uge 8) blev en serumprøve opsamlet pr. Deltager.
Serum Beclin-1 blev analyseret under anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) -sæt, efter producentens protokoller (Human BECN1 [Beclin 1] ELISA KIT, ELABSCIENCE, USA).
|
Målinger blev foretaget to gange baseline og 8 uger efter interventionen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eslam M, Sanyal AJ, George J; International Consensus Panel. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020 May;158(7):1999-2014.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312. Epub 2020 Feb 8.
- Czaja MJ. Function of Autophagy in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Dig Dis Sci. 2016 May;61(5):1304-13. doi: 10.1007/s10620-015-4025-x. Epub 2016 Jan 2.
- Itoh N. FGF21 as a Hepatokine, Adipokine, and Myokine in Metabolism and Diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2014 Jul 7;5:107. doi: 10.3389/fendo.2014.00107. eCollection 2014.
- Kleinert M, Muller TD. A New FGF21 Analog for the Treatment of Fatty Liver Disease. Diabetes. 2020 Aug;69(8):1605-1607. doi: 10.2337/dbi20-0025. No abstract available.
- Byun S, Seok S, Kim YC, Zhang Y, Yau P, Iwamori N, Xu HE, Ma J, Kemper B, Kemper JK. Fasting-induced FGF21 signaling activates hepatic autophagy and lipid degradation via JMJD3 histone demethylase. Nat Commun. 2020 Feb 10;11(1):807. doi: 10.1038/s41467-020-14384-z.
- Hydes TJ, Ravi S, Loomba R, E Gray M. Evidence-based clinical advice for nutrition and dietary weight loss strategies for the management of NAFLD and NASH. Clin Mol Hepatol. 2020 Oct;26(4):383-400. doi: 10.3350/cmh.2020.0067. Epub 2020 Jul 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MAFLDIF
- 24172 (Health Institutes of Türkiye (TUSEB))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .