Przerywany post i stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi
Skutki przerywanego postu w stłuszczeniowej chorobie wątroby związanej z dysfunkcjami metabolicznymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34854
- Institute of Gastroenterology, Liver Research Unit, Marmara University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdiagnozowano MAFLD
- Wiek 18-65 lat
- BMI ≥ 25 kg/m²
- Stabilna masa ciała (utrata lub przyrost masy ciała < 5 kg) w ciągu ostatnich 3 miesięcy poprzedzających rozpoczęcie badania
- Podpisał formularz świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Średnie dzienne spożycie alkoholu >20 g dla kobiet i >30 g dla mężczyzn
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca, przewlekłymi chorobami zapalnymi, przewlekłymi infekcjami wirusowymi, nowotworem, umiarkowaną do ciężkiej chorobą nerek, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami odżywiania
- Osoby z historią chirurgii bariatrycznej
- Osoby przyjmujące insulinę ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Dieta o ograniczonej zawartości energii
W grupie stosującej dietę o ograniczonej wartości energetycznej poddano 8-tygodniowej kuracji dietetycznej obejmującej 22–25 kcal/kg/dzień w przeliczeniu na idealną masę ciała.
|
Diety zaplanowano w oparciu o aktualne wytyczne, podręczniki, przeglądy systematyczne i metaanalizy publikowane w ostatnich latach na temat MAFLD [5-6, 27-28].
W diecie tej węglowodany stanowiły 50%-55% całkowitego spożycia energii, białka 10%-20%, a tłuszcze 25%-35%.
Skład diet dostosowywano indywidualnie do każdego pacjenta, biorąc pod uwagę różne czynniki, takie jak płeć, wiek i poziom aktywności fizycznej.
|
|
Eksperymentalny: Energia + dieta ograniczona czasowo
Pacjenci w grupie stosującej dietę o ograniczonej ilości energii i czasu stosowali tę samą interwencję dietetyczną i schemat odżywiania 16:8, w którym poinstruowano ich, aby ograniczali spożycie energii do 8-godzinnego okna czasowego i nie spożywali pokarmów i napojów zawierających energię w trakcie badania. pozostałe 16 godz.
|
Pacjenci w grupie stosującej dietę o ograniczonej ilości energii i czasu stosowali tę samą interwencję dietetyczną i schemat odżywiania 16:8, w którym poinstruowano ich, aby ograniczali spożycie energii do 8-godzinnego okna czasowego i nie spożywali pokarmów i napojów zawierających energię w trakcie badania. pozostałe 16 godz.
Podczas postu uczestnicy mogli spożywać napoje bezenergetyczne, takie jak woda, kawa i herbata.
Moment okna żywieniowego w ciągu dnia różnił się w zależności od stylu życia i nawyków uczestników.
Jednakże, biorąc pod uwagę znaczenie postu nocnego, okno żywieniowe u wszystkich pacjentów rozpoczynało się o godzinie 10:00-12:00 w ciągu dnia i kończyło się o godzinie 18:00-20:00 wieczorem.
W grupie stosującej dietę o obniżonej wartości energetycznej nie przestrzegano żadnych ograniczeń czasowych w planowaniu głównych posiłków i przekąsek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przejściowy parametr tłumienia kontrolowany przez elastografię
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Stłuszczenie wątroby zdefiniowano za pomocą kontrolowanego parametru tłumienia (CAP).
Pomiar CAP, który wskazuje na stłuszczenie, wynosił od 100 do 400 dB/m.
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Przejściowy pomiar sztywności elastografii wątroby
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Zwłóknienie wątroby zdefiniowano za pomocą pomiaru sztywności wątroby (LSM).
Pomiar LSM wahał się między 2,5 a 75 kPa.
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynnik wzrostu fibroblastów w surowicy-21
Ramy czasowe: Pomiary wykonano początek przed i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Poziomy czynnika wzrostu fibroblastów w surowicy-21 (FGF-21) analizowano przy użyciu zestawów testu immunosorbenta (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (ludzki FGF-21 ELISA, Biovendor, Republika Czech).
|
Pomiary wykonano początek przed i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Białko-5 związane z autofagią w surowicy
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Białko-5 związane z autofagią w surowicy (ATG-5) analizowano przy użyciu zestawów enzymatycznych testów immunosorbent (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (ludzkie białko autofagii 5 [ATG5] Zestaw ELISA, MyBiosource, Inc. USA).
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Serum Beclin-1
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Serum Beclin-1 analizowano przy użyciu zestawów enzymatycznych testów immunosorbent (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (Human Becn1 [Beclin 1] ELISA KIT, EBScience, USA).
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Eslam M, Sanyal AJ, George J; International Consensus Panel. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020 May;158(7):1999-2014.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312. Epub 2020 Feb 8.
- Czaja MJ. Function of Autophagy in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Dig Dis Sci. 2016 May;61(5):1304-13. doi: 10.1007/s10620-015-4025-x. Epub 2016 Jan 2.
- Itoh N. FGF21 as a Hepatokine, Adipokine, and Myokine in Metabolism and Diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2014 Jul 7;5:107. doi: 10.3389/fendo.2014.00107. eCollection 2014.
- Kleinert M, Muller TD. A New FGF21 Analog for the Treatment of Fatty Liver Disease. Diabetes. 2020 Aug;69(8):1605-1607. doi: 10.2337/dbi20-0025. No abstract available.
- Byun S, Seok S, Kim YC, Zhang Y, Yau P, Iwamori N, Xu HE, Ma J, Kemper B, Kemper JK. Fasting-induced FGF21 signaling activates hepatic autophagy and lipid degradation via JMJD3 histone demethylase. Nat Commun. 2020 Feb 10;11(1):807. doi: 10.1038/s41467-020-14384-z.
- Hydes TJ, Ravi S, Loomba R, E Gray M. Evidence-based clinical advice for nutrition and dietary weight loss strategies for the management of NAFLD and NASH. Clin Mol Hepatol. 2020 Oct;26(4):383-400. doi: 10.3350/cmh.2020.0067. Epub 2020 Jul 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAFLDIF
- 24172 (Health Institutes of Türkiye (TUSEB))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .