MR-styret adaptiv strålebehandling kombineret med PD-1 antistof og capox til lokalt avanceret endetarmskræft
Et prospektivt, randomiseret fase II-forsøg med MR-styret adaptiv strålebehandling kombineret med PD-1-antistof og capox til lokalt avanceret endetarmskræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhen Zhang, MD
- Telefonnummer: +86 18017312217
- E-mail: zhen_zhang@fudan.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhang Zhen, MD PhD
- Telefonnummer: +86 18017312217
- E-mail: zhen_zhang@fudan.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18-70 år gammel, mand eller kvinde
- Patologisk bekræftet rektal adenocarcinom
- Afstanden fra Anal Verge ≤ 10 cm
- Klinisk fase T3-4 og/eller N+
- Ingen bevis for afstandsmetastaser
- MSI/MMR Status: MSS/PMMR
- Karnofsky score> = 70
- Tilstrækkelig organfunktion og har ingen kontraindikationer til operation, radiokemoterapi eller immunterapi
- Ingen kemoterapi eller nogen anden antitumorbehandling inden tilmelding
- Ingen immunterapi før tilmelding
- Med god overholdelse under undersøgelsen
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kendt historie om andre maligniteter inden for 5 år , undtagen kureret hudkræft og livmoderhalskræft på stedet
- Graviditet eller ammende kvinder
- Personer med en historie med ukontrolleret epilepsi, sygdom i centralnervesystemet eller psykiatriske lidelser, der efter efterforskerens dom er af en sådan klinisk sværhedsgrad, at de kan forhindre underskrivelsen af en informeret samtykkeform eller påvirke patientens tilslutning til mundtlige medicin
- Personer med klinisk alvorlig (dvs. aktiv) hjertesygdom, såsom symptomatisk koronararteriesygdom, New York Heart Association (NYHA) Klasse II eller værre kongestiv hjertesvigt eller svær arytmi, der kræver farmakologisk indgriben, eller historie om hjerteinfarkt inden for de sidste 12 måneder
- Personer med en historie med organtransplantation, der kræver immunsuppressiv terapi og langvarig hormonbehandling
- Personer med autoimmune sygdomme
- Personer med alvorlige ukontrollerede tilbagevendende infektioner , eller andre alvorlige ukontrollerede samtidige sygdomme
- Baseline -hæmatologi og biokemi opfylder ikke følgende kriterier: Hb≥90G/L; Neu ≥1,5 × 109/l; PLT ≥100 × 109/L; ALT, AST ≤2,5 gange den øverste normal grænse; ALP ≤2,5 gange den øverste normal grænse; TB <1,5 gange den øvre grænse for normal; Cr <1 gang den øvre grænse for normal; Alb ≥30g/l
- Personer med dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD) mangel
- Enkeltpersoner, der er allergiske over for enhver lægemiddelkomponent i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe a
Patienterne vil modtage konventionel bækkenstrålebehandling (30GY/6FX) kombineret med 6 cyklusser af CAPOX og PD-1-antistof.
TME -kirurgi er planlagt efter TNT.
|
PD-1 antistof (Toripalimab): 240mg d1 q3w
Andre navne:
Oxaliplatin: 130mg/m2 d1 q3w
Capecitabin: 1000mg/m2 bud d1-14 q3w
|
|
Eksperimentel: Gruppe B.
Patienterne modtager lymfeknude-sparende strålebehandling (30GY/6FX) kombineret med 6 cyklusser af CAPOX og PD-1-antistof.
TME -kirurgi er planlagt efter TNT.
|
PD-1 antistof (Toripalimab): 240mg d1 q3w
Andre navne:
Oxaliplatin: 130mg/m2 d1 q3w
Capecitabin: 1000mg/m2 bud d1-14 q3w
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons (PCR) hastighed
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Hastighed af patologisk komplet respons (PCR) efter operation
|
1 måned efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 3-4 Bivirkninger
Tidsramme: Fra datoen for randomisering indtil 3 måneder efter færdiggørelsen af neoadjuvant terapi
|
Hastighed af kemoterapi, strålebehandling og immunterapi relaterede bivirkninger
|
Fra datoen for randomisering indtil 3 måneder efter færdiggørelsen af neoadjuvant terapi
|
|
Analfunktion
Tidsramme: Fra datoen for randomisering indtil 36 måneder efter operationen
|
Analfunktion evalueres ved hjælp af LARS -score
|
Fra datoen for randomisering indtil 36 måneder efter operationen
|
|
Kirurgisk komplikation
Tidsramme: De kirurgiske komplikationer blev vurderet inden for 3 måneder efter operationen
|
Hastighed af kirurgiske komplikationer, såsom intraoperativ blødning, anastomotisk lækage, tarmobstruktion osv.
|
De kirurgiske komplikationer blev vurderet inden for 3 måneder efter operationen
|
|
3-årig lokal tilbagefald Free Survival (LRFS) sats
Tidsramme: Fra datoen for randomisering til datoen for den første dokumenterede bækkenfejl, vurderet op til 36 måneder
|
Sats på 3-årig lokal tilbagefaldsfri overlevelse
|
Fra datoen for randomisering til datoen for den første dokumenterede bækkenfejl, vurderet op til 36 måneder
|
|
3-årig sygdomsfri overlevelse (DFS) sats
Tidsramme: Fra datoen for randomisering til datoen for den første dokumenterede progression eller dødsdato af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder
|
Hastighed på 3-årig sygdomsfri overlevelse
|
Fra datoen for randomisering til datoen for den første dokumenterede progression eller dødsdato af enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder
|
|
3-årig samlet overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: Fra datoen for randomisering til dødsdatoen af enhver årsag, vurderet op til 36 måneder
|
Sats på 3-årig samlet overlevelse
|
Fra datoen for randomisering til dødsdatoen af enhver årsag, vurderet op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Rektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Antistoffer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FDRT-2024-293-3847
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .