Initiering og titrering af retningslinje rettet medicinsk terapi i hjertesvigt kardiogent chok med Empella 5.5 til hjerteinddrivelse (integreret) (INTeGRATE)
Initiering og titrering af retningslinje rettet medicinsk terapi i hjertesvigt kardiogent chok med impona 5.5 til hjerteinddrivelse: integrere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Roberta Chapman, MD, FACC, FACP, FHFSA
- Telefonnummer: +1 978-882-8421
- E-mail: rchapm11@its.jnj.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stacie Hallaway
- Telefonnummer: 839-216-3087
- E-mail: shallawa@its.jnj.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
Kontakt:
- Courtney Nicholas, BS RN, CCRP, CVRN-BC
- Telefonnummer: 813-844-4914
- E-mail: courtneynicholas@tgh.org
-
Ledende efterforsker:
- Debbie Rinde-Hoffman, MD, FACC, FACP, FHFSA
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- Ascension St. Vincent
-
Kontakt:
- Jennifer Brown
- Telefonnummer: 317-338-6439
- E-mail: Jennifer.Brown4@ascension.org
-
Ledende efterforsker:
- Sunit-Preet Chaudhry, MD, FACC
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 555407
- Abbott Northwestern
-
Kontakt:
- Juilanne Feola
- Telefonnummer: 612-863-6066
- E-mail: julianne.feola@allina.com
-
Ledende efterforsker:
- Kasia Hryniewicz, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes Jewish
-
Kontakt:
- Jean Flanagan
- Telefonnummer: 314-454-7451
- E-mail: jflanaga@wustl.edu
-
Ledende efterforsker:
- Justin Vader, MD, MPHS
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Kanika Mody, MD
-
Kontakt:
- Manuel Castillo
- Telefonnummer: 551-996-2136
- E-mail: manuel.castillo@hmhn.org
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School
-
Kontakt:
- Manisha Bajpai, MD
- Telefonnummer: 732-258-3649
- E-mail: bajpaima@rwjms.rutgers.edu
-
Ledende efterforsker:
- Maya Guglin, MD, PhD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Atrium Health
-
Kontakt:
- Haley Bonilla
- Telefonnummer: 704-468-3193
- E-mail: haley.bonilla@atriumhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Priyesh Patel, M.D.
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University
-
Kontakt:
- Elyse Wilson
- Telefonnummer: (919) 681-8879
- E-mail: elyse.wilson@duke.edu
-
Ledende efterforsker:
- Adam DeVore, MD, MHS, FHFSA, FAHA, FACC
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
Kontakt:
- Karen Blinson Research Coordinator
- Telefonnummer: 336-716-5706
- E-mail: karen.blinson@advocatehealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Olivia Gilbert, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Health System
-
Kontakt:
- Alyson Brown
- Telefonnummer: 215-662-2128
- E-mail: alyson.brown@pennmedicine.upenn.edu
-
Ledende efterforsker:
- Joyce Wald, DO, FACC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Lander, MD
-
Kontakt:
- Laurie Machen
- Telefonnummer: 412-359-6181
- E-mail: Laurie.Machen@ahn.org
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- UPMC Presbyterian
-
Kontakt:
- Traci Mc Gaha
- Telefonnummer: 412-692-2769
- E-mail: mcgahatl4@upmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sideris Facaros, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 32703
- Centennial Medical Center
-
Kontakt:
- Kristen Kuhn
- Telefonnummer: 615.982.0640
- E-mail: kristen.kuhn2@hcahealthcare.com
-
Ledende efterforsker:
- Thomas McRae, MD, FACC
-
Ledende efterforsker:
- Zachary J II'Giovine, MD, FACC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75243
- Medical City Heart Hospital Dallas
-
Kontakt:
- Lauren Horton
- Telefonnummer: 469-887-3274
- E-mail: lauren.horton2@hcahealthcare.com
-
Ledende efterforsker:
- Song Li, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
Ledende efterforsker:
- Stavros Drakos, MD
-
Kontakt:
- Ashley Elmer
- Telefonnummer: 801.585.6775
- E-mail: ashley.elmer@hsc.utah.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 og <75 år
- Emnet har underskrevet det informerede samtykke
- LVEF ≤ 40%
- Historie om HF <5 år
Emne præsenterer med dekompenseret hjertesvigt og opfylder et af følgende kardiogene chokkriterier:
- Vedvarende episode af systolisk blodtryk ≤ 90 mmHg i mindst 30 minutter eller behov for vasoaktive midler til at opretholde et sådant blodtryk.
- Eller serumlactat> 2 mmol/l
- Eller et hjerteindeks (CI) <2,2 L/min/m2 bestemt til at være sekundær til hjerte -dysfunktion i fravær af hypovolæmi
- Eller krævet support med en intra-aortisk ballonpumpe (IABP)
Emnet har utilstrækkelig hjertesvigt GDMT baseret på den seneste polikliniske recept inden indeksoptagelse som bestemt af den behandlende kardiolog og støtteberettigelsesudvalget, defineret som:
- På 2 eller mindre af det evidensbaserede GDMT (BB, MRA, SGLT2I og RASI)
- Hvis på ß-blokkerer og Rasi, er mindst en af de to medicin <50% af den maksimale dosis.
Ekskluderingskriterier:
Underliggende umodificerbare betingelser, der begrænser initieringen af GDMT inden tilmelding, herunder men ikke begrænset til:
Lægemiddelallergier eller overfølsomhed over for HF GDMT -medikamenter, medmindre alternativ kan identificeres.
Lægemiddelallergi/overfølsomhed er en immunmedieret reaktion på medicin. Bivirkninger skal være et resultat af immun- eller inflammatorisk cellestimuleringer ved hjælp af meԁillingen:
- Kendt bilateral nyrearterie stenose
- Type 1 diabetes
- 2. eller 3. grad AV -blok, medmindre pacemaker er på plads
- Angioødem, arvelig eller idiopatisk
- Graviditet, kendt eller bekræftet af en graviditetstest, hvis det er børnepotentiale.
- Kardiogent chok på grund af myokardieinfarkt inden tilmelding
- Blandet chok, septisk chok eller chok fra ikke-hjerte-oprindelse
Alvorligt kardiogent chok, defineret som at møde en eller flere af nedenstående før tilmelding:
- SCAI Fase E pr. Undersøgelsesdefinition (tillæg C)
- Serumlactat> 8mmol/L
- Om mekanisk kredsløbsstøtte (ikke inklusive IABP) eller på mekanisk ventilation af ikke-procedurelle årsager.
- Oplever Pulseless Electrical Activity (PEA) eller ildfast ventrikulær takykardi (VT)/ventrikelflimmer (VF)
- Alvorlig acidose (pH <7,2 eller bicarbonat <10meq/L)
- I hjertestop inden tilmelding
- Revaskularisering eller hjertekirurgi inden for 90 dage efter indeksindlæggelsesdatoen eller beslutningen om at gennemgå revaskularisering eller hjertekirurgi foretaget inden tilmelding.
- Inflammatorisk og infiltrativ kardiomyopati (CM) inklusive myocarditis, restriktiv CM, indsnævret pericarditis eller hypertrofisk CM inklusive sarkoidose og amyloidose.
- Voksen medfødt hjertesygdom uden passende kirurgisk korrektion
- Strukturelle eller anatomiske abnormiteter, der ikke kan ændres som bestemt af den behandlende kardiolog, herunder alvorlig primær mitral regurgitation (MR).
- Alvorlig RV -dysfunktion pr. Undersøgelsesdefinition (tillæg C), der kræver mekanisk eller inotropisk support inden tilmelding.
- Alvorlig dilatation af LV med LVEDD større end 8,0 cm
- Historie om hjertetransplantation eller opført til hjertetransplantation inden tilmelding.
- Planlagt at blive implanteret med en permanent VAD inden for 90 dage efter indeksindlæggelsesdatoen.
- Kontinuerlig ambulant inotropisk støtte inden indeksindlæggelsesdatoen.
- Planlagt at forfølge palliativ pleje eller hospice eller forventet levealder på mindre end 2 år på grund af ikke-hjertesygdom på tidspunktet for indlæggelsesdatoen.
- ICD-opgradering til BIV eller implantation af CRT inden for 30 dage efter indeksindlæggelsesdatoen.
- I øjeblikket på dialyse eller har allerede eksisterende kronisk nyresygdom i slutstadiet (trin 4 eller derover) eller har arvelig, infektiøs eller autoimmun nefropati.
- Forekomstende leverdysfunktion defineret som: tilstedeværelse af levercirrhose eller alkoholisk hepatitis eller tilstedeværelse af akut leversvigt eller akut hepatitis ikke på grund af kardiogent chok.
- Allerede eksisterende lungesygdom, der kræver ilt
- Historie om slagtilfælde eller intrakraniel blødning ≤ 90 dage efter indeksindlæggelsesdatoen eller en historie med cerebrovaskulær sygdom med signifikant (> 80%) ukorrigeret carotisstenose eller ethvert permanent neurologisk underskud med MRS -score> 2.
Enhver kontraindikation, der udelukker at placere en Empella 5.5®, inklusive men ikke begrænset til:
- Aortaventilstenose/forkalkning med åbningsområdet ≤0,6 cm2 eller aortainsufficiens af enhver grad, der er større end mild på procedure-ekkokardiografi.
- Tilstedeværelse af mekanisk aortaventil eller et hjertestrømmende anordning.
- Thrombus i venstre atrium eller ventrikel.
- Infektion af det planlagte proceduremæssige adgangssted eller mistænkt systemisk aktiv infektion.
- Alvorlig arteriel sygdom, der udelukker placering af impella.
- Tilstedeværelse af atrial eller ventrikulær septumdefekt (inklusive post-infarkt VSD)
- Venstre ventrikulær brud
- Hjerte tamponade I. kombineret kardiorespiratorisk fiasko
- Kendt kontraindikation til heparin (dvs. heparin inducerede thrombocytopeni (HIT)) eller intolerance over for antikoagulant- eller antiplatelet -terapier.
- Allergier eller kontraindikationer til kontrastmidler, medmindre det kan medicinske tilstrækkeligt.
- Historie om blødning af diatese eller kendt koagulopati, enhver GU- eller GI-blødning inden for 90 dage efter indeksindlæggelsesdatoen eller vil nægte blodtransfusioner.
- Emne har andre medicinske, sociale eller psykologiske problemer, der efter efterforskerens mening kompromitterer emnets evne til at give skriftligt informeret samtykke og/eller at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Deltagelse i den aktive behandling eller opfølgningsfase af en anden klinisk undersøgelse af et undersøgelsesmedicin eller -enhed, der ikke har opfyldt sit primære slutpunkt.
Emne hører til en sårbar befolkning, såsom fanger, personer med nedsat beslutningstagning eller økonomisk eller uddannelsesmæssigt dårligt stillede personer.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Enlig armstudie
Dette er en enkelt armundersøgelse.
|
Interventionen er Impella 5.5 med SmartAssist® support kombineret med protokolleret retningslinjestyret medicinsk behandling (GDMT) og HF-CS bedste praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat af dødsfald uanset årsag, hospitalsindlæggelse for hjertesvigt og hjerteerstatning (hjertetransplantation eller implantation af varig LVAD)
Tidsramme: Tidsramme: 180 dage efter tilmelding
|
Tidsramme: 180 dage efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet sammensætning af død af alle årsager og hjerteerstatning
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Sammensætning af dødsfald af alle årsager, HF-hospitalisering og hjerterstatning
Tidsramme: 90 dage, 1 år efter indskrivning
|
90 dage, 1 år efter indskrivning
|
|
|
Dødelighed uanset årsag
Tidsramme: Indlæggelsesudskrivelse (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
Indlæggelsesudskrivelse (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: Udlæggelse fra hospital (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage, 1 år efter indskrivning
|
Udlæggelse fra hospital (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage, 1 år efter indskrivning
|
|
|
Forværret hjerteinsufficiens
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
HF-indlæggelse eller akut HF-besøg
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
Sammensat af død uanset årsag og forværring af hjertesvigt
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Ikke-HF kardiovaskulær indlæggelse
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Alle hjerte-kar-indlæggelser
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Sammensat af død uanset årsag og alle kardiovaskulære indlæggelser
Tidsramme: 90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
90 dage, 180 dage, 1 år efter tilmelding
|
|
|
Rate of major device-related adverse events
Tidsramme: <string>Udskrivning fra hospital (inden for 24 timer), 30 dage efter tilmelding</string>
|
Den sammensatte rate af en af følgende enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger:
|
<string>Udskrivning fra hospital (inden for 24 timer), 30 dage efter tilmelding</string>
|
|
Patienter, der opnår den angivne GDMT-behandling
Tidsramme: Hospitalets udskrivning (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage efter tilmelding
|
Opnåelse af enhver dosis af alle fire klasser
|
Hospitalets udskrivning (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage efter tilmelding
|
|
% af forsøgspersoner der opnår optimeret GDMT-behandling
Tidsramme: 90 dage og 180 dage efter tilmelding
|
Opnåelse af mindst 50 % af måldosis for alle fire klasser
|
90 dage og 180 dage efter tilmelding
|
|
Modificeret Heart Failure Collaboratory (mHFC) score
Tidsramme: Udskrivelse fra hospital (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage efter indskrivning
|
Defineret af HFC i 2022.
Forbedring fra baseline
|
Udskrivelse fra hospital (inden for 24 timer), 90 dage, 180 dage efter indskrivning
|
|
Rate of GDMT-Related Serious Adverse Events
Tidsramme: Hospital Discharge (inden for 24 timer), 90 dage og 180 dage efter optagelse
|
Den sammensatte rate af en af følgende GDMT-relaterede alvorlige bivirkninger:
|
Hospital Discharge (inden for 24 timer), 90 dage og 180 dage efter optagelse
|
|
Livskvalitet vurderet af EQ-5D (EuroQol-5 Dimensioner)
Tidsramme: 180 dage og 1 år efter udskrivelse
|
forbedring i forhold til baseline
|
180 dage og 1 år efter udskrivelse
|
|
6-minutters gangtest distance
Tidsramme: 180 dage og 1 år efter udskrivelse
|
forbedring fra baseline
|
180 dage og 1 år efter udskrivelse
|
|
Ændring i LVEF fra baseline
Tidsramme: 180 dage efter udskrivelse
|
180 dage efter udskrivelse
|
|
|
Ændring i LVEDD fra baseline
Tidsramme: 180 dage efter udskrivelse
|
180 dage efter udskrivelse
|
|
|
Ændring i NYHA HF Klasse fra baseline
Tidsramme: 180 dage efter udskrivelse
|
180 dage efter udskrivelse
|
|
|
Ændring i HF-biomarkør
Tidsramme: Udskrivning fra hospital (inden for 24 timer), 30 dage og 90 dage efter udskrivning
|
NT-proBNP fra baseline
|
Udskrivning fra hospital (inden for 24 timer), 30 dage og 90 dage efter udskrivning
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
% af personer, der opnår optimeret GDMT -behandling
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Opnå enhver dosis af alle fire klasser og mindst 50% af måldosis af ß-blokkerer og rasi
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Ændret hjertesvigtssamarbejde (MHFC) score
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Defineret af HFC i 2022.
Forbedring fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Rate af GDMT-relaterede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Den sammensatte hastighed for en af følgende GDMT-relaterede alvorlige bivirkninger:
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
% af emnerne fri for hjerteudskiftning
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Frihed fra holdbar ventrikulær assistent enhed (VAD) eller hjertetransplantation (HTX)
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Procent for emner med HF -indlæggelse eller presserende HF -besøg
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
|
% af personer med hjerte -kar -dødelighed og al forårsager dødelighed
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
|
% af emner med død af al årsag
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Skift fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Venstre ventrikulær slutdiastolisk diameter (LVEDD)
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Skift fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
N-terminal pro B-type natriuretisk peptid (NT-ProbNP)
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Skift fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Livskvalitet vurderet af Kansas City Cardiomyopathy Spørgeskema (KCCQ)
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Forbedring fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Livskvalitet vurderet af Euroqol 5-dimensioner 5-niveauer (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Forbedring fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
6 minutters gang testafstand
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Forbedring fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
New York Heart Association (NYHA) hjertesvigtsklasse
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Forbedring fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
|
Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI) Shock Stage
Tidsramme: Tid for fjernelse af enheder
|
Forbedring fra baseline
|
Tid for fjernelse af enheder
|
|
Sats for større enhedsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Hospitalets udskrivning
|
Den sammensatte hastighed for en af følgende enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger:
|
Hospitalets udskrivning
|
|
GDMT Optimization Change Score
Tidsramme: Gennem 1-årig efterudladning
|
Summen af positive terapiændringer (+2 til nye GDMT -initieringer, +1 til dosisopptitrering) og negative terapiændringer (-2 for GDMT -seponering, -1 til dosis nedtitrering) fra baseline
|
Gennem 1-årig efterudladning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam DeVore, MD, MHS, Duke University
- Ledende efterforsker: Gavin Hickey, MD, University of Pittsburgh
- Ledende efterforsker: Manreet Kanwar, MD, University of Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- INTeGRATE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .