Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sidste begyndelse (LOSTIT)

27. februar 2026 opdateret af: Johan Zelano, Sahlgrenska University Hospital

Et voksende bevismateriale antyder, at patienter med anfald af sent begyndte har en øget risiko for slagtilfælde, men potentialet for at reducere hjerte-kar-sygelighed gennem risikofaktor screening og styring er ukendt.

Efterforskerne sigter mod at afgøre, om personer med nybegyndt uprovokerede anfald efter middelalderen bør gennemgå vaskulær risikovurdering. I et klyngeprojekt vurderer efterforskerne virkningen af vaskulær risikofaktor screening i en observationsundersøgelse såvel som en kohortundersøgelse.

Projektet har to sammenkoblede komponenter: en potentiel undersøgelse af en enkelt gruppe, hvor vurdering af risikofaktoren udføres, og efterfølgende styring følges i et år; og en registerbaseret kohortundersøgelse, der undersøger de langsigtede virkninger af interventionen på systemniveau.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Cluster Design: Deltagende steder starter med vaskulær risikofaktorintervention - patienter tilbydes derefter deltagelse i en observationsundersøgelse. Derudover følges alle patienter på stederne i registre og sammenlignet med historiske kontroller. Opfølgning i registerundersøgelsen vil være mindst 5, men sandsynligvis 10 år (indtil betydelig forskel i primær analyse - Kaplan Meier).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

420

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Borås, Sverige
        • Rekruttering
        • Södra Älvsborg Sjukhus
        • Kontakt:
      • Gothenburg, Sverige
      • Malmo, Sverige

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter i alderen ≥50 med en første gang på ambulant aftale til anfald eller epilepsi til en af de deltagende klinikker.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier

Klinisk undersøgelse:

- Første vurdering af uprovokerede anfald eller epilepsi med begyndelse efter 50 år - - Vaskulær risikofaktorevaluering i henhold til den nye rutine ved deltagende plejeperson

Registrer undersøgelse:

  • Alder ≥50 med en første nogensinde ambulant aftale til en af de deltagende klinikker og
  • En første listet diagnostisk kode til anfald eller epilepsi (ICD-10: R568, G40)

Ekskluderingskriterier

Klinisk undersøgelse:

  • Manglende evne til at samtykke.
  • Progressiv hjernesygdom (tumor eller degenerativ)

Registrer undersøgelse:

  • Preexisting anfald/epilepsi, som demonstreret af en registreret diagnostisk kode til anfald (ICD-10: R568, G40, G41) eller en dispenseret antiseizure-medicin (ATC-kode: N03) Mere end 3 måneder før den indledende konsultation
  • En registreret diagnostisk kode for slagtilfælde eller TIA (ICD-10: I61, I63, I64 eller G45 undtagen G454) inden den indledende konsultation, eller
  • Progressiv hjernesygdom, som indikeret af diagnostiske koder eller lægemiddelrecepter, der tyder på hjernesvulster (ICD-10: C71, D33, D43, C793) eller
  • Neurokognitive lidelser (ICD-10: F00-F03, F051, G30, G318, G912; ATC-kode: N06D).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Første anfald efter 50 år
Alle patienter evaluerede for et første anfald efter 50 år hos udbydere.

Den vaskulære risikovurdering er beskrevet nedenfor, der kan være små variationer i henhold til lokale rutiner. Generelt skal screeningen omfatte:

Familiehistorie med vaskulær sygdom

Tests/undersøgelser (ordre eller få fra medicinske poster [sidste 3 måneder]) vægthøjde Taljeomkrets 12-bly EKG hviler og stående blodtryk total kolesterol HDL-kolesterol LDL-kolesterol HBA1C høj følsomhed CRP serum kreatinin urin albumin-to-creatinin-forhold

Medicinsk historie aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom atrieflimmer kongestiv hjertesvigt diabetes mellitus hypertension nyresygdom livsstil risikofaktorer (rygning, træning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel med farmakologisk indgriben
Tidsramme: 1 år
Andelen med farmakologisk indgriben af modificerbare vaskulære risikofaktorer.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekundære resultater i potentiel klinisk undersøgelse
Tidsramme: Ved rekruttering
Andel (%) med hypertension, diabetes mellitus, moderat til svær kronisk nyresygdom, atrieflimmer.
Ved rekruttering
Sekundære resultater ved 1 års opfølgning af prospektiv klinisk undersøgelse
Tidsramme: 1 år
Delta (absolut og %) i modificerbare vaskulære risikofaktorer sammenlignet med baseline, ændringer i score2/score2-op, bivirkninger, arytmier, tilbageholdelse af farmakologisk intervention.
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Registrer undersøgelsesresultater
Tidsramme: 5-10 år

Det primære resultat er et registreret akut slagtilfælde, målt med årlige ekstraktioner fra det svenske nationale slagtilfælde (95% dækning af akutte slagtilfælde i Sverige).

Sekundære resultater: Kardiovaskulære begivenheder, et sammensat mål for variablernes slag (primært resultat), myokardieinfarkt (ICD-10 I21-I22 i NPR eller død fra myokardieinfarkt i CDR) og hjerte-kar-død (en ICD-10-kode af I0-I99 [Disascies of the Circulatory System] som den underlydende årsag til død). Andre sekundære resultater inkluderer dødelighed af al årsag, sværhedsgrad i slagtilfælde (NIHS'er ved indlæggelse af slagtilfælde; modificeret Rankin-skala 3 måneder efter slagtilfælde), arryhmias eller ledningsforstyrrelse (relevant ICD-10/procedurekoder, der antyder ledningsforstyrrelse, arytmi eller hjerteopstilling), og forekomst af tilbagevendende anfald, fanget ved NEPR (hospitalets optagelse [inpitient care] eller en akutt visitter med en et eller akutt med et eller akutt til at få et sted med en et anledning til en en NEP med en NEP med en NEPHOLTIC anfaldsrelateret diagnostisk kode [ICD-10: R56.8, G40 eller G41] som den første listede diagnose).

5-10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2035

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juni 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. august 2025

Først opslået (Faktiske)

11. august 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Privatlivslovgivning og forskrifter forhindrer mest deling af data. Anonymiserede eller behandlede data kan deles efter rimelig anmodning, hvis der tillader lovgivningsmæssige muligheder.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .