Convulsioni ad esordio tardivo: sperimentazione di indagine e trattamento del rischio vascolare (LOSTIT)
Un corpus crescente di prove suggerisce che i pazienti con convulsioni ad esordio tardivo hanno un aumentato rischio di ictus, ma è sconosciuto il potenziale per ridurre la morbilità cardiovascolare attraverso lo screening e la gestione dei fattori di rischio.
Gli investigatori mirano a determinare se le persone con convulsioni non provocate da nuovi insorgenti dopo la mezza età dovrebbero sottoporsi a una valutazione del rischio vascolare. In un progetto di cluster gli investigatori valutano l'effetto dello screening del fattore di rischio vascolare in uno studio osservazionale e uno studio di coorte.
Il progetto ha due componenti interconnessi: uno studio prospettico a gruppo singolo, in cui viene eseguita la valutazione del fattore di rischio e viene seguita la successiva gestione per un anno; e uno studio di coorte basato sul registro che esamina gli effetti a lungo termine dell'intervento a livello di sistema.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Johan Zelano, MD PhD
- Numero di telefono: +46313421000
- Email: johan.zelano@neuro.gu.se
Backup dei contatti dello studio
- Nome: David Larson, MD PhD
- Numero di telefono: +46313421000
- Email: david.gw.larsson@vgregion.se
Luoghi di studio
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Borås, Svezia
- Reclutamento
- Södra Älvsborg Sjukhus
-
Contatto:
- Markus Karlander, MD PhD
- Numero di telefono: +46 33 616 10 00
- Email: markus.karlander@vgregion.se
-
Gothenburg, Svezia
- Reclutamento
- Salgrenska University hospital
-
Contatto:
- David Larsson, MD
- Numero di telefono: 0413421000
- Email: david.gw.larsson@vgregion.se
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Malmo, Svezia
- Reclutamento
- Skånes universitetssjukhus
-
Contatto:
- Petrea Frid
- Email: petrea.frid@med.lu.se
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione
Studio clinico:
- Prima valutazione per convulsioni non provocate o epilessia con insorgenza dopo i 50 anni - - Valutazione del fattore di rischio vascolare secondo la nuova routine presso gli operatori sanitari partecipanti
Registra lo studio:
- età ≥50 con un primo appuntamento ambulatoriale in una delle cliniche partecipanti e
- Un codice diagnostico di prima lista per convulsioni o epilessia (ICD-10: R568, G40)
Criteri di esclusione
Studio clinico:
- Incapacità di consenso.
- Malattia cerebrale progressiva (tumore o degenerativa)
Registra lo studio:
- Convulsioni preesistenti/epilessia, come dimostrato da un codice diagnostico registrato per convulsioni (ICD-10: R568, G40, G41) o un farmaco antideizure erogato (codice ATC: N03) più di 3 mesi prima della consulenza iniziale prima della consulenza iniziale
- un codice diagnostico registrato per ictus o TIA (ICD-10: I61, I63, I64 o G45 tranne G454) prima della consultazione iniziale o
- Malattia cerebrale progressiva, come indicato da codici diagnostici o prescrizioni di farmaci che suggeriscono tumori cerebrali (ICD-10: C71, D33, D43, C793) o
- Disturbi neurocognitivi (ICD-10: F00-F03, F051, G30, G318, G912; Codice ATC: N06D).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Primo attacco dopo i 50 anni
Tutti i pazienti hanno valutato per un primo attacco dopo i 50 anni presso i fornitori.
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La valutazione del rischio vascolare è delineata di seguito, potrebbero esserci lievi variazioni in base alle routine locali. Nel complesso, lo screening dovrebbe includere: Storia familiare di malattie vascolari Test/esami (ordine o ottenimento da cartelle cliniche [passate 3 mesi]) Circonferenza della vita di altezza di peso Postia a 12 piloti a riposo e pressione sanguigna per la pressione sanguigna totale colesterolo colesterolo LDL colesterolo HBA1c ad alta sensibilità ad alta sensibilità CRP creatinina URINA Albumina al albumina-creatinina Storia medica Aterosclerotica Malattia cardiovascolare Fibrillazione atriale Insufficienza cardiaca congestizia Diabete mellito Ipertensione Ipertensione Fattori di rischio di malattia renale (fumo, esercizio fisico |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione con intervento farmacologico
Lasso di tempo: 1 anno
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La proporzione con l'intervento farmacologico di fattori di rischio vascolare modificabile.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultati secondari nello studio clinico prospettico
Lasso di tempo: Al reclutamento
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Proporzione (%) con ipertensione, diabete mellito, malattia renale cronica da moderata a grave, fibrillazione atriale.
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Al reclutamento
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Risultati secondari a 1 anno di follow-up Studio clinico prospettico
Lasso di tempo: 1 anno
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Delta (assoluto e %) in fattori di rischio vascolare modificabili rispetto al basale, variazioni di punteggio2/punteggio2-op, effetti avversi, aritmie, conservazione dell'intervento farmacologico.
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1 anno
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Registra i risultati di studio
Lasso di tempo: 5-10 anni
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L'outcome primario è un ictus acuto registrato, misurato con estrazioni annuali dal Registro nazionale dell'ictus nazionale svedese (copertura del 95% di colpi acuti in Svezia). Risultati secondari: eventi cardiovascolari, una misura composita dell'ictus delle variabili (risultato primario), infarto miocardico (ICD-10 I21-I22 in NPR o morte per infarto miocardico nel CDR) e morte cardiovascolare. Altri risultati secondari includono la mortalità per tutte le cause, la gravità dell'ictus (NIHSS all'ammissione dell'ictus; scala di Rankin modificata 3 mesi dopo il colpo), le arritmie o il disturbo di conduzione (rilevante ICD-10/codici di procedura di emergenza. Codice diagnostico correlato alle crisi [ICD-10: R56.8, G40 o G41] come diagnosi di prima quota). |
5-10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Epilessia
- Convulsioni
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Fenomeni fisiologici circolatori e respiratori
- Raccolta dei dati
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Fenomeni fisiologici
- Misurazioni epidemiologiche
- Esame fisico
- Pesi e misure corporei
- Costituzione del corpo
- Antropometria
- Record
- Segni vitali
- Emodinamica
- Fenomeni fisiologici cardiovascolari
- Biometria
- Cartelle cliniche
- Pressione sanguigna
- Indice di massa corporea
- Cartelle cliniche, personale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-08662
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