En forskningsundersøgelse om virkningerne af NNC0537-1482 hos deltagere med hjertesvigt
Et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblindet fase 1b-studie, der undersøger sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og virkninger på biomarkører fra flere stigende doser af NNC0537-1482 hos deltagere med hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Novo Nordisk
- Telefonnummer: (+1) 866-867-7178
- E-mail: clinicaltrials@novonordisk.com
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 1YR
- Rekruttering
- Richmond Pharmacology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke opnået før alle undersøgelsesrelaterede aktiviteter. Studierelaterede aktiviteter er alle procedurer, der udføres som en del af undersøgelsen, herunder aktiviteter for at bestemme egnethed til undersøgelsen.
- Hanner eller kvinder i ikke-fertil alder.
- Alder 40-75 år (begge inklusive) på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Body Mass Index (BMI) intervallet 18,5 - mindre end (<) 40 kilogram pr. kvadratmeter (kg/m^2).
- Symptomatisk hjertesvigt (New York Heart Association klasse II-III).
- Stabil standardbehandling medicinsk behandling for hjertesvigt med mildt reduceret ejektionsfraktion/hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFmrEF/HFpEF) defineret ved:
- Ingen tilføjelse eller fjernelse af natrium-glucose cotransporter 2-hæmmere (SGLT2i), angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI'er), angiotensinreceptorblokkere (ARB'er), beta-blokkere (BB'er), calciumkanalblokkere eller aldosteronantagonister og ingen væsentlig ændring i dosis end eller dosis (≥)100 % stigning/fald) mindst 4 uger før screening.
- På en diuretikabehandling mindst 2 uger før screening uden væsentlig ændring i dosis (≥50 % stigning/fald), og på en stabil diuretikabehandling mindst 1 uge før screening.
- På de stabile doser (ikke i titreringsperiode) af standard medicinsk behandling for andre komorbiditeter
- Ingen indlæggelser på grund af hjertesvigt (HF) mellem screening (V1) og randomisering (V2) bekræftet ved randomisering.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) større end (>) 40 procent (%) dokumenteret ved ekkokardiografi ved screening eller inden for 12 måneder før screening uden ændring i klinisk status, hvilket tyder på potentiale for forringelse af systolisk funktion.
OG mindst én af følgende:
- N-terminalt pro type-B natriuretisk peptid (NT-proBNP) ≥125 picogram pr. milliliter (pg/mL) (for deltagere med sinusrytme) eller NT-proBNP ≥375 pg/mL (for deltagere med vedvarende/permanent atrieflimren) ved screening inden for følgende ≥1 (dokumenteret ved screening, og 1) 12 måneder før eller ved screening):
- Septal é <7 eller lateral <10 eller gennemsnitlig E/é ≥10
- Pulmonal arterie (PA) systolisk tryk >35 millimeter kviksølv (mmHg)
- Venstre atrium (LA) forstørrelse, (bredde ≥3,8 centimeter (cm) eller længde ≥5,0 cm eller areal ≥20,0 kvadratcentimeter (cm^2) eller volumen ≥55 milliliter (mL) eller venstre atriums volumenindeks (LAVI) ≥29 milliliter pr. kvadratmeter (mL/m^2)
- Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) med septal tykkelse eller posterior vægtykkelse ≥1,2 cm.
- Hospitalsindlæggelse med en primær diagnose af dekompenseret HF, der kræver intravenøs loop-diuretikabehandling inden for de foregående 12 måneder og ≥2 af følgende (dokumenteret ved ekkokardiografi inden for 12 måneder før eller ved screening):
- Septal é <7 eller lateral <10 eller gennemsnitlig E/é ≥10
- PA systolisk tryk >35 mmHg
- LA-forstørrelse, (bredde ≥3,8 cm eller længde ≥5,0 cm eller areal ≥20,0 cm^2 eller volumen ≥55 mL eller LAVI ≥29 mL/m^2)
- LVH med septaltykkelse eller bagvægstykkelse ≥1,2 cm
- Fortsat brug af diuretikabehandling i ≥30 dage før screening.
- Gennemsnitligt pulmonært kapillært kiletryk (PWP) ≥15 mmHg eller venstre ventrikel end-diastolisk tryk (LVEDP) ≥15 mmHg dokumenteret under kateterisering i hvile eller PA diastolisk tryk målt med implanterbar monitor ≥15 mmHg eller PWP eller LVEDP ≥25 mmHg dokumenteret under træning.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere ekkomåling af LVEF mindre end eller lig med (≤) 40 %, under stabile forhold, inden for de seneste 36 måneder.
- Tidligere deltagelse i denne undersøgelse (defineret som værende randomiseret).
- Igangværende behandling med en neprilysinhæmmer (inklusive angiotensinreceptor/neprilysinhæmmerbehandling), phosphodiesterase-5 (PDE5) hæmmere eller opløselige guanylatcyclase (sGC) stimulatorer.
- Akut koronarsyndrom (ACS) (inklusive myokardieinfarkt (MI)), slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald (TIA), carotiskirurgi eller angioplastik, hjertekirurgi, anden større kardiovaskulær operation eller akut perkutan koronar intervention inden for de 3 måneder før screening.
- Aktuel akut dekompenseret HF, der kræver forstærket terapi.
- Indlæggelse inden for de sidste 90 dage før screening med HF som primær årsag.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for undersøgelsesintervention(er) eller relaterede produkter.
- Sandsynlige alternative diagnoser, som efter investigators opfattelse kunne forklare deltagerens HF-symptomer (dvs. dyspnø, træthed) såsom betydelig lungesygdom (herunder primær pulmonal hypertension, svær kronisk obstruktiv lungesygdom), anæmi, hypothyroidisme eller fedme.
- Systolisk blodtryk uden for området 110-160 mmHg ved screening eller randomisering.
- Hjertefrekvens uden for området 40-110 slag i minuttet (bpm) ved screening eller randomisering.
- Ortostatisk hypotension (defineret som et fald i systolisk blodtryk ≥20 mmHg eller et fald i diastolisk blodtryk ≥10 mmHg fra liggende stilling til stående efter 3 minutter, ved screening eller randomisering).
- Atrioventrikulær blok II eller III, QRS >120 millisekunder (ms) eller QTcF-interval >450 ms for mænd og >470 ms for kvinder, eller ethvert andet klinisk signifikant abnormt elektrokardiogram (EKG) som bedømt af investigator ved screening eller randomisering.
- Deltageren har pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD), hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) eller venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD).
- Livstruende eller ukontrolleret dysrytmi, herunder symptomatisk eller vedvarende ventrikulær takykardi og atrieflimren eller -flimmer med en hvileventrikulær frekvens >110 slag/min ved screening eller ved randomisering.
- Væsentlige ændringer af receptpligtige lægemidler (dosis eller hyppighed) eller ikke-receptpligtige lægemidler mellem screening og randomiseringsbesøg efter investigators vurdering.
- Bloddonation, plasmadonation eller blodprøver nogen af nedenstående omstændigheder:
- 400 ml inden for de seneste 90 dage før screeningsdagen
- 50 ml inden for de seneste 30 dage før screeningsdagen.
- Koronar- eller halspulsåresygdom eller hjerteklapsygdom vil sandsynligvis kræve kirurgisk eller perkutan indgreb inden for 3 måneder efter screening.
- Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) ≥2 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Estimeret glomerulær filtration (eGFR) <20 milliliter pr. minut pr. 1,73 kvadratmeter ifølge 2021 CKD-EPI-ligning.
- Anamnese eller tilstedeværelse af enhver anden sygdom (dvs. inklusive maligniteter) med en forventet levetid på <1 år ved screening.
- Modtagelse af insulin til behandling af diabetes type 1 eller diabetes type 2.
- Glyceret hæmoglobin (HbA1c) på > 8,0 % som målt ved screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1A
Deltagerne vil blive administreret én gang om ugen dosis niveau 1 af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2A
Deltagerne vil blive administreret en gang om ugen dosis niveau 2 af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3A
Deltagerne vil blive administreret én gang om ugen dosis niveau 3 af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4A
Deltagerne vil blive administreret én gang om ugen dosisniveau 4 af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 5A
Deltagerne vil blive administreret en gang om ugen dosisniveau 5 af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Eksperimentel: Kohorte B
Deltagerne vil blive administreret et udvalgt sikkert og tolerabelt dosisniveau af NNC0537-1482 subkutant.
|
NNC0537-1482 vil blive administreret subkutant.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil få placebo, der er matchet med NNC0537-1482 subkutant.
|
Placebo vil blive indgivet subkutant.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Fra før-dosis på dag 1 til afslutning af undersøgelsens afslutning (dag 64)
|
Målt som antal hændelser.
|
Fra før-dosis på dag 1 til afslutning af undersøgelsens afslutning (dag 64)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax,MD; den maksimale plasmakoncentration af NNC0537-1482 efter sidste dosis
Tidsramme: Fra før-dosis på dag 22 til afslutning af undersøgelsens afslutning (dag 64)
|
Målt i nanomol pr. liter (nmol/L).
|
Fra før-dosis på dag 22 til afslutning af undersøgelsens afslutning (dag 64)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Transparency (dept. 2834), Novo Nordisk A/S
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NN6537-7866
- U1111-1313-9985 (Anden identifikator: World Health Organization (WHO))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .