Tidlig Mobilisering Efter CABG-kirurgi: Randomiseret Kontrolleret Studie (EMAC)
Effekten af struktureret tidlig mobiliseringstræning hos patienter efter bypass-kirurgi i kranspulsårerne: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Målet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om et struktureret tidligt motionsprogram kan hjælpe patienter med at komme sig bedre efter koronar bypass-kirurgi. De vigtigste spørgsmål, den søger at besvare, er:
- Forbedrer denne tidlige motion fitness og gangfunktion?
- Reducerer den risikoen for muskelsvaghed (sarkopeni) efter operationen?
- Forbedrer den patienternes livskvalitet?
- Reducerer den følelser af angst og depression? Forskere vil sammenligne gruppen, der modtager det strukturerte tidlige motionsprogram (plus standard hospitalsbehandling) med gruppen, der kun modtager standard hospitalsbehandling, for at se om det tidlige motionsprogram fører til bedre og hurtigere restitution.
Deltagere i motionsgruppen vil:
- Starte overvågede motionssessioner inden for 24 timer efter deres operation.
- Udføre disse sessioner to gange dagligt i 30 minutter hver, i 5 dage.
- Øvelserne inkluderer opvarmning, åndedrætsøvelser, gang eller stationær cykling og let modstandstræning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
New Taipei City, Taiwan, 220
- Far Eastern Medical Foundation Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder mellem 40 og 85 år;
- igangværende første CABG-kirurgi;
- ingen diagnosticerede psykiske lidelser eller muskuloskeletale sygdomme og krævede ikke hjælpemidler til mobilitet;
- evne til at kommunikere på mandarin eller taiwansk;
- enige i at deltage og afgivet skriftlig informeret samtykke efter at have modtaget en omfattende redegørelse for dette forsøg.
Eksklusionskriterier:
- præoperativ brug af kontinuerlig 24-timers nitroglycerin-infusion eller inotrope stoffer;
- igangværende akut hjertekirurgi eller kræver indlæggelse på intensivafdelingen præoperativt;
- forekomst af større intraoperative komplikationer (f.eks. større blødning, slagtilfælde, behov for genoplivning eller svær delirium).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Træningsgruppe
Deltagerne modtog standard hospitalspleje PLUS vejledet, struktureret tidlig mobiliseringstræning.
Protokollen blev udviklet ved at integrere fase 1-hjerterehabiliteringsretningslinjer med en ekspertkonsensus tilgang fra et tværfagligt team.
Interventionen startede inden for 24 timer postoperativt, blev gennemført i 5 dage, to gange dagligt, 30 min./session.
Sessioner inkluderede en 5-minutters opvarmning (aktiv/passiv bevægelighed), en 20-minutters hovedtræning (FITT-princippet: Intensitet ved hvilepuls + 20 slag/min, maks. 120 slag/min; Type: inspiratorisk muskeltræning, bevægelighed, stationær cykling eller sengegang, styrketræning) og en 5-minutters afsvæbning.
|
Træningsprotokollen blev udviklet ved at integrere retningslinjer for fase 1-hjerterehabilitering med en ekspertkonsensus-tilgang fra et tværfagligt team.
Interventionen startede inden for 24 timer postoperativt, blev gennemført i 5 dage, to gange dagligt, 30 min/omgang.
Sessionerne inkluderede en 5-minutters opvarmning (aktiv/passiv ROM), en 20-minutters hovedtræning (FITT-princippet: Intensitet på hvilepuls + 20 slag/minut, maks. 120 slag/minut; Type: inspiratorisk muskeltræning, ROM, stationær cykling eller sengegang, styrketræning) og en 5-minutters afslapning.
Den standard hospitalspleje inkluderede fysiologisk overvågning, medicinvejledning, psykologisk støtte, sygdomspecifik sundhedsundervisning, vejledning i brugen af en incitamentspirometer og undervisning i betydningen og metoderne for genoptræning.
|
|
Aktiv komparator: Sammenligningsgruppe
Deltagerne modtog kun standard hospitalspleje.
Dette omfattede fysiologisk overvågning, medicinvejledning, psykologisk støtte, sygdoms-specifik sundhedsoplysning, vejledning i brugen af en incitamentspirometer og undervisning i vigtigheden af og metoder til genoptræning.
|
Den standard hospitalspleje inkluderede fysiologisk overvågning, medicinvejledning, psykologisk støtte, sygdomspecifik sundhedsundervisning, vejledning i brugen af en incitamentspirometer og undervisning i betydningen og metoderne for genoptræning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i cardiorespiratorisk kondition
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ Dag 6, Postoperativ Dag 14
|
Vurderet ved 6-minutters gangtest (6MWT).
Samlet distance (i meter) tilbagelagt langs en 30 meter lang flad gang i løbet af seks minutter.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ Dag 6, Postoperativ Dag 14
|
|
Ændring i muskelstyrke (venstre håndgreb)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved maksimal håndstyrke (i kg) ved brug af en hydraulisk dynamometer.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i muskelstyrke (højre håndstyrke)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved maksimal håndstyrke (i kg) ved hjælp af en hydraulisk dynamometer.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i fysisk præstation (5 gange opstilling fra sidde-position-test)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Tid (i sekunder) det tager at rejse sig og sætte sig fem gange fra en stol med armene over kors.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i muskelmasseproxy (venstre lægomkreds)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Maksimal omkreds (i cm) på den bredeste del af læggen, mens man sidder.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i muskelmasseproxy (højre læg omkreds)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Maksimal omkreds (i cm) på den bredeste del af læggen, mens du sidder.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i Sarkopenirisikoklassifikation
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af Strength, Assistance with walking, Rising from a chair, Climbing stairs, and Falls (SARC-F) spørgeskemaet.
Den samlede score spænder fra 0 til 10. Højere score indikerer en større risiko for sarkopeni (dårligere udfald).
Klassificeres som "i risikogruppen" (SARC-F samlet score mere end eller lig med 4 point) eller "ikke i risikogruppen".
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i styrke, assistance med gang, rejse sig fra en stol, gå op ad trapper og fald (SARC-F) totalscore
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af SARC-F-spørgeskemaet (Strength, Assistance with walking, Rising from a chair, Climbing stairs, and Falls).
Den samlede score spænder fra 0 til 10. Højere scorer indikerer en større risiko for sarkopeni (dårligere udfald).
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i Livskvalitet
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af EuroQol 5-Dimension 3-Level (EQ-5D-3L) spørgeskemaet.
Indexscoren spænder typisk fra 0 til 1,00.
Højere scorer indikerer en bedre livskvalitet (bedre resultat), hvor 1,00 repræsenterer perfekt sundhed og 0 repræsenterer død.
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i selvrapporteret helbred
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af EuroQol visuel analog skala (EQ-VAS).
Skala 0 (værst tænkelige) til 100 (bedst tænkelige).
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i humør (angst)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Angst subskala.
Scoren spænder fra 0 til 21.
Højere scorer indikerer højere niveauer af angst (dårligere udfald).
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
|
Ændring i humør (depression)
Tidsramme: Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Depression subskala.
Scoren spænder fra 0 til 21.
Højere scorer indikerer højere niveauer af depression (dårligere udfald).
|
Baseline (præoperativt ved indlæggelse), Postoperativ dag 6, Postoperativ dag 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Hjertesygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Myokardieiskæmi
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Koronararteriesygdom
- Sarkopeni
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 113105-F
- FEMH-2024-C-094 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Far Eastern Medical Foundation Far Eastern Memorial Hospital)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .