Ikke-invasiv højfrekvent oscillerende ventilation vs. konventionel ventilation for for tidligt fødte nyfødte.
Effektiviteten af ikke-invasiv højfrekvent oscillerende ventilation kontra konventionel ventilation for for tidligt fødte nyfødte med respiratorisk distress-syndrom efter nasal CPAP-fejl.
Studiets mål var at vurdere forbedringen i oxygenations- og ventilationsparametre ved indledelse af non-invasiv højfrekvent oscillatorisk ventilation (nHFOV) eller konventionel mekanisk ventilation (CMV) og at sammenligne incidensen af luftlækager, sepsis, bronkopulmonal dysplasi (BPD), intraventrikulær blødning (IVH), forlængede hospitalsophold og korttidsoverlevelsesrater.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Muzaffargarh, Punjab Province, Pakistan, 32400
- Indus Hospital - Recep Tayyip Erdogan Campus, Muzaffargarh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyfødte af begge køn
- Gestationsalder mellem 26 og 36 uger
- Diagnosticeret med RDS
- Ingen respons på nCPAP-behandling
Eksklusionskriterier:
- Store medfødte anomali som medfødt diafragmehernie, dysmorfisme og medfødte hjertesygdomme
- Tidlig debut sepsis ved inddelingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ikke-invasiv højfrekvent oscillerende ventilation-gruppe
Nyfødte blev behandlet med en højfrekvent oscillerende ventilator med en ikke-invasiv nasal interface.
Ventilatorindstillingerne blev justeret til et gennemsnitligt luftvejstryk (MAP) på 8-12 cmH₂O, en frekvens på 10 Hz, en amplitude justeret for at opretholde optimal brystvibration, og en FiO₂ titreret for at opretholde SpO₂ mellem 90-94%.
|
Neonater blev behandlet med en højfrekvent oscillerende ventilator med en ikke-invasiv nasal interface.
Ventilatorindstillingerne blev justeret til et gennemsnitligt luftvejstryk (MAP) på 8-12 cmH₂O, en frekvens på 10 Hz, en amplitude justeret for at opretholde optimal brystvibration, og en FiO₂ titreret for at opretholde SpO₂ mellem 90-94%.
|
|
Eksperimentel: Konventionel Ventilationsgruppe
Nyfødte fik invasiv ventilation via en endotracheal tube.
Indstillingerne blev justeret til et initialt tidevandsvolumen på 4-6 ml/kg, positivt endo-ekspiratorisk tryk (PEEP) på 4-6 cmH₂O, en respirationsfrekvens på 30-50 åndedræt pr. minut og FiO₂ titreret for at opretholde SpO₂ mellem 90-94%.
|
Nyfødte modtog invasiv ventilation via en endotracheal tube.
Indstillingerne blev justeret til et initialt tidalvolumen på 4-6 ml/kg, positivt endo-ekspiratorisk tryk (PEEP) på 4-6 cmH₂O, en respirationsfrekvens på 30-50 åndedrag per minut og FiO₂ titreret for at opretholde SpO₂ mellem 90-94%.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af ventilationsparameter
Tidsramme: 24 timer
|
Forbedring i ventilationsparameter, målt ved arteriel blodgasanalyse af den tildelte ventilationsmodalitet, blev noteret.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bronkopulmonal dysplasi
Tidsramme: 36 uger efter menstruationsalder
|
Bronkopulmonal dysplasi blev anset for 'ja', hvis patienten havde behov for supplerende ilt (>21% FiO₂) i ≥28 dage for at opretholde iltmætningen mellem 90-94%.
|
36 uger efter menstruationsalder
|
|
Sepsis
Tidsramme: 28 dage
|
Mindst 1 unormalitet i laboratoriefundene for WBC <5.000/mm³, I/T-forhold >0,2 og trombocytter <100.000/mm³. eller CRP forhøjet (>10 mg/L) eller procalcitonin forhøjet (>2 ng/mL). eller blodgasanalyse metabolisk acidose (pH <7,25) blev betragtet som 'ja'.
|
28 dage
|
|
Ventilator-associeret lungebetændelse
Tidsramme: 48 timer
|
Klinisk blev lungebetændelse klassificeret som 'ja' ved nyt eller vedvarende respiratorisk distress eller forværret gaskifte, øgede respiratorkrav (f.eks. højere FiO₂ eller positivt endo-ekspiratorisk tryk [PEEP]), tegn på infektion (feber (>38°C) eller hypotermi (<36°C), apnø- eller bradykardi-episoder, takykardi eller hypotension).
|
48 timer
|
|
Varighed af respiratorisk støtte
Tidsramme: 28 dage
|
Samlede dage på modalitet blev noteret.
|
28 dage
|
|
Overlevelsesstatus ved udskrivelse
Tidsramme: 28 dage
|
Patientens overlevelsesstatus blev noteret som 'i live' eller 'afgået ved døden'.
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Muhammad Farhan, FCPS, Indus Hospital - Recep Tayyip Erdogan Campus, Muzaffargarh
- Studieleder: Athar Razzaq, FCPS, Indus Hospital - Recep Tayyip Erdogan Campus, Muzaffargarh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DR-FARHAN-INDUS-HOSPITAL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .