Klinisk undersøgelse af injektion med humane mesenkymale stamceller fra navlestrengen til patienter med dekompenseret hepatitis B-cirrose (HBV-DC)
En fase I-II klinisk undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effekt af injektion med humane navlestrengsmesenkymale stamceller hos patienter med dekompenseret hepatitis B-cirrose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shi Cheng
- Telefonnummer: +8618504341228
- E-mail: thswcs@163.com
Studiesteder
-
-
-
Wuhan, Kina
- Rekruttering
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Yufeng Yuan
- Telefonnummer: +8613995564795
- E-mail: yuanyf1971@whu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 75 år (inklusive) ved screening, uanset køn.
- Diagnosticeret med dekompenseret hepatitis B-cirrose med en historie af portal hypertension-relaterede komplikationer i henhold til retningslinjerne for diagnosticering og behandling af cirrose (2019-udgaven).
- Efter mindst 3 måneders streng konservativ medicinsk behandling (herunder antiviral terapi med nukleos(t)idanaloger, leverbeskyttende, symptomatisk og ernæringsmæssig støtteterapi) har der ikke været nogen signifikant lindring af cirrosesymptomer eller forbedring af livskvalitetsscorer, og undersøgeren vurderer, at forsøgspersonen er egnet til stamcelletearapi.
- HBV DNA-niveau < 2 × 10³ IU/mL ved screening.
- Ikke egnet til levertransplantation eller mangler leverdonorkilde.
- Både forsøgspersonen og deres partner har ingen planer om graviditet fra screening indtil 6 måneder efter afslutningen af forsøget og accepterer at bruge effektiv ikke-farmakologisk prævention i forsøgsperioden.
- Fuldstændig forståelse af informeret samtykkeformular, frivillig deltagelse i forsøget og underskrivelse af informeret samtykkeformular.
Eksklusionskriterier:
- Cirrose på grund af andre årsager, såsom alkoholisk hepatitis, hepatitis C-virusinfektion, autoimmun hepatitis og metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD).
- Child-Pugh score > 12 point.
- Historie med malignitet i leveren eller andre organer, eller familiehistorie med leversvulst i førstegradsslægtninge.
- Undersøgeren vurderer, at forsøgspersonen i øjeblikket har alvorlige interne medicinske sygdomme, der vil påvirke sikkerheds- og effektvurderingen af behandlingen, såsom: kardiovaskulære sygdomme inklusive hjertefunktionsabnormalitet af klasse III eller derover (ifølge NYHA-kriterier), iskæmisk hjertesygdom (f.eks. myokardieinfarkt eller ustabil angina pectoris), dårligt kontrolleret diabetes (fastende blodsukker ≥ 10 mmol/L eller glykeret hæmoglobin (HbA1c) ≥ 8%), serumkreatinin > 2 gange den øvre normale grænse (ULN), osv.
- Nylig ukontrolleret gastrointestinal blødning (f.eks. alvorlig blødningstendens eller aktiv blødning inden for 3 måneder før screening, eller klinisk signifikant større øvre gastrointestinal blødningshændelse inden for 4 uger før screening), vurderet uegnet til forsøget af undersøgeren.
- Forekomst af hepatisk encefalopati eller hepatorenalt syndrom inden for 3 måneder før screening.
- Tilstedeværelse af spontan bakteriell peritonitis eller alvorlig aktiv infektion inden for 2 uger før screening.
- Positive resultater i infektionssygdomsserologi (positiv for serum anti-HIV-antistof, anti-HCV-antistof eller syfilis-antistof) eller patienter med aktiv tuberkulose.
- Brug af humant albumin inden for 3 uger før den første infusion af forsøgsproduktet.
- Historie med venetrombose eller lungeemboli, vurderet uegnet til forsøget af undersøgeren.
- Stofmisbrug eller alkoholmisbrug.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Allergi over for enhver komponent af navlesnor mesenchymale stamceller eller hjælpestoffer, eller historie med alvorlig lægemiddelallergi eller allergisk konstitution.
- Historie med alvorlige psykiske lidelser inden for 24 måneder før screening, herunder ukontrolleret alvorlig depression eller kontrolleret/ukontrolleret psykose.
- Deltagelse i andre interventionelle kliniske forsøg inden for 3 måneder før screening eller i øjeblikket, eller tidligere modtagelse af stamcelletearapi.
- Planlagt levertransplantation inden for 3 måneder efter screening.
- Enhver anden tilstand, som efter undersøgerens mening gør forsøgspersonen uegnet til deltagelse i dette kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Injection 5 × 10^7 celler per person per administration
Varighed af administration: enkeltdosis
|
venøs reinfusion
|
|
Eksperimentel: Humane navlestrengsvævs mesenchymale stamcelleinjektion 1×10^8 celler per person per administration
Administrationens varighed: enkeltdosis
|
venøs reinfusion
|
|
Eksperimentel: Humane navlestrengs mesenchymale stamceller 2×10^8 celler pr. person pr. administration
Varighed af administration: enkelt dosis
|
venøs reinfusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og karakteristika af eventuelle bivirkninger og alvorlige bivirkninger forbundet med injektionsbehandling med humane navlesnor mesenchymale stamceller
Tidsramme: inden for 28 dage efter administration
|
Sikkerhedsindikator
|
inden for 28 dage efter administration
|
|
Bestem den anbefalede dosis til fase II (RP2D)
Tidsramme: Periprocedural
|
Sikkerhedsindikator
|
Periprocedural
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af Model for End-stage Liver Disease score fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Den beregnede basislinjescore er 6 point. 40-pointsgrænsen er en øvre grænse fastsat i klinisk anvendelse, der bruges til at indikere et ekstremt højt risiko for dødelighed og til at vejlede den mest presserende tildeling af levertransplantationer. Effektendepunkt |
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Child-Pugh-scoreændring fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Den teoretiske minimumsscore for Child-Pugh-klassifikationen er 5 point, og maksimum er 15 point.
En højere score indikerer ringere leverreservefunktion og en mindre optimistisk prognose for patienten Effektivitetsendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Ændringer i leverskleros fra udgangspunktet
Tidsramme: Uge 24, uge 52 efter administration
|
Effektendepunkt
|
Uge 24, uge 52 efter administration
|
|
Ændringer i miltens hårdhed fra udgangspunktet
Tidsramme: Uge 24, uge 52 efter administration
|
Effektendepunkt
|
Uge 24, uge 52 efter administration
|
|
Ændring i leverfunktionsindikatorer fra baseline: Alanin-aminotransferase (ALT), Aspartat-aminotransferase (AST), Total bilirubin (TBIL), Gamma-glutamyltransferase (γ-GGT), Alkalisk fosfatase (ALP), Albumin (ALB), Cholinesterase (CHE)
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Effektendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Ændring i International Normaliseret Ratio fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Effektivitetsendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Prothrombintid fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Effektendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Prothrombinaktivitet fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Effektivitetsendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Ændring i HBV-DNA fra baseline
Tidsramme: Uge 1, uge 2, uge 8, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
Effektendepunkt
|
Uge 1, uge 2, uge 8, uge 24, uge 36, uge 52 efter administration
|
|
Overlevelse uden levertransplantation
Tidsramme: Periprocedural
|
Effektivitetsendepunkt
|
Periprocedural
|
|
Hyppigheden af komplikationer relateret til dekompenseret cirrose (følgende komplikationer blev beregnet separat: blødning fra øsofagus- og mavevaricer, sepsis, hepatisk encefalopati, hepatorenalt syndrom)
Tidsramme: Periprocedurel
|
Effektivitetsendepunkt og sikkerhedsindikator
|
Periprocedurel
|
|
Forekomst og karakteristika af eventuelle behandlingsrelaterede bivirkninger og alvorlige bivirkninger forbundet med injektionsbehandling med humane navlestrengsmesenkymale stamceller
Tidsramme: Uge 5 til uge 52 efter administration
|
Sikkerhedsindikator
|
Uge 5 til uge 52 efter administration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TH-hUC-MSCs-101
- CTR20250073 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Medical Products Administration)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .