IL6-receptorhæmmer med Belumosudil til behandling af Belumosudil-refraktær cGVHD
IL6-receptorhæmmer i kombination med Belumosudil til behandling af Belumosudil-refraktær kronisk graft-versus-host-sygdom (cGVHD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sally Arai, MD
- Telefonnummer: (650) 725-6186
- E-mail: sarai1@stanford.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Aktiv cGVHD og i øjeblikket i behandling med belumosudil med utilstrækkelig respons (defineret som sygdomsprogression på ethvert tidspunkt eller manglende opnåelse af mindst en delvis respons efter mindst 3 måneders belumosudil-terapi, og hvor den behandlende læge vurderer, at en ny systemisk terapi er nødvendig).
- Vedvarende cGVHD-manifestationer og systemisk terapi indikeret.
Karnofsky Performance Score på ≥ 60.
Laboratorieparametre:
- Absolut neutrofilantal ≥ 1,5 x 10⁹/L
- Blodpladeantal ≥ 50 x 10⁹/L
- ALT og AST < 1,5 × ULN
- Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN
Glomerulær filtrationsrate (GFR) ≥ 30 ml/min/1,73m²
Generelle kriterier:
- Negativ urin-graviditetstest ved screening for kvinder i den fødedygtige alder.
- Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to accepterede præventionsmetoder under behandlingen og i 3 måneder efter sidste dosis.
- Seksuelt aktive mandlige forsøgspersoner med kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to accepterede præventionsmetoder og afholde sig fra sæddonation under behandlingen og i mindst 3 måneder efter sidste dosis.
14. Evne til at give skriftlig informeret samtykke (eller samtykke fra juridisk autoriseret repræsentant). 15. Minimumsvægt på 63 kg
Eksklusionskriterier:
- Ikke på stabil systemisk cGVHD-behandling i mindst 2 uger før screening. (Bemærk: Samtidig brug af kortikosteroider, calcineurinhæmmere, sirolimus er tilladt. Systemiske undersøgelses-GVHD-behandlinger er ikke tilladt).
- Histologisk recidiv af den underliggende kræft eller post-transplantations lymfoproliferativ sygdom på screeningtidspunktet.
Nuværende behandling med ibrutinib eller ruxolitinib. Tidligere behandling er tilladt med en washout på mindst 1 uge før randomisering.
Generelle kriterier:
- Gravid eller ammende.
- Historie eller andet bevis for alvorlig sygdom eller andre forhold, der efter sponsor-undersøgerens vurdering gør forsøgspersonen uegnet til studiet (såsom malabsorptionssyndromer, dårligt kontrolleret psykisk sygdom eller koronararteriesygdom).
- Kendt aktiv hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C-virus (HCV) eller historie for human immundefektvirus (HIV).
Malignitet diagnosticeret inden for 3 år (bortset fra maligniteten, som transplantationen blev udført for), med undtagelse af:
- Fuldstændigt fjernet basalcelle- eller pladeepitelcarcinom i huden
- Carcinoma in situ i cervix
- Fjernet duktalt carcinoma in situ i brystet
- Prostatakræft med Gleason-score <6 og stabil PSA over 12 måneder
- QTc(F) > 480 ms
- Sponsor-undersøgeren vurderer, at forsøgspersonen sandsynligvis ikke vil overholde studieprocedurer/behandling.
- Undersøgelsespræparat, -apparat eller -procedure inden for 28 dage før første dosis (eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst).
- Aktiv TB eller historie for ufuldstændigt behandlet TB uanset screeningsresultat for Quantiferon.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 1: Sarilumab 150 mg + Belumosudil
Deltagerne modtager Belumosudil 200 mg oralt én gang dagligt og sarilumab 150 mg subkutant hver 2. uge.
|
Belumosudil (2-(3-(4-(1H-indazol-5-ylamino) kinazolin-2-yl) fenoxy)-N-isopropylacetamid-methansulfonsyre salt), tidligere også kendt som KD025, er en oralt tilgængelig Rho-associeret proteinkinase-2 (ROCK2) selektiv inhibitor.
Belumosudil vil blive leveret som 200 mg tabletter.
Sarilumab er en interleukin-6 (IL-6)-receptorantagonist, som er godkendt af FDA til behandling af:
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 2: Sarilumab 200 mg + Belumosudil
Deltagerne modtager Belumosudil 200 mg oralt én gang dagligt og sarilumab 200 mg subkutant hver 2. uge.
|
Belumosudil (2-(3-(4-(1H-indazol-5-ylamino) kinazolin-2-yl) fenoxy)-N-isopropylacetamid-methansulfonsyre salt), tidligere også kendt som KD025, er en oralt tilgængelig Rho-associeret proteinkinase-2 (ROCK2) selektiv inhibitor.
Belumosudil vil blive leveret som 200 mg tabletter.
Sarilumab er en interleukin-6 (IL-6)-receptorantagonist, som er godkendt af FDA til behandling af:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra første dosis gennem 6 måneder efter behandlingsstart
|
For at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af sarilumab monoterapi til behandling af cGVHD efter utilstrækkeligt respons på Belumosudil.
|
Fra første dosis gennem 6 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal Plasmatisk Koncentration (Cmax) af Sarilumab
Tidsramme: Baseline gennem 6 måneder
|
Maksimal observeret plasmakoncentration af sarilumab efter administration.
|
Baseline gennem 6 måneder
|
|
Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax) for Sarilumab
Tidsramme: Baseline gennem 6 måneder
|
Tid, der kræves for at nå maksimal plasmakoncentration efter sarilumab-administration.
|
Baseline gennem 6 måneder
|
|
Areal under plasma-koncentrationstids-kurven (AUC) for Sarilumab
Tidsramme: Baseline gennem 6 måneder
|
Areal under plasmakoncentrations-tidskurven, der bruges til at karakterisere sarilumab-eksponering.
|
Baseline gennem 6 måneder
|
|
Forekomst af alvorlige infektioner
Tidsramme: Fra første dosis gennem 6 måneder
|
At evaluere forekomsten af alvorlige infektioner forbundet med sarilumab monoterapi som redningsbehandling hos forsøgspersoner med belumosudil-refraktær cGVHD.
|
Fra første dosis gennem 6 måneder
|
|
Samlet svarrate
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
At vurdere den foreløbige effekt af sarilumab-monoterapi som en redningsbehandling hos patienter med cGVHD efter utilstrækkelig respons på belumosudil
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sally Arai, MD, Stanford Universiy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-83208
- NCI-2026-03510 (Registry Identifier: National Cancer Institute Clinical Trials Reporting Program)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .