(1)H-Kernemagnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse af hjernen hos patienter, der modtager neurotoksisk terapi

Baggrund:

• Toksicitet i centralnervesystemet er en anerkendt bivirkning af visse cancerterapier, især kraniel bestråling, intratekal terapi og systemisk højdosis kemoterapi.
• De patofysiologiske mekanismer er ikke veldefinerede, og de kliniske manifestationer varierer. Tidligere undersøgelser, der definerede MR-ændringer og korrelerede disse med neurokognitive mangler, har været inkonsekvente.
• Nylige fremskridt inden for hjernebilleddannelse kan hjælpe til bedre at definere neurotoksiske effekter. (1)H-NMRS er en ikke-invasiv metode til at opnå in vivo biokemisk information fra hjernen. Det er blevet brugt til at studere patienter med CNS-lidelser, herunder neuronale lidelser.

Objektiv:

-At identificere specifikke mønstre af hjernemetabolitter, der er forbundet med terapirelateret neurotoksicitet ved hjælp af (1)H-NMRS hos cancerpatienter, som modtager eller har modtaget potentielt neurotoksisk terapi.

Berettigelse:

-Patienter med hjernetumorer eller patienter, der modtager højdosis systemisk kemoterapi, intratekal kemoterapi (lumbalpunktur eller intra-Ommaya), eller kraniel strålebehandling ELLER patienter med dokumenteret eller formodet klinisk neurotoksicitet, der formodes at være forårsaget af behandling for cancer.

Design:

• For at identificere metabolitprofiler, der kan være forbundet med neurotoksicitet, vil NMRS-data blive indsamlet på tværs af patienter på forskellige stadier af behandlingen og i længderetningen gennem hele behandlingsforløbet.
• NMRS-undersøgelser vil blive udført på patienter, der deltager i denne undersøgelse på et hvilket som helst eller alle af følgende tidspunkter: før terapi, umiddelbart efter den første terapicyklus, før efterfølgende terapicyklusser eller efter afslutning af al terapi.
• Neurotoksicitet vil også blive evalueret ved neuropsykologisk test.