Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kemoterapi til behandling af børn med Downs syndrom og myeloproliferativ lidelse, akut myelogen leukæmi eller myelodysplastisk syndrom

26. juni 2013 opdateret af: Children's Oncology Group

Behandling af børn med Downs Syndrom (DS) og Akut Myeloid Leukæmi (AML), Myelodysplastisk Syndrom (MDS) og Transient Myeloproliferative Disorder (TMD): Et fase III gruppeomfattende studie

RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af mere end et lægemiddel kan dræbe flere tumorceller.

FORMÅL: Fase III forsøg til undersøgelse af effektiviteten af ​​kombinationskemoterapi til behandling af børn, der har Downs syndrom og myeloproliferativ lidelse, akut myelogen leukæmi eller myelodysplastisk syndrom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

  • Evaluer effektiviteten af ​​reduceret dosis induktion og intensivering af kemoterapi i form af remissionsrate, sygdomsfri overlevelsesrate og akut morbiditet og dødelighed hos børn med Downs syndrom og akut myelogen leukæmi eller myelodysplastiske syndromer.
  • Definer forståelsen af ​​den naturlige historie af forbigående myeloproliferativ lidelse (TMD) hos børn med Downs syndrom.
  • Bestem, om der er en reduktion af følgesygdomme hos langtidsoverlevere efter behandling med dette regime.
  • Bestem forekomsten af ​​efterfølgende leukæmi hos patienter med forbigående myeloproliferativ lidelse behandlet med dette regime.
  • Bestem de prædiktive risikofaktorer for udvikling af efterfølgende leukæmi hos patienter med forbigående myeloproliferativ lidelse behandlet med denne behandling.

OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.

  • Gruppe I: Patienter observeres, hvis deres forbigående myeloproliferative lidelse (TMD) ikke kræver intervention. Patienter, der har behov for behandling for TMD, gennemgår leukaferese eller udveksler transfusion i op til 3 på hinanden følgende dage. Hvis TMD ikke forsvinder, eller der er betydelig organinvolvering, får patienterne lavdosis cytarabin IV kontinuerligt på dag 0-4. Behandlingen gentages mindst hver anden uge i op til 4 forløb. Patienter, der oplever et tilbagefald af TMD mindst 8 uger efter opløsning eller har refraktær sygdom, kan fortsætte til gruppe II for yderligere behandling.
  • Gruppe II (lukket for periodisering pr. 24.06.04 undtagen for patienter, der først blev indskrevet i gruppe I): Patienter modtager induktionsterapi omfattende cytarabin IV kontinuerligt, daunorubicin IV kontinuerligt og oral thioguanin to gange dagligt på dag 0-3. Behandlingen gentages hver 28. dag i 4 forløb. Patienter uden CNS-sygdom ved diagnose får cytarabin intrathecalt (IT) på dag 0. Patienter med CNS-sygdom ved diagnose får cytarabin IT på dag 0, 5 og 7. Hvis CNS-sygdommen fortsætter på dag 7, får patienterne op til 6 kure med cytarabin IT, hydrocortison IT og methotrexat IT, to gange om ugen begyndende på dag 10.

Patienter, der opnår remission efter induktionsterapi, får 2 forløb med intensiveringsterapi i cirka 4 måneder. I løbet af det første forløb får patienterne cytarabin IV over 3 timer to gange dagligt på dag 0, 1, 7 og 8. Patienterne får også asparaginase intramuskulært på dag 1 og 8. Det andet terapiforløb omfatter CNS-profylakse. Patienter uden CNS-sygdom ved diagnosen, eller hvis CNS-sygdom forsvandt på dag 7 af induktionsterapi, modtager cytarabin IT på dag 0, 7 og 14. Patienter med vedvarende CNS-sygdom på dag 7 af induktionsterapi modtager cytarabin-IT, hydrocortison-IT og methotrexat-IT på dag 0, 7 og 14.

Patienterne følges månedligt i 18 måneder, hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2,5 år og derefter årligt.

PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 70 patienter med akut myeloid leukæmi eller myelodysplastiske syndromer vil blive optjent til denne undersøgelse inden for 3,2 år. I alt 88 patienter med forbigående myeloproliferativ lidelse, som går i remission, vil blive optjent til denne undersøgelse inden for 5 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

254

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Australien, 2031
        • Sydney Children's Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australien, 2145
        • Children's Hospital at Westmead
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4029
        • Royal Children's Hospital
    • South Australia
      • North Adelaide, South Australia, Australien, 5006
        • Women's and Children's Hospital
    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Australien, 3052
        • Royal Children's Hospital
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australien, 6001
        • Princess Margaret Hospital for Children
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2T 5C7
        • Alberta Children's Hospital
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
        • British Columbia Children's Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
        • Janeway Children's Health and Rehabilitation Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3J 3G9
        • IWK Health Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
      • London, Ontario, Canada, N6C 2V5
        • Children's Hospital of Western Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
        • Hopital Sainte Justine
      • Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
        • McGill University Health Center - Montreal Children's Hospital
      • Sainte Foy, Quebec, Canada, GIV 4G2
        • Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Universite Laval
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
      • Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36604
        • University of South Alabama Cancer Research Institute
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016-7710
        • Phoenix Children's Hospital
      • Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
        • Arizona Cancer Center at University of Arizona Health Sciences Center
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Downey, California, Forenede Stater, 90242
        • Southern California Permanente Medical Group
      • Duarte, California, Forenede Stater, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0658
        • Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
      • Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Forenede Stater, 90801-1428
        • Jonathan Jaques Children's Cancer Center at Miller Children's Hospital
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
        • Cedars-Sinai Comprehensive Cancer Center at Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027-0700
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Madera, California, Forenede Stater, 93638-8762
        • Children's Hospital Central California
      • Oakland, California, Forenede Stater, 94609-1809
        • Children's Hospital and Research Center at Oakland
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Children's Hospital of Orange County
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Cancer Center
      • Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital at Stanford University Medical Center
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
        • Sutter Cancer center
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
        • University of California Davis Cancer Center
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Center/Kaiser Foundation Hospital - San Diego
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92123-4282
        • Children's Hospital and Health Center, San Diego
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
        • UCSF Comprehensive Cancer Center
      • Santa Barbara, California, Forenede Stater, 93102
        • Santa Barbara Cottage Hospital
      • Santa Clara, California, Forenede Stater, 95051-5386
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Travis Air Force Base, California, Forenede Stater, 94535
        • David Grant Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218-1088
        • Children's Hospital of Denver
      • Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Forenede Stater, 06360-7106
        • University of Connecticut Comprehensive Cancer Center at University of Connecticut Health Center
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520-8028
        • Yale Comprehensive Cancer Center
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19899
        • Alfred I. DuPont Hospital for Children
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
        • Lombardi Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
        • Children's National Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20307-5001
        • Walter Reed Army Medical Center
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
        • Broward General Medical Center
      • Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33908
        • Children's Hospital of Southwest Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610-0296
        • Shands Cancer Center at the University of Florida Health Science Center
      • Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
        • Joe DiMaggio Children's Hospital at Memorial
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
        • Nemours Children's Clinic
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33176-2197
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
        • Miami Children's Hospital
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
        • Jackson Memorial Hospital
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
        • Florida Hospital Cancer Institute
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
        • Nemours Children's Clinic-Orlando
      • Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32504
        • Sacred Heart Children's Hospital
      • St. Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
        • All Children's Hospital
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33677-4227
        • St. Joseph's Children's Hospital
      • West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
        • St. Mary's Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
        • AFLAC Cancer Center and Blood Disorders Service of Children's Healthcare of Atlanta - Scottish RiteCampus
      • Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912-4000
        • MBCCOP-Medical College of Georgia Cancer Center
      • Macon, Georgia, Forenede Stater, 31201
        • Medical Center of Central Georgia
      • Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31405
        • Curtis & Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96859-5000
        • Tripler Army Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
        • MBCCOP - Hawaii
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Forenede Stater, 83712
        • Mountain States Tumor Institute - Boise
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
        • Children's Memorial Hospital - Chicago
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60601
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • University of Illinois Medical Center
      • Oak Lawn, Illinois, Forenede Stater, 60453
        • Advocate Hope Children's Hospital
      • Park Ridge, Illinois, Forenede Stater, 60068-1174
        • Lutheran General Cancer Care Center
      • Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61637
        • Saint Jude Midwest Affiliate
      • Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62794-9658
        • Southern Illinois University School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
        • St. Vincent Hospital and Health Care Center
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-5225
        • Riley Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50308
        • Blank Children's Hospital
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1009
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536-0284
        • Markey Cancer Center at University of Kentucky Chandler Medical Center
      • Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202-3830
        • Kosair Children's Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
        • Ochsner Clinic Foundation
      • New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70118
        • Children's Hospital of New Orleans
      • New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
        • Tulane Cancer Center at Tulane University Hospital and Clinic
    • Maine
      • Bangor, Maine, Forenede Stater, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Scarborough, Maine, Forenede Stater, 04074-9308
        • Maine Children's Cancer Program
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21225
        • Sinai Hospital of Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1595
        • Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
        • Floating Hospital for Children
      • Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01107
        • Baystate Regional Cancer Program at Baystate Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0914
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Flint, Michigan, Forenede Stater, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
        • Spectrum Health and DeVos Children's Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007-5364
        • Bronson Methodist Hospital
      • Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073-6769
        • CCOP - Beaumont
      • Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073-6769
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak
    • Minnesota
      • Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
        • St. Mary's - Duluth Clinic Cancer Center
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
        • Children's Hospitals and Clinics - Minneapolis
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55102
        • Children's Hospitals and Clinics - Minnesota
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216-4505
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
        • Children's Mercy Hospital
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • St. Louis Children's Hospital
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
        • Cardinal Glennon Children's Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
        • Children's Hospital of Omaha
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-2168
        • UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89109
        • Sunrise Hospital and Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
        • Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
        • Cancer Center at Hackensack University Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at Robert Wood Johnson University Hospital
      • Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112-2094
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Paterson, New Jersey, Forenede Stater, 07503
        • St. Joseph's Hospital and Medical Center
      • Summit, New Jersey, Forenede Stater, 07901
        • Valerie Fund Children's Center at Atlantic Health
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
        • University of New Mexico Cancer Research and Treatment Center
    • New York
      • Albany, New York, Forenede Stater, 12208
        • Cancer Center of Albany Medical Center
      • Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
        • Albert Einstein Clinical Cancer Center
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11203
        • SUNY downstate Medical Center
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11212
        • Brookdale University Hospital and Medical Center
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11201-5493
        • Brooklyn Hospital Center
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11219
        • Comprehensive Cancer Center at Maimonides Medical Center
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
        • North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11042
        • Schneider Children's Hospital
      • New York, New York, Forenede Stater, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine
      • New York, New York, Forenede Stater, 10021
        • New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
      • Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
        • Long Island Cancer Center at Stony Brook University Hospital
      • Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
        • University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
      • Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
        • New York Medical College
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28801
        • Mission Hospitals
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
      • Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28233
        • Presbyterian Healthcare
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
      • Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27858-4354
        • Leo W. Jenkins Cancer Center of University Health Systems of Eastern Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1081
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Forenede Stater, 58103-4940
        • Dakota Cancer Institute at Innovis Health - Dakota Clinic
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Forenede Stater, 44308
        • Children's Hospital Medical Center of Akron
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5065
        • Ireland Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205-2696
        • Children's Hospital of Columbus
      • Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45404
        • Children's Medical Center - Dayton
      • Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43601
        • Toledo Children's Hospital
      • Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43608
        • St. Vincent Mercy Medical Center
      • Youngstown, Ohio, Forenede Stater, 44501
        • Forum Health-Tod Childrens Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
        • Children's Hospital at Oklahoma University Medical Center
      • Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center
      • Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
        • CCOP - Oklahoma
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center & Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239-3098
        • Doernbecher Children's Hospital at Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822-1320
        • Geisinger Medical Center
      • Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
        • Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19134-1095
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213-2583
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425-0721
        • Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29203
        • Palmetto Health South Carolina Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
        • Children's Hospital of Greenville Hospital System
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57105-1080
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57117-5039
        • Sioux Valley Hospital at University of South Dakota Medical Center
    • Tennessee
      • Johnson City, Tennessee, Forenede Stater, 37604
        • East Tennessee State University Cancer Center at Johnson City Medical Center
      • Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37901
        • East Tennessee Children's Hospital
      • Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105-2794
        • St. Jude Children's Research Hospital
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-6310
        • Vanderbilt Children's Hospital
    • Texas
      • Amarillo, Texas, Forenede Stater, 79106
        • Texas Tech University Health Sciences Center School of Medicine
      • Austin, Texas, Forenede Stater, 78701
        • Children's Hospital of Austin
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
        • Medical City Dallas Hospital
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9063
        • Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
      • Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
        • Cook Children's Medical Center - Fort Worth
      • Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555-0361
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center
      • Lackland Air Force Base, Texas, Forenede Stater, 78236
        • San Antonio Military Pediatric Cancer and Blood Disorders Center
      • Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79410
        • Covenant Children's Hospital
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78207
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229-3900
        • MBCCOP - South Texas Pediatrics
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229-3902
        • Methodist Cancer Center at Methodist Specialty and Transplant Hospital
      • Temple, Texas, Forenede Stater, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
      • Temple, Texas, Forenede Stater, 76508
        • Center for Cancer Prevention and Care at Scott and White Clinic
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
        • Huntsman Cancer Institute
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center at University of Vermont
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
        • Cancer Center at the University of Virginia
      • Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042-3300
        • Inova Fairfax Hospital
      • Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
        • Children's Hospital of The King's Daughters
      • Portsmouth, Virginia, Forenede Stater, 23708-5100
        • Naval Medical Center, Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0121
        • Massey Cancer Center at Virginia Commonwealth University
      • Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24029
        • Carilion Medical Center for Children
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
        • Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1024
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Spokane, Washington, Forenede Stater, 99210-0248
        • Deaconess Medical Center
      • Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98431-5000
        • Madigan Army Medical Center
      • Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98415-0299
        • Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Forenede Stater, 25302
        • West Virginia University - Robert C. Byrd Health Sciences Center - Charleston Division
      • Huntington, West Virginia, Forenede Stater, 25701
        • Cabell Huntington Hospital
      • Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506-9300
        • West Virginia University Hospitals
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54301
        • CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54301
        • Bellin Memorial Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54307-9070
        • St. Vincent Hospital
      • La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
        • Gundersen Lutheran Cancer Center at Gundersen Lutheran Medical Center
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792-6164
        • University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
      • Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449-5772
        • Marshfield Clinic
      • Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449
        • CCOP - Marshfield Clinic Research Foundation
      • Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
        • Midwest Children's Cancer Center
      • Groningen, Holland, 9700 RB
        • Academisch Ziekenhuis Groningen
      • Auckland, New Zealand
        • Starship Children's Hospital
      • San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
        • Puerto Rico Cancer Center at University of Puerto Rico - Medical Sciences Campus
      • Santurce, Puerto Rico, 00912
        • San Jorge Childrens Hospital
      • Bern, Schweiz, CH 3010
        • Swiss Pediatric Oncology Group Bern
      • Geneva, Schweiz, CH 1211
        • Swiss Pediatric Oncology Group Geneva
      • Lausanne, Schweiz, CH 1011
        • Swiss Pediatric Oncology Group Lausanne

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 21 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

  • Cytogenetisk bevist Downs syndrom (konstitutionel trisomi 21) med forbigående myeloproliferativ lidelse (TMD), myelodysplastiske syndromer (MDS) eller akut myelogen leukæmi (AML)

    • Skal bekræftes ved knoglemarvsaspirat, cerebrospinalvæskeundersøgelse eller blodprøve
    • Trisomi 21 mosaicisme tilladt
  • Gruppe I:

    • Diagnose af TMD hos patienter, der ikke er ældre end 90 dage ved den første præsentation
    • Skal have nonerythroide blaster (en hvilken som helst mængde) i det perifere blod og en af ​​følgende:

      • Verifikation med en anden prøve
      • Mere end 5 % knoglemarvssprængninger
      • Hepatomegali og/eller splenomegali
      • Lymfadenopati
      • Hjerte- eller pleurale effusioner ELLER
    • Histologisk eller cytologisk bevist TMD med blaster i et påvirket organ eller i væske (pericardial, pleural eller peritoneal)
    • Knoglemarvsaspiration er påkrævet
  • Gruppe II (lukket for periodisering pr. 24.06.04):

    • Diagnose af MDS eller AML (undtagen M3-subtype) hos patienter ældre end 90 dage med mere end 29 % blaster i knoglemarv (med eller uden historie med TMD), eller en af ​​følgende histologier:

      • Refraktær anæmi (RA)
      • RA med overskydende blaster (RAEB)
      • RAEB i transformation
      • RA med ringede sideroblaster (RARS)
      • Primær cytopeni (senere bekræftet af knoglemarvsaspirat som på grund af marvhypoplasi) defineret af en eller flere af følgende:

        • Absolut neutrofiltal mindre end 500/mm^3
        • Ikke-transfunderet blodpladetal mindre end 30.000/mm^3
        • Ikke-transfunderet hæmoglobin mindre end 8 g/dL
  • Følgende diagnoser vil kun blive observeret:

    • RA med milde cytopenier*
    • RARS med milde cytopenier*
    • Milde primære cytopenier (en eller flere) uden dysplasi (bekræftet ved hypoplastisk knoglemarvsundersøgelse) BEMÆRK: * Blodpladetal 30-150.000/mm3, absolut neutrofiltal 500-1.499/mm3 og hæmoglobin større end 8 g/dL
  • Granulocytisk sarkom (chlorom), med eller uden knoglemarvspåvirkning, tilladt

PATIENT KARAKTERISTIKA:

Alder:

  • Se Sygdomskarakteristika
  • 21 og derunder

Ydeevnestatus:

  • Ikke specificeret

Forventede levealder:

  • Ikke specificeret

Hæmatopoietisk:

  • Se Sygdomskarakteristika

Hepatisk:

  • Se Sygdomskarakteristika

Nyre:

  • Ikke specificeret

Kardiovaskulær:

  • Afkortningsfraktion større end 27 % ved ekkokardiogram* ELLER
  • Udstødningsfraktion større end 47 % ved radionuklidangiogram* BEMÆRK: *For patienter med MDS og AML (pr. 24/2/04, tidligere diagnosticeret MDS eller AML lukket for tilvækst; MDS eller AML, der udvikler sig (sekundært til TMD) efter studieindskrivning eller MDS, der kræver indledende observation [med eller uden efterfølgende behandling] tilladt)

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

Biologisk terapi:

  • Ikke specificeret

Kemoterapi:

  • Forudgående kemoterapi for TMD tilladt
  • Ingen forudgående kemoterapi for malignitet

Endokrin terapi:

  • Samtidige topiske eller inhalerede steroider til andre tilstande tilladt

Strålebehandling:

  • Ingen forudgående strålebehandling for malignitet

Kirurgi:

  • Ikke specificeret

Andet:

  • Ingen forudgående antileukæmisk behandling
  • Forudgående tilmelding til denne undersøgelse for TMD tilladt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm A: Kun TMD-patienter
Patienter observeres, hvis deres forbigående myeloproliferative lidelse (TMD) ikke kræver intervention. Patienter, der har behov for behandling for TMD, gennemgår leukaferese eller udveksler transfusion i op til 3 på hinanden følgende dage. Hvis TMD ikke forsvinder, eller der er betydelig organinvolvering, får patienterne lavdosis cytarabin IV kontinuerligt på dag 0-4. Behandlingen gentages mindst hver anden uge i op til 4 forløb. Patienter, der oplever et tilbagefald af TMD mindst 8 uger efter opløsning eller har refraktær sygdom, kan fortsætte til gruppe II for yderligere behandling. patienter vil fortsat blive fulgt til remissionsinduktion, EFS, DFS og OS uanset hvilken type leukæmi, der udvikler sig.
Givet IT
Andre navne:
  • Cytosar
  • cytosin arabinosid
  • NSC #063878
  • AraC
Eksperimentel: Arm B: Kun AML/MDS-patienter
(lukket for periodisering pr. 24.06.04 undtagen for patienter, der først blev indskrevet i gruppe I): Patienter modtager induktionsterapi omfattende cytarabin IV kontinuerligt, daunorubicin hydrochlorid IV kontinuerligt og oral thioguanin to gange dagligt på dag 0-3. Behandlingen gentages hver 28. dag i 4 forløb. Patienter uden CNS-sygdom ved diagnose får cytarabin intrathecalt (IT) på dag 0. Patienter med CNS-sygdom ved diagnose får cytarabin IT på dag 0, 5 og 7. Hvis CNS-sygdommen varer ved på dag 7, får patienterne op til 6 kure med cytarabin IT, terapeutisk hydrocortison IT og methotrexat IT, to gange om ugen begyndende på dag 10. Asparaginase under intensivering 1 dag 1 time 18.
Givet IV
Andre navne:
  • amethopterin
  • MTX
  • NSC #000740
Givet IT
Andre navne:
  • Cytosar
  • cytosin arabinosid
  • NSC #063878
  • AraC
Givet IV
Andre navne:
  • Cerubidin
  • daunomycin
  • DNR
  • NSC #82151
Givet IV
Andre navne:
  • Elspar
  • NSC #109229
  • Kidrolase
  • Leunase
  • Crasnitin
Givet IT
Andre navne:
  • Cortef
  • Solu-cortef
  • NSC #010483
Givet IV
Andre navne:
  • 6-thioguanin
  • 6-TG
  • NSC # 000752

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Studielængde
Studielængde

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Alan S. Gamis, MD, MPH, Children's Mercy Hospital Kansas City

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 1999

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. november 1999

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. januar 2003

Først opslået (Skøn)

27. januar 2003

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. juni 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. juni 2013

Sidst verificeret

1. juni 2013

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • A2971 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Fonden for Faglig Udvikling i Speciallægepraksis)
  • COG-A2971 (Anden identifikator: Children's Oncology Group)
  • CCG-A2971 (Anden identifikator: Children's Cancer Group)
  • POG-A2971 (Anden identifikator: Pediatric Oncology Group)
  • CCG-29701 (Anden identifikator: Children's Cancer Group)
  • CDR0000066664 (Anden identifikator: Clinical Trials.gov)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer

Kliniske forsøg med methotrexat

Abonner