- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00014274
Kombination af kemoterapi til behandling af patienter med overgangscellekræft i urothelium
Randomiseret fase II/III-studie, der vurderer gemcitabin/carboplatin og methotrexat/carboplatin/vinblastin hos tidligere ubehandlede patienter med avanceret urothelial cancer, der ikke er berettiget til cisplatinbaseret kemoterapi
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af mere end et lægemiddel kan dræbe flere tumorceller. Det vides endnu ikke, hvilken kombinationskemoterapikur, der er mest effektiv til overgangscellekræft i urothelium.
FORMÅL: Randomiseret fase II/III-forsøg til at sammenligne forskellige kombinationskemoterapiregimer til behandling af patienter, der har overgangscellekræft i urothelium.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign antitumoraktiviteten af gemcitabin og carboplatin vs methotrexat, carboplatin og vinblastin hos patienter med overgangscellekræft i urothelium, som ikke er egnede til cisplatin-baseret kemoterapi.
- Sammenlign toksiciteten og akutte og mellemliggende (1-2 år) bivirkninger af disse regimer hos disse patienter.
- Sammenlign de komplette responsrater, progressionsfri overlevelse og den samlede overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Sammenlign symptomerne og livskvaliteten for patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
- Arm I: Patienterne får methotrexat* IV og vinblastin IV på dag 1, 15 og 22 og carboplatin IV over 1 time på dag 1. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II: Patienterne får gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1 og 8 og carboplatin IV over 1 time på dag 1. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
BEMÆRK: * Methotrexat er udeladt til patienter med pleural effusion eller ascites indtil fuldstændig opløsning og til patienter med en glomerulær filtrationshastighed på mindre end 30 ml/min eller kreatinin større end 2 mg/dL
Patienter i begge arme, som opnår et komplet respons (CR), modtager 2 yderligere kemoterapiforløb ud over CR.
Livskvalitet vurderes ved baseline, efter hver 2 kemoterapikurser og inden for 6 uger efter afslutning af behandlingen.
Patienterne følges inden for 6 uger, hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 156 patienter (78 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til fase II-delen af denne undersøgelse. I alt 225 patienter vil blive akkumuleret til fase II + III dele af denne undersøgelse inden for 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien, B-9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis Aalst
-
Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgien, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgien, 8500
- AZ Groeninge - Oncologisch Centrum
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO14 0YG
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland, 5211 NL
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
-
Leiden, Holland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Holland, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Rotterdam, Holland, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Zerifin, Israel, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Palermo, Italien, 90145
- Università di Palermo
-
Varese, Italien, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Vall d'Hebrón University Hospital
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
-
Valencia, Spanien, 46009
- Instituto Valenciano de Oncologia
-
-
-
-
-
Nuernberg, Tyskland, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Salzburg, Østrig, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
Vienna, Østrig, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet overgangscellekræft i urothelium, inklusive nyrebækken, urinledere, urinblæren og urinrøret, der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Ikke-reseceret positiv lymfeknude
- Fjernmetastaser (M1, stadium IV)
- Ikke-operabel primær blærekræft (T3-4)
- Målbar sygdom
Ikke berettiget til cisplatin-baseret kemoterapi og præsenterer med følgende:
- WHO præstationsstatus 2 OG/ELLER
- Glomerulær filtrationshastighed større end 30 ml/min, men mindre end 60 ml/min
- Ingen hjernemetastaser eller andre CNS-læsioner
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- Se Sygdomskarakteristika
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 4.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 125.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 1,25 gange normalt
- ASAT/ALT ikke mere end 3 gange normalt (5 gange normalt, hvis levermetastaser er til stede)
Nyre:
- Se Sygdomskarakteristika
- Calcium normalt
Andet:
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 6 måneder efter deltagelse i undersøgelsen
- Ingen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville udelukke studiedeltagelse
- Ingen anden tidligere eller samtidig malignitet undtagen helbredt basalcellehudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen forudgående systemisk biologisk behandling
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere systemisk cytotoksisk behandling (inklusive adjuverende og neoadjuverende kemoterapi)
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Mindst 3 måneder siden tidligere strålebehandling
- Forudgående strålebehandling til undersøgelse af læsioner tilladt, hvis der er tegn på sygdomsprogression
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Varighed af overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksicitet vurderet af CTC v2
|
|
Svar vurderet efter RECIST-kriterier
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gerwin Kaiser, MD, Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Gil T, Marreaud S, Daugaard G, Skoneczna I, Collette S, Lorent J, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer who are unfit for cisplatin-based chemotherapy: EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):191-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3571. Epub 2011 Dec 12.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Skoneczna I, Marreaud S, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/ carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer "unfit" for cisplatin-based chemotherapy: phase II--results of EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5634-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.4924. Epub 2009 Sep 28.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead B, et al.: Randomized phase II/III study assessing gemcitabine/carboplatin (GC) and methotrexate/carboplatin/vinblastine (M-CAVI) in previously untreated patients (pts) with advanced urothelial cancer ineligible for cisplatin based chemotherapy: phase II results of. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Genitourinary Cancers Symposium, Feb 14-16, 2008, San Francisco, CA. A-288, 2008.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Urinblæresygdomme
- Ureterale sygdomme
- Urethrale sygdomme
- Nyre-neoplasmer
- Urinblære neoplasmer
- Carcinom, overgangscelle
- Ureterale neoplasmer
- Urethrale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Gemcitabin
- Carboplatin
- Methotrexat
- Vinblastin
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-30986
- EORTC-GU-30986
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .