- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00014274
Kombinovaná chemoterapie v léčbě pacientů s přechodnou buněčnou rakovinou urotelu
Randomizovaná studie fáze II/III hodnotící gemcitabin/karboplatinu a metotrexát/karboplatinu/vinblastin u dříve neléčených pacientů s pokročilým uroteliálním karcinomem nezpůsobilým pro chemoterapii na bázi cisplatiny
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku může zabít více nádorových buněk. Dosud není známo, který režim kombinované chemoterapie je nejúčinnější u rakoviny přechodných buněk urotelu.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze II/III k porovnání různých režimů kombinované chemoterapie při léčbě pacientů, kteří mají rakovinu urotelu z přechodných buněk.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte protinádorovou aktivitu gemcitabinu a karboplatiny vs. methotrexát, karboplatina a vinblastin u pacientů s karcinomem urotelu z přechodných buněk, kteří nejsou vhodní pro chemoterapii na bázi cisplatiny.
- Porovnejte toxicitu a akutní a střední (1-2 roky) vedlejší účinky těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte míru kompletní odpovědi, přežití bez progrese a celkové přežití pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte symptomy a kvalitu života pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti dostávají methotrexát* IV a vinblastin IV ve dnech 1, 15 a 22 a karboplatinu IV po dobu 1 hodiny v den 1. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Rameno II: Pacienti dostávají gemcitabin IV po dobu 30 minut ve dnech 1 a 8 a karboplatinu IV po dobu 1 hodiny v den 1. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
POZNÁMKA: *Metotrexát se vynechává u pacientů s pleurálním výpotkem nebo ascitem až do úplného vymizení a u pacientů s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 30 ml/min nebo kreatininem vyšším než 2 mg/dl
Pacienti v obou ramenech, kteří dosáhnou kompletní odpovědi (CR), dostanou 2 další cykly chemoterapie po CR.
Kvalita života je hodnocena na začátku, po každých 2 cyklech chemoterapie a do 6 týdnů po ukončení terapie.
Pacienti jsou sledováni během 6 týdnů, každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro část fáze II této studie bude nashromážděno celkem 156 pacientů (78 na léčebné rameno). Celkem 225 pacientů bude nashromážděno pro části fáze II + III této studie během 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie, B-9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis Aalst
-
Brussels, Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgie, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgie, 8500
- AZ Groeninge - Oncologisch Centrum
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holandsko, 5211 NL
- Jeroen Bosch ziekenhuis
-
Amsterdam, Holandsko, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
-
Leiden, Holandsko, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Holandsko, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Rotterdam, Holandsko, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holandsko, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Palermo, Itálie, 90145
- Università di Palermo
-
Varese, Itálie, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Zerifin, Izrael, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Nuernberg, Německo, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
-
-
-
-
Warsaw, Polsko, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
Vienna, Rakousko, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Spojené království, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Southampton, England, Spojené království, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
Southampton, England, Spojené království, SO14 0YG
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Sutton, England, Spojené království, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Barcelona, Španělsko, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Vall D'Hebron University Hospital
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
-
Valencia, Španělsko, 46009
- Instituto Valenciano de Oncologia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený karcinom z přechodných buněk urotelu, včetně ledvinné pánvičky, močovodů, močového měchýře a močové trubice, splňující 1 z následujících kritérií:
- Neresekovaná pozitivní lymfatická uzlina
- Vzdálené metastázy (M1, stadium IV)
- Neresekabilní primární karcinom močového měchýře (T3-4)
- Měřitelná nemoc
Nevhodné pro chemoterapii na bázi cisplatiny a vykazující následující:
- Stav výkonnosti WHO 2 A/NEBO
- Rychlost glomerulární filtrace vyšší než 30 ml/min, ale nižší než 60 ml/min
- Žádné mozkové metastázy nebo jiné léze CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- Viz Charakteristika onemocnění
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- WBC alespoň 4 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 125 000/mm^3
Jaterní:
- Bilirubin není vyšší než 1,25krát normální
- AST/ALT ne vyšší než 3krát normální (5krát normální, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
Renální:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Vápník normální
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a 6 měsíců po ní používat účinnou antikoncepci
- Žádné psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které by vylučovaly účast na studiu
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita kromě vyléčené bazocelulární rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Žádná předchozí systémová biologická léčba
Chemoterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí systémová cytotoxická léčba (včetně adjuvantní a neoadjuvantní chemoterapie)
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Nejméně 3 měsíce od předchozí radioterapie
- Předchozí radioterapie ke studiu lézí je povolena, pokud existuje důkaz progrese onemocnění
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Délka přežití
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Toxicita hodnocená pomocí CTC v2
|
Odpověď podle kritérií RECIST
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gerwin Kaiser, MD, Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Gil T, Marreaud S, Daugaard G, Skoneczna I, Collette S, Lorent J, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer who are unfit for cisplatin-based chemotherapy: EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):191-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3571. Epub 2011 Dec 12.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Skoneczna I, Marreaud S, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/ carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer "unfit" for cisplatin-based chemotherapy: phase II--results of EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5634-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.4924. Epub 2009 Sep 28.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead B, et al.: Randomized phase II/III study assessing gemcitabine/carboplatin (GC) and methotrexate/carboplatin/vinblastine (M-CAVI) in previously untreated patients (pts) with advanced urothelial cancer ineligible for cisplatin based chemotherapy: phase II results of. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Genitourinary Cancers Symposium, Feb 14-16, 2008, San Francisco, CA. A-288, 2008.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- stadium III rakoviny močového měchýře
- stadium IV rakoviny močového měchýře
- metastatický karcinom z přechodných buněk ledvinové pánvičky a močovodu
- přechodný buněčný karcinom močového měchýře
- rakovina močové trubice spojená s invazivní rakovinou močového měchýře
- regionální karcinom z přechodných buněk ledvinové pánvičky a močovodu
- rakovina přední uretry
- rakovina zadní uretry
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění močového měchýře
- Onemocnění močovodů
- Uretrální onemocnění
- Novotvary ledvin
- Novotvary močového měchýře
- Karcinom, přechodná buňka
- Ureterální novotvary
- Novotvary močové trubice
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Gemcitabin
- Karboplatina
- Methotrexát
- Vinblastin
Další identifikační čísla studie
- EORTC-30986
- EORTC-GU-30986
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko