- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00014274
Chemioterapia skojarzona w leczeniu pacjentów z rakiem przejściowokomórkowym nabłonka dróg moczowych
Randomizowane badanie fazy II/III oceniające stosowanie gemcytabiny/karboplatyny i metotreksatu/karboplatyny/winblastyny u wcześniej nieleczonych pacjentów z zaawansowanym rakiem urotelialnym, którzy nie kwalifikują się do chemioterapii opartej na cisplatynie
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Połączenie więcej niż jednego leku może zabić więcej komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, który schemat chemioterapii skojarzonej jest najskuteczniejszy w raku przejściowokomórkowym nabłonka dróg moczowych.
CEL: Randomizowane badanie fazy II/III mające na celu porównanie różnych schematów chemioterapii skojarzonej w leczeniu pacjentów z rakiem przejściowokomórkowym nabłonka dróg moczowych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie działania przeciwnowotworowego gemcytabiny i karboplatyny z metotreksatem, karboplatyną i winblastyną u pacjentów z rakiem przejściowokomórkowym nabłonka dróg moczowych, którzy nie kwalifikują się do chemioterapii opartej na cisplatynie.
- Porównaj toksyczność oraz ostre i pośrednie (1-2 lata) skutki uboczne tych schematów leczenia u tych pacjentów.
- Porównaj odsetek całkowitych odpowiedzi, czas przeżycia bez progresji choroby i całkowity czas przeżycia pacjentów leczonych tymi schematami leczenia.
- Porównaj objawy i jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują metotreksat* dożylnie i winblastynę dożylnie w dniach 1, 15 i 22 oraz karboplatynę dożylnie przez 1 godzinę w dniu 1. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują gemcytabinę dożylnie przez 30 minut w dniach 1 i 8 oraz karboplatynę dożylnie przez 1 godzinę w dniu 1. Kursy powtarza się co 21 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
UWAGA: * Metotreksat jest pomijany u pacjentów z wysiękiem opłucnowym lub wodobrzuszem do całkowitego ustąpienia oraz u pacjentów z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min lub stężeniem kreatyniny powyżej 2 mg/dl
Pacjenci w obu ramionach, którzy osiągnęli całkowitą odpowiedź (CR), otrzymują 2 dodatkowe kursy chemioterapii poza CR.
Jakość życia ocenia się wyjściowo, po każdych 2 cyklach chemioterapii oraz w ciągu 6 tygodni od zakończenia terapii.
Pacjenci są obserwowani przez 6 tygodni, co 3 miesiące przez 1 rok, a następnie co 6 miesięcy.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 156 pacjentów (78 na grupę leczenia) zostanie zgromadzonych w fazie II części tego badania. Łącznie 225 pacjentów zostanie włączonych do części II i III fazy tego badania w ciągu 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Salzburg, Austria, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
Vienna, Austria, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
-
-
-
-
-
Aalst, Belgia, B-9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis Aalst
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgia, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge - Oncologisch Centrum
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
-
Valencia, Hiszpania, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holandia, 5211 NL
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holandia, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Amsterdam, Holandia, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
-
Leiden, Holandia, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Holandia, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Rotterdam, Holandia, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Zerifin, Izrael, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Nuernberg, Niemcy, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
-
-
-
-
Warsaw, Polska, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Palermo, Włochy, 90145
- Università di Palermo
-
Varese, Włochy, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO14 0YG
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Sutton, England, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie rak przejściowokomórkowy nabłonka dróg moczowych, w tym miedniczki nerkowej, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej, spełniający 1 z poniższych kryteriów:
- Nieoperowany dodatni węzeł chłonny
- Przerzuty odległe (M1, stopień IV)
- Nieoperacyjny pierwotny rak pęcherza moczowego (T3-4)
- Mierzalna choroba
Nie kwalifikuje się do chemioterapii opartej na cisplatynie i ma następujące objawy:
- Stan sprawności wg WHO 2 I/LUB
- Szybkość filtracji kłębuszkowej większa niż 30 ml/min, ale mniejsza niż 60 ml/min
- Brak przerzutów do mózgu lub innych uszkodzeń OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 18 lat i więcej
Stan wydajności:
- Zobacz charakterystykę choroby
Długość życia:
- Nieokreślony
hematopoetyczny:
- WBC co najmniej 4000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 125 000/mm^3
Wątrobiany:
- Bilirubina nie większa niż 1,25 razy normalna
- AST/ALT nie większy niż 3 razy normalny (5 razy normalny, jeśli obecne są przerzuty do wątroby)
Nerkowy:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Wapń w normie
Inny:
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 6 miesięcy po wzięciu udziału w badaniu
- Brak warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych, które wykluczałyby udział w badaniu
- Brak innych wcześniejszych lub współistniejących nowotworów złośliwych, z wyjątkiem wyleczonego raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej terapii biologicznej
Chemoterapia:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej terapii cytotoksycznej (w tym chemioterapii adiuwantowej i neoadiuwantowej)
Terapia hormonalna:
- Nieokreślony
Radioterapia:
- Co najmniej 3 miesiące od poprzedniej radioterapii
- Wcześniejsza radioterapia w celu zbadania zmian jest dozwolona, jeśli istnieją dowody na progresję choroby
Chirurgia:
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Czas przeżycia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Toksyczność oceniana przez CTC v2
|
|
Odpowiedź oceniana według kryteriów RECIST
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gerwin Kaiser, MD, Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Gil T, Marreaud S, Daugaard G, Skoneczna I, Collette S, Lorent J, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer who are unfit for cisplatin-based chemotherapy: EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):191-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3571. Epub 2011 Dec 12.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Skoneczna I, Marreaud S, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/ carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer "unfit" for cisplatin-based chemotherapy: phase II--results of EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5634-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.4924. Epub 2009 Sep 28.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead B, et al.: Randomized phase II/III study assessing gemcitabine/carboplatin (GC) and methotrexate/carboplatin/vinblastine (M-CAVI) in previously untreated patients (pts) with advanced urothelial cancer ineligible for cisplatin based chemotherapy: phase II results of. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Genitourinary Cancers Symposium, Feb 14-16, 2008, San Francisco, CA. A-288, 2008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- rak pęcherza moczowego III stopnia
- Rak pęcherza IV stopnia
- przerzutowy rak przejściowokomórkowy miedniczki nerkowej i moczowodu
- rak przejściowokomórkowy pęcherza moczowego
- rak cewki moczowej związany z inwazyjnym rakiem pęcherza moczowego
- regionalny rak przejściowokomórkowy miedniczki nerkowej i moczowodu
- rak przedniej części cewki moczowej
- rak tylnej cewki moczowej
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Choroby moczowodu
- Choroby cewki moczowej
- Nowotwory nerek
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Rak, komórka przejściowa
- Nowotwory moczowodu
- Nowotwory cewki moczowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Gemcytabina
- Karboplatyna
- Metotreksat
- Winblastyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- EORTC-30986
- EORTC-GU-30986
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .