- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00014274
Комбинированная химиотерапия в лечении больных переходно-клеточным раком уротелия
Рандомизированное исследование фазы II/III по оценке гемцитабина/карбоплатина и метотрексата/карбоплатина/винбластина у ранее нелеченых пациентов с прогрессирующим уротелиальным раком, не подходящих для химиотерапии на основе цисплатина
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, используют разные способы, чтобы остановить деление опухолевых клеток, чтобы они прекратили рост или погибли. Сочетание более чем одного препарата может убить больше опухолевых клеток. Пока неизвестно, какой режим комбинированной химиотерапии наиболее эффективен при переходно-клеточном раке уротелия.
ЦЕЛЬ: Рандомизированное исследование фазы II/III для сравнения различных режимов комбинированной химиотерапии при лечении пациентов с переходно-клеточным раком уротелия.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Сравните противоопухолевую активность гемцитабина и карбоплатина по сравнению с метотрексатом, карбоплатином и винбластином у пациентов с переходно-клеточным раком уротелия, которым противопоказана химиотерапия на основе цисплатина.
- Сравните токсичность и острые и промежуточные (1-2 года) побочные эффекты этих режимов у этих пациентов.
- Сравните частоту полного ответа, выживаемость без прогрессирования и общую выживаемость пациентов, получавших эти схемы.
- Сравните симптомы и качество жизни пациентов, получавших лечение по этим схемам.
ОПИСАНИЕ: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациентов рандомизируют в одну из двух групп лечения.
- Группа I: пациенты получают метотрексат* внутривенно и винбластин внутривенно в дни 1, 15 и 22 и карбоплатин внутривенно в течение 1 часа в день 1. Курсы повторяют каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
- Группа II: пациенты получают гемцитабин внутривенно в течение 30 минут в дни 1 и 8 и карбоплатин внутривенно в течение 1 часа в день 1. Курсы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ПРИМЕЧАНИЕ: * Метотрексат не назначают пациентам с плевральным выпотом или асцитом до полного разрешения, а также пациентам со скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин или креатинином более 2 мг/дл.
Пациенты в любой из групп, достигшие полного ответа (ПО), получают 2 дополнительных курса химиотерапии помимо ПР.
Качество жизни оценивают исходно, после каждых 2 курсов химиотерапии и в течение 6 недель после завершения терапии.
Пациенты наблюдаются в течение 6 недель, каждые 3 месяца в течение 1 года, а затем каждые 6 месяцев.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: В общей сложности 156 пациентов (78 в группе лечения) будут включены в фазу II этого исследования. В общей сложности 225 пациентов будут включены в фазы II + III этого исследования в течение 5 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Salzburg, Австрия, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
Vienna, Австрия, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
-
-
-
-
-
Aalst, Бельгия, B-9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis Aalst
-
Brussels, Бельгия, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Бельгия, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Бельгия, 8500
- AZ Groeninge - Oncologisch Centrum
-
-
-
-
-
Budapest, Венгрия, 1125
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Nuernberg, Германия, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
-
-
-
-
Copenhagen, Дания, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
-
Zerifin, Израиль, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Испания, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Испания, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
Barcelona, Испания, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital
-
Madrid, Испания, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
-
Valencia, Испания, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
-
-
-
-
Palermo, Италия, 90145
- Università di Palermo
-
Varese, Италия, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Нидерланды, 5211 NL
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Нидерланды, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Amsterdam, Нидерланды, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
-
Leiden, Нидерланды, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Нидерланды, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Rotterdam, Нидерланды, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Нидерланды, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Warsaw, Польша, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Соединенное Королевство, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Southampton, England, Соединенное Королевство, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
Southampton, England, Соединенное Королевство, SO14 0YG
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Sutton, England, Соединенное Королевство, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически подтвержденный переходно-клеточный рак уротелия, включая почечную лоханку, мочеточники, мочевой пузырь и уретру, отвечающий 1 из следующих критериев:
- Нерезецированный положительный лимфатический узел
- Отдаленные метастазы (М1, IV стадия)
- Неоперабельный первичный рак мочевого пузыря (T3-4)
- Измеримое заболевание
Не подходит для химиотерапии на основе цисплатина и имеет следующие симптомы:
- Статус эффективности ВОЗ 2 И/ИЛИ
- Скорость клубочковой фильтрации более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин.
- Нет метастазов в головной мозг или других поражений ЦНС.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 18 и более
Состояние производительности:
- См. Характеристики заболевания
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- WBC не менее 4000/мм^3
- Количество тромбоцитов не менее 125 000/мм^3
Печеночный:
- Билирубин не более чем в 1,25 раза выше нормы
- АСТ/АЛТ не более чем в 3 раза выше нормы (в 5 раз выше нормы при наличии метастазов в печени)
Почечная:
- См. Характеристики заболевания
- Кальций нормальный
Другой:
- Не беременна и не кормит грудью
- Фертильные пациенты должны использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение 6 месяцев после участия в исследовании.
- Отсутствие психологических, семейных, социологических или географических обстоятельств, препятствующих участию в исследовании.
- Отсутствие других предшествующих или сопутствующих злокачественных новообразований, за исключением излеченного базальноклеточного рака кожи или карциномы in situ шейки матки.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- Отсутствие предшествующей системной биологической терапии
Химиотерапия:
- См. Характеристики заболевания
- Отсутствие предшествующей системной цитотоксической терапии (включая адъювантную и неоадъювантную химиотерапию)
Эндокринная терапия:
- Не указан
Лучевая терапия:
- Не менее 3 месяцев после предшествующей лучевой терапии
- Предварительная лучевая терапия для изучения поражений разрешена, если есть признаки прогрессирования заболевания.
Операция:
- Не указан
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Продолжительность выживания
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Токсичность по оценке CTC v2
|
|
Ответ согласно критериям RECIST
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Gerwin Kaiser, MD, Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Gil T, Marreaud S, Daugaard G, Skoneczna I, Collette S, Lorent J, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer who are unfit for cisplatin-based chemotherapy: EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):191-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3571. Epub 2011 Dec 12.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead G, Kerst JM, Leahy M, Maroto P, Skoneczna I, Marreaud S, de Wit R, Sylvester R. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/ carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer "unfit" for cisplatin-based chemotherapy: phase II--results of EORTC study 30986. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5634-9. doi: 10.1200/JCO.2008.21.4924. Epub 2009 Sep 28.
- De Santis M, Bellmunt J, Mead B, et al.: Randomized phase II/III study assessing gemcitabine/carboplatin (GC) and methotrexate/carboplatin/vinblastine (M-CAVI) in previously untreated patients (pts) with advanced urothelial cancer ineligible for cisplatin based chemotherapy: phase II results of. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Genitourinary Cancers Symposium, Feb 14-16, 2008, San Francisco, CA. A-288, 2008.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- рак мочевого пузыря III стадии
- рак мочевого пузыря IV стадии
- метастатический переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника
- переходно-клеточный рак мочевого пузыря
- рак уретры, связанный с инвазивным раком мочевого пузыря
- регионарный переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника
- рак передней уретры
- рак задней уретры
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания мочевого пузыря
- Заболевания мочеточников
- Уретральные заболевания
- Новообразования почек
- Новообразования мочевого пузыря
- Карцинома, переходная клетка
- Новообразования мочеточника
- Уретральные новообразования
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Дерматологические агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Гемцитабин
- Карбоплатин
- Метотрексат
- Винбластин
Другие идентификационные номера исследования
- EORTC-30986
- EORTC-GU-30986
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .