Effekter af leptinbehandling på vægttab

Leptin er et hormon, der produceres af fedtvævet og virker på hjernen. Leptin spiller en nøglerolle i regulering af energibalance og kropsvægt hos dyr og mennesker.

Når en person taber sig, reduceres leptinkoncentrationen i blodet. Reduktion af leptinniveauer i blodet har vist sig at være relateret til en nedsat metabolisk hastighed (den hastighed, hvormed kroppen forbrænder sine kalorier), en øget appetit og til mange andre fysiologiske og hormonelle ændringer, der kan føre til svigt i slankekuren.

Denne undersøgelse har til formål at teste, om opretholdelse af leptin i niveauet før diæt vil forbedre de ændringer, der opstår i kroppen under vægttab. Hvis disse ændringer reduceres, kan vægttabsprocessen være nemmere og hurtigere, når man følger en diæt med lavt kalorieindhold.

I denne undersøgelse administreres leptin eller placebo ved en indsprøjtning under huden på en måde, der svarer til injektioner af insulin til diabetespatienter. 50 % af forsøgspersonerne, der deltager i undersøgelsen, behandles med leptin og 50 % behandles med placebo. Leptinniveauer i blodet holdes inden for diætområdet hos leptinbehandlede personer ved leptinbehandling. Forsøgspersoner, der behandles med placebo, vil også tabe sig, hvis de overholder den flydende kost leveret af Rockefeller University Bio-ernæringsafdeling. Forskerne og deltagerne ved ikke, om der anvendes leptin eller placebo, da dette er et dobbeltblindt studie.

For at deltage i denne undersøgelse skal forsøgspersoner opholde sig på Rockefeller University Hospital som indlagte patienter i omkring to måneder og fortsætte undersøgelsen som ambulante patienter i yderligere 4 måneder. I den ambulante periode skal forsøgspersonerne til et klinikbesøg en gang om ugen. I løbet af de første 3 uger af undersøgelsen introduceres forsøgspersoner til en flydende vægtstabiliseringsdiæt. I løbet af denne tid opretholdes startvægten, og der udføres baseline-undersøgelsestests. Når testen er afsluttet, påbegyndes en flydende diæt med meget lavt kalorieindhold og administration af leptin eller placebo. Vægten overvåges indtil 10 % vægttab er opnået. På dette tidspunkt udføres en anden testperiode i en indlæggelse. Når testen er afsluttet, fortsætter vægttab og leptin- eller placebobehandling i hjemmet ambulant indtil 20 % vægttab er opnået. Når denne periode er afsluttet, udføres en tredje testperiode i en indlæggelse. Den sidste måned af undersøgelsen er dedikeret til en overgang fra flydende kost til fast føde og til vægtvedligeholdelsesundervisning, som sygehuspersonalet yder i ambulant regi. Deltagerne får i denne periode en diæt til opretholdelse af fast fødevægt. Ved afslutningen af ​​denne periode udføres to dages test, og leptin/placebo-administration afbrydes.

Undersøgelsestestperioder udføres over 12 dage i indlæggelser og omfatter en række blodudtagninger, urinopsamling og metaboliske og adfærdsmæssige tests, der vides at være påvirket af vægttab.