Oral Health Education Program

Detroit Dental Health Project (DDHP) er et syvårigt forskningsstudie designet til at identificere determinanter for variation i prævalens og forekomst af tandkaries blandt afroamerikanske børn med lav indkomst i Detroit. Børnene blev tilfældigt udvalgt fra boliger beliggende i de laveste indkomstområder (mindre end 250 % af fattigdomsgrænsen). Efter mere end et års forberedelse og testning opførte DDHP over 18.000 boliger og ikke-boliger i 118 tilfældigt udvalgte lavindkomstkvarterer i Detroit. I alt 12.000 boligenheder blev tilfældigt udtaget og kontaktet over en periode på et år (september 2001 - august 2002) for at rekruttere et repræsentativt udsnit af afroamerikanske børn. Feltinterviewere kontaktede de udvalgte boligenheder. Rekrutteringsprocessen lokaliserede og planlagde omkring 1.400 familier til at besøge Dental Assessment Center (DAC). Af dem besøgte 1.021 DAC og gennemførte undersøgelser og interviews (fase I).

Det langsigtede mål med dette projekt er at udvikle en effektiv multikomponent skræddersyet/målrettet adfærdsintervention for at fremme og opretholde en god mundsundhed og forebygge orale sygdomme blandt børn med lav indkomst. For at opnå dette er en multimediebaseret intervention på flere niveauer designet til at være nem at bruge og let at udbrede til brug i stor skala.

Effektiviteten af ​​den skræddersyede/målrettede multikomponent-intervention, der vil blive leveret ved hjælp af motiverende interviews og en målrettet undervisningsvideo designet og produceret til den specifikke befolkning i sammenligning med den ikke-skræddersyede sundhedsuddannelse (kun målrettet undervisningsvideo - kontrolgruppe) vil være testet i et randomiseret kontrolleret forsøg. I fase II af Detroit Dental Health Project vil de 1.021 afroamerikanere med lav indkomst, der rekrutteres, blive tilfældigt tildelt en af ​​de to interventionsgrupper. En tandundersøgelse vil give baseline-målingen, og ændringer i resultaterne vil blive vurderet i den opfølgende undersøgelse efter to år. Deltagerne i kontrol- og interventionsgrupperne vil udfylde et spørgeskema om deres mundsundhed og relaterede adfærd. Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage standard mundhygiejne- og cariesrisikorådgivning ved kun at bruge undervisningsvideoen uden nogen motiverende samtale (svarende til en rådgivningssession udført af en tandlæge).

De 1.021 familier er blevet randomiseret ved hjælp af en liste over tilfældigt genererede tal. Tildelingen af ​​opgaven er skjult for analyseteamet og den undersøgende tandlæge. Efter hver session får deltagerne en "opskrift" på mundsundhed med et billede af deres barn. Kontrolgruppedeltagerne modtager en standardplan; hvorimod plejepersonalet i interventionsgruppen modtager den konkrete plan, de har udarbejdet med den motiverende interviewer.

Efter interventions-/kontrolsessionen følges deltagerne af telefonkontakt for at gennemgå fremskridtene i oral sundhedsadfærd og besvare spørgsmål. Opfølgende spørgeskemaer vil blive administreret efter 2-4 uger, 6 måneder og 2 år efter interventionen/kontrolsessionen.