Szájegészségügyi nevelési program

A Detroit Dental Health Project (DDHP) egy hétéves kutatási tanulmány, amelynek célja a fogszuvasodás prevalenciájában és incidenciájában mutatkozó eltérések meghatározása a detroiti alacsony jövedelmű afroamerikai gyermekek körében. A gyerekeket véletlenszerűen választották ki a legalacsonyabb jövedelmű (a szegénységi küszöb kevesebb mint 250%-a) lakóegységekből. Több mint egy éves előkészítés és tesztelés után a DDHP több mint 18 000 lakást és nem lakást sorolt ​​fel 118 véletlenszerűen kiválasztott alacsony jövedelmű negyedben Detroitban. Összesen 12 000 lakóegységet választottak ki véletlenszerűen, és egy év alatt (2001. szeptember – 2002. augusztus) felvették velük a kapcsolatot, hogy reprezentatív mintát vegyenek fel afroamerikai gyerekekből. A helyszíni kérdezőbiztosok felvették a kapcsolatot a kiválasztott lakóegységekkel. A toborzási folyamat során körülbelül 1400 családot kerestek fel a Dental Assessment Center (DAC) látogatására. Közülük 1021-en keresték fel a DAC-t, és végeztek vizsgálatokat és interjúkat (I. fázis).

A projekt hosszú távú célja egy hatékony, több összetevőből álló személyre szabott/célzott viselkedési beavatkozás kidolgozása a jó szájhigiénia előmozdítása és fenntartása, valamint az alacsony jövedelmű gyermekek szájüregi betegségeinek megelőzése érdekében. Ennek elérése érdekében egy multimédiás alapú többszintű beavatkozást úgy alakítottak ki, hogy könnyen használható és könnyen terjeszthető legyen nagyszabású felhasználásra.

A motivációs interjúval és az adott populáció számára tervezett és elkészített célzott oktatóvideó segítségével megvalósuló Többkomponensű Testreszabott/Célzott Beavatkozás hatékonysága a nem személyre szabott egészségneveléssel (csak célzott oktatóvideó – kontrollcsoport) összehasonlítva randomizált, kontrollált vizsgálatban tesztelték. A Detroit Dental Health Project II. fázisában a felvett 1021 alacsony jövedelmű afroamerikait véletlenszerűen besorolják a két beavatkozási csoport egyikébe. A fogorvosi vizsgálat biztosítja az alapmérést, az eredményekben bekövetkezett változásokat pedig a két év utáni utóvizsgálat során értékelik. A kontroll- és intervenciós csoportok résztvevői kérdőívet töltenek ki szájhigiénésségükről és a kapcsolódó viselkedéseikről. A kontrollcsoport résztvevői standard szájhigiénés és fogszuvasodás kockázati tanácsadásban részesülnek, kizárólag az oktatóvideó felhasználásával, motivációs interjú nélkül (a fogorvos által lebonyolított tanácsadásnak megfelelő).

Az 1021 családot véletlenszerűen generált számok listája alapján véletlenszerűen választották ki. A megbízás kiosztását az elemző csoport és a vizsgáló fogorvos elől titkolják. Minden foglalkozás után a résztvevők kapnak egy „receptet” a szájhigiéniára gyermekük képével. A kontrollcsoport résztvevői standard tervet kapnak; míg az intervenciós csoport gondozói megkapják azt a konkrét tervet, amelyet a motivációs kérdezővel együtt dolgoztak ki.

Az intervenciós/kontroll ülés után a résztvevőket telefonos kapcsolatfelvétel követi, hogy áttekintsék a szájhigiénés viselkedés terén elért előrehaladást és válaszoljanak a kérdésekre. Az utánkövető kérdőíveket 2-4 hét elteltével, 6 hónappal és 2 évvel az intervenció/kontroll ülés után adjuk ki.