Programma di educazione alla salute orale

Il Detroit Dental Health Project (DDHP) è uno studio di ricerca di sette anni progettato per identificare i determinanti della variazione nella prevalenza e nell'incidenza della carie dentale tra i bambini afroamericani a basso reddito a Detroit. I bambini sono stati selezionati a caso da unità abitative situate nelle aree a reddito più basso (meno del 250% della soglia di povertà). Dopo oltre un anno di preparazione e test, il DDHP ha elencato oltre 18.000 unità abitative e non abitative in 118 quartieri a basso reddito selezionati a caso a Detroit. Un totale di 12.000 unità abitative sono state campionate casualmente e contattate per un periodo di un anno (settembre 2001 - agosto 2002) al fine di reclutare un campione rappresentativo di bambini afroamericani. Gli intervistatori sul campo hanno contattato le unità abitative selezionate. Il processo di reclutamento ha individuato e programmato circa 1.400 famiglie per visitare il Dental Assessment Center (DAC). Di questi, 1.021 hanno visitato il DAC e completato esami e colloqui (Fase I).

L'obiettivo a lungo termine di questo progetto è sviluppare un efficace intervento comportamentale su misura/mirato a più componenti per promuovere e mantenere una buona salute orale e prevenire le malattie orali tra i bambini a basso reddito. Per raggiungere questo obiettivo, è stato progettato un intervento multilivello su base multimediale per essere facile da usare e facile da diffondere per un uso su larga scala.

Verrà valutata l'efficacia dell'Intervento multicomponente su misura/mirato che verrà erogato utilizzando un colloquio motivazionale e un video educativo mirato progettato e prodotto per la popolazione specifica rispetto all'educazione sanitaria non personalizzata (solo video educativo mirato - gruppo di controllo). testato in uno studio controllato randomizzato. Nella Fase II del Detroit Dental Health Project, i 1.021 afroamericani a basso reddito reclutati saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di intervento. Un esame odontoiatrico fornirà la misurazione di base e i cambiamenti nei risultati saranno valutati nell'esame di follow-up dopo due anni. I partecipanti ai gruppi di controllo e di intervento completeranno un questionario sulla loro salute orale e sui comportamenti correlati. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno consulenza standard sull'igiene orale e sul rischio di carie utilizzando solo il video educativo senza alcun colloquio motivazionale (equivalente a una sessione di consulenza condotta da un dentista).

Le 1.021 famiglie sono state randomizzate utilizzando un elenco di numeri generati casualmente. L'attribuzione dell'incarico viene celata al team di analisi e al dentista esaminatore. Dopo ogni sessione, i partecipanti ricevono una "ricetta" per la salute orale con una foto del loro bambino. I partecipanti al gruppo di controllo ricevono un piano standard; mentre i caregiver nel gruppo di intervento ricevono il piano specifico che hanno sviluppato con l'intervistatore motivazionale.

Dopo la sessione di intervento/controllo, i partecipanti vengono seguiti telefonicamente per rivedere i progressi nei comportamenti di salute orale e rispondere alle domande. I questionari di follow-up verranno somministrati dopo 2-4 settimane, a 6 mesi e 2 anni dopo la sessione di intervento/controllo.