- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00397033
Evaluering af effektivitet og sikkerhed af Paliperidon Extended Release hos patienter med skizoaffektiv lidelse.
23. juli 2013 opdateret af: Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af to doser af paliperidon ER i behandlingen af patienter med skizoaffektiv lidelse.
Formålet med denne undersøgelse er at måle effektiviteten og vurdere sikkerheden af to doser af det antipsykotiske paliperidon forlænget frigivelse (ER) hos patienter, som oplever en akut episode af skizoaffektiv lidelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skizofreni og skizoaffektiv lidelse er tæt forbundet med hensyn til symptomer, sameksisterende tilstande og genetisk risiko.
I tidligere undersøgelser af patienter med skizofreni forbedrede behandling med paliperidon forlænget frigivelse (ER) psykotiske symptomer, såvel som humørsymptomer vurderet ved angst/depression og fjendtlighed/spænding Positive og Negative Symptomer på Skizofreni (PANSS) faktorscore.
Derfor kan paliperidon ER også være effektiv til behandling af symptomer på skizoaffektiv lidelse.
Paliperidons begrænsede potentiale for lægemiddel-interaktion er særligt vigtigt i denne patientpopulation, hvor multipel lægemiddelbehandling er relativt almindelig.
Dette multicenter, dobbeltblindet (hverken patienten eller lægen ved, om lægemidlet eller placebo tages, eller i hvilken dosis), randomiseret (patienter tildeles forskellige behandlinger baseret på tilfældigheder), placebokontrolleret, parallelgruppestudie er designet. at undersøge effektiviteten og sikkerheden af paliperidon ER hos voksne patienter med skizoaffektiv lidelse, som oplever en akut episode af denne lidelse.
Patienter i undersøgelsen vil blive tilfældigt fordelt til 1 ud af 3 grupper for at modtage 6 ugers oral behandling med 1 ud af 2 doser paliperidon ER eller placebo.
Det primære effektudfald vil være ændringen fra baseline til uge 6, eller den sidste post-randomiseringsvurdering under dobbeltblind behandling (endepunkt) i PANSS totalscore.
Sikkerheden vil blive vurderet ved at overvåge uønskede hændelser, klinisk laboratorietestning, graviditetstest, målinger af vitale tegn, fysisk undersøgelse, administration af et 12-aflednings EKG, bevægelsesforstyrrelser bivirkningsskalaer og InterSePT Scale for Suicidal Thinking.
Patienter kan også vælge at deltage i en farmakogenomisk (DNA) analyse.
De primære undersøgelseshypoteser er, at mindst én af de to doser af paliperidon ER er bedre end placebo ved ændringen fra baseline i PANSS totalscore hos akut syge patienter med skizoaffektiv lidelse ved afslutningen af 6 ugers behandling.
Patienterne vil modtage undersøgelseslægemidlet gennem munden i i alt 43 dage.
Fra dag 1 vil patienterne tage enten placebo eller 1 ud af 2 doser paliperidon: 6 mg/dag (lav randomiseret dosis) eller 12 mg/dag (høj randomiseret dosis).
I løbet af de første 2 uger kan dosis justeres.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
316
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnostisk og statistisk manual - Fjerde udgave (DSM-IV) diagnose af skizoaffektiv lidelse
- En samlet score for positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) på >= 60
- En score på >= 16 på Young Mania Rating Scale (YMRS) eller en score på >= 16 på Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D 21)
Ekskluderingskriterier:
- En anden primær aktiv psykisk sygdomsdiagnose end skizoaffektiv lidelse
- Patienter med første episode psykose
- Afhængighed af aktivt stof inden for de seneste 6 måneder
- Behandling med clozapin inden for 6 måneder efter randomisering
- En historie med behandlingsresistens, defineret ved manglende respons på 2 tilstrækkelige forsøg med antipsykotisk medicin
- Graviditet, amning eller planlægning af at blive gravid
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 002
Paliperidon ER 12mg/dag paliperidon er i 6 uger
|
6mg/dag paliperidon er i 6 uger
12 mg/dag paliperidon er i 6 uger
|
Eksperimentel: 001
Paliperidon ER 6mg/dag paliperidon er i 6 uger
|
6mg/dag paliperidon er i 6 uger
12 mg/dag paliperidon er i 6 uger
|
Placebo komparator: 003
Placebo Placebo i 6 uger
|
Placebo i 6 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Baseline positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) Total score
Tidsramme: Baseline
|
PANSS er en skala med 30 punkter (interval 30-210) designet til at vurdere forskellige symptomer på skizofreni, herunder vrangforestillinger, grandiositet, afstumpet affekt, dårlig opmærksomhed og dårlig impulskontrol.
De 30 symptomer er vurderet på en 7-trins skala, der går fra 1 (fraværende) til 7 (ekstrem psykopatologi).
PANSS totalscore består af summen af alle 30 PANSS elementer.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline
|
Ændringen fra baseline til uge 6 eller den sidste post-randomiseringsvurdering under dobbeltblind behandling i de positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) totalscore.
Tidsramme: Baseline til uge 6 sidste observation fremført (LOCF) slutpunkt
|
PANSS er en skala med 30 punkter (interval 30-210) designet til at vurdere forskellige symptomer på skizofreni, herunder vrangforestillinger, grandiositet, afstumpet affekt, dårlig opmærksomhed og dårlig impulskontrol.
De 30 symptomer er vurderet på en 7-trins skala, der går fra 1 (fraværende) til 7 (ekstrem psykopatologi).
PANSS totalscore består af summen af alle 30 PANSS elementer.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 sidste observation fremført (LOCF) slutpunkt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med svar
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Respons er defineret som en 30 % eller mere reduktion fra baseline i PANSS total score og en CGI-C score på <= 2. (CGI-C-SCA: Clinical Global Impression of Change for Schizoafffective Disorder).
PANSS er en skala med 30 punkter (interval 30-210) designet til at vurdere forskellige symptomer på skizofreni, herunder vrangforestillinger, grandiositet, afstumpet affekt, dårlig opmærksomhed og dårlig impulskontrol.
CGI-S-vurderingsskalaen er en 7-punkts global vurdering, der måler klinikerens indtryk af sværhedsgraden af sygdom udvist af et forsøgsperson.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) Positiv subscale score
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Positiv syndromskala (interval 7-49): Summen af score for punkterne 1-7 i positiv subskala: vrangforestillinger, begrebsmæssig desorganisering, hallucinatorisk adfærd, spænding, storslåethed, mistænksomhed/forfølgelse og fjendtlighed.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) negativ underskala-score
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Negativ syndromskala (interval 7-49): Summen af score for punkt 1-7 i negativ subskala: afstumpet effekt, følelsesmæssig tilbagetrækning, dårligt forhold, passiv apatisk social tilbagetrækning, vanskeligheder med abstrakt tænkning, manglende spontanitet og samtaleflow, og stereotype tænkning.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) Generel psykopatologi Subscale Score
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Generel psykopatologi (interval 16-112): Summen af score for somatisk bekymring, angst, skyldfølelser, spændinger, manerer/stillinger, depression, motorisk retardering, manglende samarbejdsvilje, usædvanligt tankeindhold, desorienteret, dårlig opmærksomhed, manglende dømmekraft/indsigt, forstyrrelse af vilje, dårlig impulskontrol, optagethed og aktiv social undgåelse.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) positiv faktorscore
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Positiv PANSS-faktorscore (interval 8-56): Summen af score for punkt 1, 3, 5 og 6 i positiv underskala: vrangforestillinger, hallucinatorisk adfærd, grandiositet, mistænksomhed; punkt 7 i negativ underskala: stereotyp tænkning; og punkt 1, 9 og 12 i generel psykopatologi underskala: somatisk bekymring, usædvanligt tankeindhold, manglende dømmekraft og indsigt.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) negativ faktorscore
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Negativ PANSS Factor Score (interval 7-49): Summen af score for punkt 1, 2, 3, 4 og 6 i negativ subskala: afstumpet affekt, følelsesmæssig tilbagetrækning, dårlig rapport, passiv social tilbagetrækning, mangel på spontanitet; og punkt 7 og 16 i generel psykopatologi underskala: motorisk retardering og aktiv social undgåelse.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) uorganiseret tankefaktorscore
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Disorganized Thoughts PANSS Factor Score (interval 7-49): Summen af score for punkt 2 i positiv underskala: Begrebsmæssig desorganisering; punkt 5 i negativ underskala: svært ved abstrakt tænkning; og punkt 5, 10, 11, 13 og 15 i generel psykopatologisk subskala: manerer/stilling, desorientering, dårlig opmærksomhed, viljeforstyrrelser og optagethed.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) ukontrolleret fjendtlighed/spændingsfaktorscore
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ukontrolleret fjendtlighed/spænding PANSS-faktorscore (interval 4-28): Summen af score for punkt 4 og 7 i positiv underskala: spænding, fjendtlighed; og punkt 8 og 14 i generel psykopatologisk subskala: manglende samarbejdsvilje og dårlig impulskontrol.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Ændring i positive og negative symptomer på skizofreni (PANSS) Angst/depressionsfaktorscore
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Angst/Depression PANSS Factor Score (interval 4-28): Summen af score for punkt 2, 3, 4 og 6 i generel psykopatologi underskala: Angst, Skyldfølelse, Spænding, Depression.
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Clinical Global Impression (CGI-S) - Sværhedsgrad for skizoaffektiv lidelse ved baseline
Tidsramme: Baseline
|
CGI-S-vurderingsskalaen er en 7-punkts global vurdering, der måler klinikerens indtryk af sværhedsgraden af sygdom udvist af et forsøgsperson.
En vurdering på 1 svarer til "Normal, slet ikke syg", og en vurdering på 7 svarer til "Blandt de mest ekstremt syge forsøgspersoner".
|
Baseline
|
Ændring i klinisk globalt indtryk (CGI-S) - sværhedsgrad for skizoaffektiv lidelse
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
CGI-S-vurderingsskalaen er en 7-punkts global vurdering, der måler klinikerens indtryk af sværhedsgraden af sygdom udvist af et forsøgsperson.
En vurdering på 1 svarer til "Normal, slet ikke syg", og en vurdering på 7 svarer til "Blandt de mest ekstremt syge forsøgspersoner".
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Clinical Global Impression (CGI-C) - Ændring for skizoaffektiv lidelse
Tidsramme: Uge 6 LOCF Slutpunkt
|
CGI-C vurderingsskalaen er en 7 point global vurdering, der måler klinikerens indtryk af den ændring, der sker i sygdommen i løbet af et behandlingsforløb, i forhold til baseline.
En vurdering på 4 svarer til "Ingen ændring".
Vurderinger på <4 svarer til "forbedring", og vurderinger på > 4 svarer til "forværring".
|
Uge 6 LOCF Slutpunkt
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton vurderingsskala for depression (HAM-D-21) med baseline HAM-D-21 totalscore >= 16
Tidsramme: Baseline
|
Klinikervurderet skala, der evaluerer deprimeret stemning samt de vegetative og kognitive symptomer på depression.
Elementerne vurderes på enten en 5-punkts (0 til 4) eller en 3-punkts (0 til 2) skala.
5-trinsskalaen bruger en vurdering på 0 (fraværende), 1 (tvivlsom til mild), 2 (mild til moderat), 3 (moderat til svær) og 4 (meget svær).
Højere score indikerer forværring.
Svarene summeres til at give HAM-D-21-score, der spænder fra 0-63.
|
Baseline
|
Ændring i Hamilton vurderingsskala for depression (HAM-D-21) med baseline HAM-D-21 totalscore >= 16
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Klinikervurderet skala, der evaluerer deprimeret stemning samt de vegetative og kognitive symptomer på depression.
Elementerne vurderes på enten en 5-punkts (0 til 4) eller en 3-punkts (0 til 2) skala.
5-trinsskalaen bruger en vurdering på 0 (fraværende), 1 (tvivlsom til mild), 2 (mild til moderat), 3 (moderat til svær) og 4 (meget svær).
Højere score indikerer forværring.
Svarene summeres til at give HAM-D-21-score, der spænder fra 0-63.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Young Mania Rating Scale (YMRS) med baseline YMRS Total Score >= 16
Tidsramme: Baseline
|
11-punktsskala (forhøjet humør, øget motorisk aktivitet, seksuel interesse, søvn, irritabilitet, tale [rate/mængde], sprog-tankeforstyrrelse, indhold, forstyrrende-aggressiv adfærd, udseende og indsigt) baseret på forsøgspersonens rapport om hans eller hendes tilstand og klinikerens adfærdsobservationer under interviewet, med vægt på sidstnævnte.
Højere score indikerer forværring.
Svarene summeres for at give YMRS totalscore, som spænder fra 0 til 60.
|
Baseline
|
Ændring i Young Mania Rating Scale (YMRS) med baseline YMRS Total Score >= 16
Tidsramme: Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
11-punktsskala (forhøjet humør, øget motorisk aktivitet, seksuel interesse, søvn, irritabilitet, tale [rate/mængde], sprog-tankeforstyrrelse, indhold, forstyrrende-aggressiv adfærd, udseende og indsigt) baseret på forsøgspersonens rapport om hans eller hendes tilstand og klinikerens adfærdsobservationer under interviewet, med vægt på sidstnævnte.
Højere score indikerer forværring.
Svarene summeres for at give YMRS totalscore, som spænder fra 0 til 60.
|
Baseline til uge 6 LOCF-slutpunkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Alphs L, Fu DJ, Turkoz I. Paliperidone for the treatment of schizoaffective disorder. Expert Opin Pharmacother. 2016;17(6):871-83. doi: 10.1517/14656566.2016.1161029. Epub 2016 Mar 24.
- Canuso CM, Lindenmayer JP, Kosik-Gonzalez C, Turkoz I, Carothers J, Bossie CA, Schooler NR. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of 2 dose ranges of paliperidone extended-release in the treatment of subjects with schizoaffective disorder. J Clin Psychiatry. 2010 May;71(5):587-98. doi: 10.4088/JCP.09m05564yel.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2006
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2008
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2008
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. november 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. november 2006
Først opslået (Skøn)
8. november 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
29. juli 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. juli 2013
Sidst verificeret
1. juli 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Sygdom
- Psykotiske lidelser
- Psykiske lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Paliperidon Palmitat
Andre undersøgelses-id-numre
- CR010498
- R076477SCA3001 (Anden identifikator: Johnson & Johnson Pharmaceutical Research and Development, L.L.C.)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater