Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Unødvendige IV-antibiotikadage ved brug af generelle kriterier for antibiotikaskift

29. september 2008 opdateret af: Sorlandet Hospital HF
Observation af brugen af ​​intravenøse antibiotika i medicinsk klinik på Sorlandet Hospital, Norge. Forslag til kriterier for overgangen fra intravenøs til oral administration af antibiotika. Implementering af kriterierne og ny registrering af brug af intravenøs antibiotika. Sammenligning af mængden af ​​iv-administrationen før og efter interventionen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen er en sammenligning af brugen af ​​intravenøs antibiotika før og efter implementering af skiftekriterier. Skift er defineret som en ændring i administrationsvejen fra intravenøs til oral.

Patienter indlagt på medicinsk afdeling på Sorlandet sygehus i Kristiansand og Arendal er inkluderet, hvis de får intravenøs antibiotika. Pædiatrisk afdeling er ikke inkluderet. Patienter, der allerede er indlagt og får intravenøs antibiotika, er også inkluderet.

Patienter, der er udelukket, er dem med CNS-infektion, endocarditis, knogle-/ledinfektion, dybe udrænbare bylder og dem med fremmedlegemeinfektion.

Skiftkriterier er lavet ud fra en grundig undersøgelse af tidligere skiftestudier. Vi har samlet flere undersøgelser om dette emne, men ingen fra de nordiske lande.

Interventionen bidrager med følgende: Implementering af et registreringsskema, hvor læger er tilbøjelige til at svare på seks spørgsmål, når de vurderer antibiotikaadministrationsform.

  1. Er der særlige iv-indikationer? (CNS-infektion, endokarditis, knogle-/ledinfektion, dybe udrænbare bylder eller fremmedlegemeinfektion)
  2. Er den orale vej kompromitteret? (bevidstløs, kvalme, opkastning, diarré, dysfagi, manglende samarbejdsvilje)
  3. Lider patienterne af immunsuppression? (leukopeni, cytotoksisk behandling, transplantation, steroider >10 mg, TNF-alfa-hæmmerbehandling, ureguleret diabetes mellitus (HbA1C >10), uræmi (serum-kreatinin > 300), HIV, AIDS, lymfom, myelomer, cystisk fibrose, aspleni
  4. Er det systemiske inflammatoriske respons-syndrom til stede?
  5. Findes de foretrukne antibiotika kun i intravenøs form?
  6. Er der andre særlige grunde til intravenøs antibiotika?

Hvis lægen kan svare NEJ på alle disse spørgsmål, så er patienten kandidat til antibiotikaskift fra dag tre efter indlæggelse. Dette evalueringsskema følger de øvrige lægelige registreringsskemaer fra dag til dag.

Indgrebet omfatter også

  • Et foredrag fra studiegruppen for alle vores læger.
  • Information via e-mail til alle vores læger
  • Information pr. brev til alle vores læger og oversygeplejersker

Registrering af parametre anvendt til evaluering af antibiotikaskift foretages tre gange om ugen af ​​studiegruppen. Vi registrerer dato og patientoplysninger, hvis anden medicin indtages oralt, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, temperatur, biokemiske parametre (CRP og leukocytter), diagnose og antibiotikavalg.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

187

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Norge
    • Aust-Agder
      • Arendal, Aust-Agder, Norge, 4500
        • Sorlandet Sykehus Arendal
    • Vest Agder
      • Kristiansand, Vest Agder, Norge, 4604
        • Sørlandet Sykehus Kristiansand

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter med mistanke om infektion og som giver intravenøs antibiotika

Ekskluderingskriterier:

  • CNS-infektion
  • Endokarditis
  • Knogle/led infektion
  • Udrænet byld
  • Fremmedlegemeinfektion
  • Kompromitteret oral vej
  • Immunsuppression
  • Patienter, der opfylder kriterierne for systemisk inflammatorisk responssyndrom
  • Ingen foretrukket oral antibiotika tilgængelig
  • Andre tilstande, der kræver intravenøs administration

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
1
Observationsgruppe
2
Interventionsgruppe
Andet: Implementering af retningslinjer for antibiotikaskift
Implementering af retningslinjer for antibiotikaskift
Andre navne:
  • Antibiotikumskifte

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Reduktion i mængden af ​​intravenøse antibiotikadage
Tidsramme: Under opholdet
Under opholdet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Indlæggelsesvarighed, genindlæggelse, genudskrivning af intravenøs antibiotikabehandling
Tidsramme: 4 uger
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sorlandet Hospital HF

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Bjoern Waagsboe, Ass dr, Medical department Kristiansand
  • Studieleder: Anders Sundoy, Chief Doc, Medical dep kristiansand
  • Studieleder: Else Quist Paulsen, ass doc, Med dep Arendal

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2007

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. september 2008

Først opslået (Skøn)

30. september 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

30. september 2008

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. september 2008

Sidst verificeret

1. september 2008

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Antibiotic Switch

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Infektion

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Jamaica

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner