- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04440241
Regenerativ kirurgisk behandling af peri-implantatdefekter
Regenerativ kirurgisk behandling af peri-implantatdefekter. Nedsænket versus ikke nedsænket
Forbedrer nedsænket heling af implantater de kliniske og radiologiske resultater til behandling af peri-implantitis? En række nyere systematiske undersøgelser har vist, at forekomsten af periimplantitis i befolkningen er høj.
Ikke desto mindre synes der ikke at være konsensus om behandlingsstandarder for håndtering af peri-implantatsygdomme. Den betydelige variation i den empiriske brug af de tilgængelige terapeutiske modaliteter synes også at resultere i moderat effektive behandlingsresultater. Dyre- og menneskelige case-seriestudier har vist forbedrede resultater ved brug af en neddykket helingsmetode. Der synes dog ikke at være nogen randomiserede kontrollerede kliniske undersøgelser, der sammenligner nedsænket/ikke-neddykket helbredende effekt til behandling af peri-implantitis. Da de nuværende modaliteter til behandling af peri-implantitis ser ud til at resultere i uforholdsmæssigt effektive resultater, er det et presserende behov for at undersøge behandlingsstrategier, der vil resultere i forbedrede sundhedsmæssige fordele for patienterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nærværende undersøgelse vil være dobbeltblindet randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Patienter, der har behov for kirurgisk behandling af peri-implantitis efter ikke-kirurgisk behandling, vil blive tildelt enten:
Testgruppe: nedsænket heling eller kontrolgruppe: ikke-neddykket helbredende behandling af peri-implantitis ved hjælp af guidet knogleregenerering med en knogleerstatning og en resorberbar membran.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere, om neddykket heling af implantater signifikant vil forbedre ændringerne i marginale knogleniveauer målt på røntgenstråler 12 måneder efter behandling sammenlignet med en ikke-neddykket helingstilgang til behandling af peri-implantitis.
Sekundære mål omfatter ændringer i kliniske tilknytningsniveauer, ændringer i sonderingslommedybde, recession, keratiniseret væv, forekomst af blødning ved sondering, suppuration ved sondering (PUS), marginal gingival recession (REC), fuld mund plaque score (FMPS), fuld mund blødningsscore (FMBS), type peri-implantat knogledefekt, hyppighed og type af komplikationer og implantattab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Santiago Mareque
- Telefonnummer: 616 975 256
- E-mail: smareque@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Juan Blanco
- Telefonnummer: 616 975 256
- E-mail: smareque@gmail.com
Studiesteder
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Spanien, 15782
- Rekruttering
- Master Periodoncia. Facultad odontología
-
Kontakt:
- Santiago Mareque
- E-mail: smareque@gmail.com
-
Kontakt:
- Carlota Blanco
- E-mail: carlota.blanco@rai.usc.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Systemisk sunde patienter.
- Tilstedeværelse af mindst 1 implantat diagnosticeret med peri-implantitis (peri-implantat sonderende lommedybde ≥6 mm i mindst 1 aspekt af implantatet med blødning og/eller suppuration ved sondering og radiografisk dokumenteret marginalt knogletab ≥3 mm) ifølge Renvert et. al. (2018), efter ikke-kirurgisk behandling af periimplantitis og en 4 mm dyb intrabony komponent.
- Fravær af mobilitet af implantaterne.
- Individuel implantatstøttet krone eller delvis fast implantatstøttet restaurering (aftagelig protese vil være udelukket).
- Patientens rygning ≤ 10 cigaretter/dag.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-aftagelige proteser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Testgruppe
nedsænket helbredende behandling af peri-implantitis ved hjælp af guidet knogleregenerering med en knogleerstatning og en resorberbar membran.
|
Fuld tykkelse bukkale og linguale flapper vil blive udført. Efter debridering af defekten ved hjælp af hånd- og ultralydsinstrumenter og implantatoverfladedekontaminering ved hjælp af titaniumbørster (TiBrush®) og saltvand vil regenerativ behandling kun udføres i den intrabony komponent af type 1 peri-implantatdefekter. Vejledt knogleregenerering ved hjælp af en knogleerstatning (Bio-oss®) og en resorberbar membran (bio-gide®) vil blive udført i defektens intraknogle- og dehiscenserområder. Kirurgen vil blive blindet for tildelingen af behandlingen, indtil det er tid til at lukke klapperne. |
EKSPERIMENTEL: Kontrolgruppe
ikke-neddykket helbredende behandling af peri-implantitis ved hjælp af guidet knogleregenerering med en knogleerstatning og en resorberbar membran.
|
Fuld tykkelse bukkale og linguale flapper vil blive udført. Efter debridering af defekten ved hjælp af hånd- og ultralydsinstrumenter og implantatoverfladedekontaminering ved hjælp af titaniumbørster (TiBrush®) og saltvand vil regenerativ behandling kun udføres i den intrabony komponent af type 1 peri-implantatdefekter. Vejledt knogleregenerering ved hjælp af en knogleerstatning (Bio-oss®) og en resorberbar membran (bio-gide®) vil blive udført i defektens intraknogle- og dehiscenserområder. Kirurgen vil blive blindet for tildelingen af behandlingen, indtil det er tid til at lukke klapperne. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændrer marginalt knogleniveau
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
målt på periapikale røntgenbilleder, fra implantatets skulder til bunden af knogledefekten ved siden af implantatet ved de mesiale og distale overflader.
Gennemsnitlige marginale knogleniveauer mellem mesiale og distale målinger vil blive beregnet.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer Probering lommedybde
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
afstand fra tandkødsranden til bunden af peri-implantatposen.
Alle kliniske variabler vil blive registreret med en Hu-friedy CP15 UNC millimeter probe i seks punkter på hvert implantat.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Ændringer i klinisk tilknytningsniveau
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
Afstand fra implantatskulder eller proteseabutment til bunden af peri-implantatlommen.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Skift recession
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
afstand fra kanten af peri-implantat-slimhinden til implantat-/abutment-grænsefladen.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Skift keratiniseret slimhinde
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
afstand fra tandkødsranden op til slimhinden.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Skift blanding ved sondering
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
Registrering af tilstedeværelse af blødning ved binær skala (1 blødning til stede / 0 blødning fraværende)
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Skift supuration
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
Pus tilstedeværelsesregister efter skala binært (1 tilstede / 0 fraværende)
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
Skift plakscore
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
Registrering af tilstedeværelsen af plak ved binær skala på hver overflade (1 til stede / 0 fraværende), beregner procentdelen af de samlede overflader, hvor plak påvises ved hjælp af en parodontal probe
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
konfiguration af knogledefekten
Tidsramme: baseline
|
Baseret på klassificeringen af Schwarz et al. (2007)
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Santiago Mareque, University of Santiago de Compostela
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schwarz F, Herten M, Sager M, Bieling K, Sculean A, Becker J. Comparison of naturally occurring and ligature-induced peri-implantitis bone defects in humans and dogs. Clin Oral Implants Res. 2007 Apr;18(2):161-70. doi: 10.1111/j.1600-0501.2006.01320.x. Erratum In: Clin Oral Implants Res. 2007 Jun;18(3):397.
- Schwarz F, Sahm N, Schwarz K, Becker J. Impact of defect configuration on the clinical outcome following surgical regenerative therapy of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2010 May;37(5):449-55. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01540.x. Epub 2010 Mar 24.
- Roccuzzo M, Bonino F, Bonino L, Dalmasso P. Surgical therapy of peri-implantitis lesions by means of a bovine-derived xenograft: comparative results of a prospective study on two different implant surfaces. J Clin Periodontol. 2011 Aug;38(8):738-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01742.x. Epub 2011 Jun 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- REGT_CT_19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Implant Site Pocket Infection
-
Mikkel HerlyOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Aarhus University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAntibiotisk bivirkning | Implantatkomplikation | Infektion på implantatstedet | Implantat infektion | Implantat kapselkontraktur | Implant Site Pocket Infection | ImplantatuddrivelseDanmark
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandUkendtFeber af ukendt oprindelse | Infektiøs endokarditis | Komplikationer | Implant Site Pocket InfectionPolen
Kliniske forsøg med regenerativ behandling af periimplantitis
-
Istanbul UniversityAbant Izzet Baysal University; Istanbul Kent UniversityAfsluttetApexifikation | Regenerativ endodontisk | FraktalerKalkun
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKronisk smertesyndrom efter mastektomiForenede Stater
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaUniversity of Modena and Reggio Emilia; The European Research Group on... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Luis MonteiroRekrutteringPeri-implantitisPortugal
-
University of LouisvilleRekrutteringRecession, GingivalForenede Stater
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakAktiv, ikke rekrutterendeApikal parodontitisIndien
-
Stanford UniversityTrukket tilbage
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater