- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00875654
Intravenøse stamceller efter iskæmisk slagtilfælde (ISIS)
Celleterapi ved intravenøs injektion af mesenkymale stamceller efter slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Slagtilfælde er den førende årsag til erhvervet handicap. Bortset fra indlæggelsen i apopleksienheder har kun trombolyse vist sig at være effektiv til at behandle akut iskæmisk apopleksi i de første tre timer efter debut. Forøgelse af hjernens plasticitet efter slagtilfælde repræsenterer en vigtig alternativ strategi. Celleterapi giver en funktionel forbedring efter cerebral iskæmi i gnavermodeller. Denne "genoprettende" terapi har til formål at erstatte ødelagt cerebralt væv med et stamcelletransplantat. På trods af disse opmuntrende eksperimenter kender vi endnu ikke den bedste måde at administrere stamceller på, den bedste dosis og den optimale forsinkelse af transplantatet. De banebrydende kliniske undersøgelser formåede ikke at reproducere denne fordel for patienter, sandsynligvis på grund af det begrænsede antal undersøgte patienter. Derfor er der behov for flere translationelle undersøgelser for at forbedre vores viden på dette lovende område. Blandt forskellige cellekilder tilbyder mesenkymale (eller stromale) stamceller (MSC) afledt af knoglemarv den fordel, at de stammer fra en ikke-tumoral og ingen modificeret kilde og er ikke kilder til immunologiske eller etiske problemer.
Vores forskningsprojekt involverer en udvikling af celleterapi i et fase IIa klinisk forsøg af gennemførlighed og sikkerhed hos patienter (randomiseret, kontrolleret, åben, med 3 parallelle grupper).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38000
- Neuroradiology/MRI, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Frankrig, 38000
- Stroke Unit, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Frankrig, 38000
- Tissular and cell therapy unit, UniversityHospitalof Grenoble
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- højre eller venstre carotis iskæmisk slagtilfælde i de 14 foregående dage, bekræftet ved MR.
- Vedvarende neurologisk underskud (NIHSS >=7).
- Optimal medicinsk behandling (antitrombotika, antihypertensiva, statiner).
- Generel tilstand kompatibel med et program for funktionel rehabilitering.
Ekskluderingskriterier:
- Svært omfattende slagtilfælde, der indebærer vital prognose.
- Svært vedvarende neurologisk underskud (NIHSS > 24).
- Sygehistorie med neurologisk patologi med et underskud til følge (Rankin < 3 før slagtilfælde).
- Alvorlig psykiatrisk sygdom.
- Myokardieinfarkt mindre end 3 måneder gammel.
- Tilbagevendende tromboembolisk sygdom eller mindre end 6 måneder gammel.
- Patient med organtransplantation.
- Sygehistorie med infektion (HIV, HTLV, HBV, HCV).
- Nuværende immunsuppressiv/immunmodulerende behandling.
- Sygehistorie med kræft.
- Sygehistorie med kemoterapi.
- Kendt kronisk nyresvigt (clearance af kreatinin < 90 ml/min/1,73m2).
- Kendt leversvigt (reduktion af protrombinniveau (TP) kan ikke korrigeres med vitamin K).
- Fedme, der hindrer knoglemarvsprøvetagning i hoftekammen.
- Patologi, der indebærer vital prognose i de 3 måneder efter slagtilfælde.
- Afvisning af at deltage.
- Patienten kan ikke personligt give sit samtykke.
- Gravide, fødende og fødende kvinder.
- Kvinde i alder til at formere sig, som ikke kunne modtage en effektiv præventionsmetode under undersøgelsen.
- Deltagelse i et andet terapeutisk klinisk forsøg eller i periode med udelukkelse af en terapeutisk klinisk undersøgelse.
- Frihedsberøvelse med en afgørelse af retfærdighed eller administration, retsbeskyttelse.
- Ikke tilknytning til social sikring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: 1
Kontrolgruppe uden intervention eller placebo
|
|
|
Eksperimentel: 2
Første dosis stamceller
|
Intravenøs injektion af mesenkymale stamceller i en blanding af fysiologisk saltopløsning/albumin 4% (volumen
|
|
Eksperimentel: 3
Anden dosis stamceller
|
Intravenøs injektion af mesenkymale stamceller i en blanding af fysiologisk saltopløsning/albumin 4% (volumen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
gennemførlighed og tolerance af intravenøs injektion af autologe mesenkymale stamceller hos patienter med carotis iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kliniske og funktionelle virkninger af intravenøs injektion af autologe mesenkymale stamceller hos patienter med carotis iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
|
Bestemmelse af den mest effektive dosis af stamceller
Tidsramme: 2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
|
At definere de bedste kriterier for et fremtidigt forsøg (fase III)
Tidsramme: 2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
|
At definere den bedste målgruppe for en fremtidig undersøgelse
Tidsramme: 2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
2 uger, 1, 2, 4, 6 måneder og 1, 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olivier Detante, MD, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jaillard A, Hommel M, Moisan A, Zeffiro TA, Favre-Wiki IM, Barbieux-Guillot M, Vadot W, Marcel S, Lamalle L, Grand S, Detante O; (for the ISIS-HERMES Study Group). Autologous Mesenchymal Stem Cells Improve Motor Recovery in Subacute Ischemic Stroke: a Randomized Clinical Trial. Transl Stroke Res. 2020 Oct;11(5):910-923. doi: 10.1007/s12975-020-00787-z. Epub 2020 May 27.
- Hannanu FF, Goundous I, Detante O, Naegele B, Jaillard A. Spatiotemporal patterns of sensorimotor fMRI activity influence hand motor recovery in subacute stroke: A longitudinal task-related fMRI study. Cortex. 2020 Aug;129:80-98. doi: 10.1016/j.cortex.2020.03.024. Epub 2020 Apr 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DCIC 06 25
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autologe mesenkymale stamceller
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien