- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00875654
Внутривенные стволовые клетки после ишемического инсульта (ISIS)
Клеточная терапия путем внутривенной инъекции мезенхимальных стволовых клеток после инсульта
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Инсульт является основной причиной приобретенной инвалидности у взрослых. За исключением госпитализации в инсультные отделения, только тромболизис эффективен для лечения острого ишемического инсульта в первые три часа после начала заболевания. Повышение пластичности мозга после инсульта представляет собой важную альтернативную стратегию. Клеточная терапия обеспечивает функциональное улучшение после церебральной ишемии на моделях грызунов. Эта «восстановительная» терапия направлена на замену разрушенной мозговой ткани трансплантатом стволовых клеток. Несмотря на эти обнадеживающие эксперименты, мы еще не знаем наилучший способ введения стволовых клеток, наилучшую дозу и оптимальную задержку трансплантата. Первые клинические исследования не смогли воспроизвести это преимущество для пациентов, вероятно, из-за ограниченного числа исследованных пациентов. Поэтому необходимы дополнительные переводческие исследования для улучшения наших знаний в этой многообещающей области. Среди различных источников клеток мезенхимальные (или стромальные) стволовые клетки (МСК), полученные из костного мозга, обладают тем преимуществом, что возникают из неопухолевого и немодифицированного источника и не являются источником иммунологических или этических проблем.
Наш исследовательский проект включает в себя разработку клеточной терапии в фазе IIa клинического испытания осуществимости и безопасности у пациентов (рандомизированное, контролируемое, открытое, с 3 параллельными группами).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Grenoble, Франция, 38000
- Neuroradiology/MRI, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Франция, 38000
- Stroke Unit, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Франция, 38000
- Tissular and cell therapy unit, UniversityHospitalof Grenoble
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ишемический инсульт правой или левой сонной артерии в течение 14 предшествующих дней, подтвержденный МРТ.
- Стойкий неврологический дефицит (NIHSS>=7).
- Оптимальное медикаментозное лечение (антитромботические, антигипертензивные, статины).
- Общее состояние совместимо с программой функциональной реабилитации.
Критерий исключения:
- Тяжелый обширный инсульт с жизненным прогнозом.
- Тяжелый стойкий неврологический дефицит (NIHSS > 24).
- В анамнезе неврологическая патология с дефицитом как следствие (ранкин < 3 до инсульта).
- Тяжелое психическое заболевание.
- Инфаркт миокарда в возрасте до 3 мес.
- Рецидивирующая тромбоэмболическая болезнь или возраст менее 6 месяцев.
- Пациент с трансплантацией органов.
- История болезни инфекции (ВИЧ, HTLV, HBV, HCV).
- Текущее иммуносупрессивное/иммуномодулирующее лечение.
- История болезни рака.
- История болезни химиотерапии.
- Известная хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 90 мл/мин/1,73 м2).
- Известная печеночная недостаточность (снижение уровня протромбина (TP), не корригируемое витамином К).
- Ожирение, затрудняющее забор костного мозга из гребня подвздошной кости.
- Патология, предполагающая жизненный прогноз в течение 3 месяцев после инсульта.
- Отказ от участия.
- Пациент не может лично дать свое согласие.
- Беременные, роженицы и кормящие женщины.
- Женщина в возрасте деторождения, которая не могла получить эффективный метод контрацепции во время исследования.
- Участие в другом терапевтическом клиническом исследовании или в период исключения из терапевтического клинического исследования.
- Лишение свободы по решению суда или администрации, правовая защита.
- Непринадлежность к соцзащите.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: 1
Контрольная группа без вмешательства и плацебо
|
|
|
Экспериментальный: 2
Первая доза стволовых клеток
|
Внутривенная инъекция мезенхимальных стволовых клеток в смеси физиологического раствора соли/альбумина 4% (объем
|
|
Экспериментальный: 3
Вторая доза стволовых клеток
|
Внутривенная инъекция мезенхимальных стволовых клеток в смеси физиологического раствора соли/альбумина 4% (объем
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
возможность и переносимость внутривенной инъекции аутологичных мезенхимальных стволовых клеток у больных с каротидным ишемическим инсультом
Временное ограничение: 2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Клинико-функциональные эффекты внутривенного введения аутологичных мезенхимальных стволовых клеток у больных каротидным ишемическим инсультом
Временное ограничение: 2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
|
Определение наиболее эффективной дозы стволовых клеток
Временное ограничение: 2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
|
Определить наилучшие критерии для будущего испытания (этап III)
Временное ограничение: 2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
|
Определить наилучшую целевую группу для будущего исследования
Временное ограничение: 2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
2 недели, 1, 2, 4, 6 месяцев и 1, 2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Olivier Detante, MD, University Hospital, Grenoble
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jaillard A, Hommel M, Moisan A, Zeffiro TA, Favre-Wiki IM, Barbieux-Guillot M, Vadot W, Marcel S, Lamalle L, Grand S, Detante O; (for the ISIS-HERMES Study Group). Autologous Mesenchymal Stem Cells Improve Motor Recovery in Subacute Ischemic Stroke: a Randomized Clinical Trial. Transl Stroke Res. 2020 Oct;11(5):910-923. doi: 10.1007/s12975-020-00787-z. Epub 2020 May 27.
- Hannanu FF, Goundous I, Detante O, Naegele B, Jaillard A. Spatiotemporal patterns of sensorimotor fMRI activity influence hand motor recovery in subacute stroke: A longitudinal task-related fMRI study. Cortex. 2020 Aug;129:80-98. doi: 10.1016/j.cortex.2020.03.024. Epub 2020 Apr 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DCIC 06 25
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .