- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00875654
Dożylne komórki macierzyste po udarze niedokrwiennym (ISIS)
Terapia komórkowa przez dożylne wstrzyknięcie mezenchymalnych komórek macierzystych po udarze
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Udar mózgu jest główną przyczyną nabytej niepełnosprawności dorosłych. Z wyjątkiem hospitalizacji na oddziałach udarowych, wykazano, że tylko tromboliza jest skuteczna w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego w ciągu pierwszych trzech godzin od wystąpienia. Zwiększenie plastyczności mózgu po udarze stanowi ważną alternatywną strategię. Terapia komórkowa zapewnia poprawę funkcjonalną po niedokrwieniu mózgu w modelach gryzoni. Ta „regenerująca” terapia ma na celu zastąpienie zniszczonej tkanki mózgowej przeszczepem komórek macierzystych. Mimo tych zachęcających eksperymentów nie znamy jeszcze najlepszego sposobu podania komórek macierzystych, najlepszej dawki i optymalnego opóźnienia przeszczepu. W pionierskich badaniach klinicznych nie udało się odtworzyć tej korzyści dla pacjentów, prawdopodobnie z powodu ograniczonej liczby badanych pacjentów. Dlatego potrzebne są dalsze badania translacyjne, aby poprawić naszą wiedzę w tej obiecującej dziedzinie. Wśród różnych źródeł komórek, mezenchymalne (lub zrębowe) komórki macierzyste (MSC) pochodzące ze szpiku kostnego mają tę zaletę, że pochodzą ze źródła nienowotworowego i niezmodyfikowanego i nie są źródłem problemów immunologicznych ani etycznych.
Nasz projekt badawczy dotyczy rozwoju terapii komórkowej w badaniu klinicznym fazy IIa wykonalności i bezpieczeństwa u pacjentów (randomizowana, kontrolowana, otwarta, z 3 równoległymi grupami).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja, 38000
- Neuroradiology/MRI, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Francja, 38000
- Stroke Unit, University Hospital of Grenoble
-
Grenoble, Francja, 38000
- Tissular and cell therapy unit, UniversityHospitalof Grenoble
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- udar niedokrwienny prawej lub lewej tętnicy szyjnej w ciągu ostatnich 14 dni, potwierdzony badaniem MRI.
- Utrzymujący się deficyt neurologiczny (NIHSS >=7).
- Optymalne leczenie zachowawcze (leki przeciwzakrzepowe, hipotensyjne, statyny).
- Stan ogólny zgodny z programem rehabilitacji funkcjonalnej.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężki rozległy udar sugerujący życiowe rokowania.
- Ciężki uporczywy deficyt neurologiczny (NIHSS > 24).
- Historia medyczna patologii neurologicznej z deficytem w konsekwencji (Rankin < 3 przed udarem).
- Poważna choroba psychiczna.
- Zawał mięśnia sercowego w wieku poniżej 3 miesięcy.
- Nawracająca choroba zakrzepowo-zatorowa lub w wieku poniżej 6 miesięcy.
- Pacjent z przeszczepem narządu.
- Historia medyczna infekcji (HIV, HTLV, HBV, HCV).
- Obecne leczenie immunosupresyjne/immunomodulujące.
- Historia medyczna raka.
- Historia medyczna chemioterapii.
- Rozpoznana przewlekła niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 90 ml/min/1,73m2).
- Znana niewydolność wątroby (zmniejszenie poziomu protrombiny (TP), którego nie można skorygować witaminą K).
- Otyłość utrudniająca pobieranie szpiku kostnego z grzebienia biodrowego.
- Patologia sugerująca rokowanie życiowe w ciągu 3 miesięcy po udarze.
- Odmowa udziału.
- Pacjent niezdolny do osobistego wyrażenia zgody.
- Kobiety w ciąży, rodzące i karmiące.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie mogły otrzymać skutecznej metody antykoncepcji podczas badania.
- Uczestnictwo w innym terapeutycznym badaniu klinicznym lub w okresie wykluczenia z terapeutycznego badania klinicznego.
- Pozbawienie wolności orzeczeniem wymiaru sprawiedliwości lub administracji, ochrona prawna.
- Brak przynależności do ubezpieczeń społecznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: 1
Grupa kontrolna bez interwencji i placebo
|
|
|
Eksperymentalny: 2
Pierwsza dawka komórek macierzystych
|
Dożylne wstrzyknięcie mezenchymalnych komórek macierzystych w mieszaninie 4% roztworu soli fizjologicznej/albuminy (obj.
|
|
Eksperymentalny: 3
Druga dawka komórek macierzystych
|
Dożylne wstrzyknięcie mezenchymalnych komórek macierzystych w mieszaninie 4% roztworu soli fizjologicznej/albuminy (obj.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
wykonalność i tolerancja dożylnej iniekcji autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych u pacjentów z udarem niedokrwiennym tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kliniczne i czynnościowe efekty dożylnego wstrzyknięcia autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych u pacjentów z udarem niedokrwiennym tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
|
Określenie najskuteczniejszej dawki komórek macierzystych
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
|
Określenie najlepszych kryteriów dla przyszłego badania (faza III)
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
|
Aby określić najlepszą populację docelową dla przyszłych badań
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
2 tygodnie, 1, 2, 4, 6 miesięcy i 1, 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Olivier Detante, MD, University Hospital, Grenoble
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jaillard A, Hommel M, Moisan A, Zeffiro TA, Favre-Wiki IM, Barbieux-Guillot M, Vadot W, Marcel S, Lamalle L, Grand S, Detante O; (for the ISIS-HERMES Study Group). Autologous Mesenchymal Stem Cells Improve Motor Recovery in Subacute Ischemic Stroke: a Randomized Clinical Trial. Transl Stroke Res. 2020 Oct;11(5):910-923. doi: 10.1007/s12975-020-00787-z. Epub 2020 May 27.
- Hannanu FF, Goundous I, Detante O, Naegele B, Jaillard A. Spatiotemporal patterns of sensorimotor fMRI activity influence hand motor recovery in subacute stroke: A longitudinal task-related fMRI study. Cortex. 2020 Aug;129:80-98. doi: 10.1016/j.cortex.2020.03.024. Epub 2020 Apr 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DCIC 06 25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Autologiczne mezenchymalne komórki macierzyste
-
National Scientific Medical Center, KazakhstanMedical Center Medi-ArtAktywny, nie rekrutujący