- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00973882
Carboplatin-Etoposid-kombination ved hormonresistente prostatacancer
2. november 2011 opdateret af: Centre Leon Berard
Fase II multicenterundersøgelse, der evaluerer effektiviteten af kombination af carboplatin-etoposid ved hormonresistente prostatacancer med neuroendokrin differentiering.
Formålet med vores undersøgelse er at vurdere effektiviteten og toksiciteten af et kemoterapiregime, der kombinerer carboplatin og etoposid hos patienter med metastatisk hormon-resistent prostatacancer og neuro-endokrin differentiering.
Kvalificerede patienter behandles med kombinationen af carboplatin AUC4 på dag 1 og etoposid 100 mg/m2 på dag 1, dag 2 og dag 3 gentaget hver 3. uge i maksimalt 6 cyklusser.
Effekt-endepunkter inkluderer prostataspecifikt antigen (PSA) og neuro-endokrin markørrespons (defineret som et 50 % eller mere fald fra baseline-serumværdier), objektiv responsrate (i henhold til RECIST-kriterier) og toksicitet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Neuro-endokrin differentiering observeres i udviklingen af hormonresistent prostatacancer.
Formålet med vores undersøgelse er at vurdere effektiviteten og toksiciteten af et kemoterapiregime, der kombinerer carboplatin og etoposid hos patienter med metastatisk hormon-resistent prostatacancer og neuro-endokrin differentiering.
For at være berettiget skal patienter have enten cirkulerende neuro-endokrine markører (Chromogranin A: CgA, Neuron Specific Enolase: NSE) og/eller viscerale metastaser.
Kvalificerede patienter behandles med kombinationen af carboplatin AUC4 administreret på dag 1 og etoposid 100 mg/m2 givet på dag 1, dag 2 og dag 3 og gentaget hver 3. uge i maksimalt 6 cyklusser.
Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere objektiv respons på carboplatin - etoposid kombinationen (i henhold til RECIST kriterier for læsioner og defineret som et 50% eller større fald fra baseline serumværdier for PSA og neuro-endokrine markører).
Sekundære mål inkluderer evaluering af toksicitet, varighed af respons, progressionsfri-overlevelse og samlet overlevelse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig, 14021
- Centre Francois Baclesse
-
Créteil, Frankrig, 94000
- Hôpital Henri Mondor
-
Dijon, Frankrig, 21000
- Centre Georges François Leclerc
-
La Roche Sur Yon, Frankrig, 85925
- Centre Hospitalier Départemental Les Oudairies
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Frankrig, 13273
- Institut Paoli Calmette
-
Montpellier, Frankrig, 34298
- Centre Val D'Aurelle
-
Paris, Frankrig, 75005
- Institut Curie
-
Paris, Frankrig, 75908
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig, 75674
- Fondation Hôpital Saint-Joseph
-
SURESNES Cedex, Frankrig, 92151
- Hôpital Foch
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologiske beviser for prostata adenokarcinom
- Metastatisk sygdom, enten målbar (lymfeknuder, leverlæsion, lungelæsioner med længste diameter > eller = 1 cm på spiralscanning) eller ikke målbar (knoglemetastaser)
Patienter skal:
- Har modtaget hormonbehandling via kirurgisk eller kemisk kastration (LH-RH-agonist) med eller uden anti-androgener. Anti-androgen-abstinenser anbefales før inklusion, med en periode uden behandling på mindst 4 uger. LH-RH-agonistbehandling skal fortsættes.
- Har et tilbagefald eller sygdom, der er modstandsdygtig over for hormonbehandling (defineret ved et testosteronniveau < 0,5 µg/ml)
Få neuroendokrin progression defineret, uanset PSA-niveauet, som:
- NSE og/eller Chromogranin A > 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) med eller uden viscerale metastaser (lever, lunge, lymfeknude)
- Ingen øgning af NSE eller Chromogranin A, men viscerale metastaser (enten lever, pleuro-pulmonal eller nodal) med cytologisk eller histologisk bekræftelse af tilstedeværelsen af en udifferentieret eller neuro-endokrin komponent af prostatisk oprindelse
- Forudgående behandling med stråleterapi er tilladt, men strålebehandling skal være afsluttet i mindst 4 uger før inklusion, og bestrålede områder må ikke repræsentere mere end 25 % af marvreserverne
- Tidligere behandling med estramustin er tilladt, men skal være stoppet mindst 4 uger før inklusion
- Alder> eller = 18 år
- Forventet levetid> eller = 3 måneder
- Karnofsky-indeks> eller = 50 %
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion: neutrofiler> eller = 1,5 G/l, blodplader> eller = 100 G/l, hæmoglobin> eller = 8 g/dl. Brug af erythropoietin er tilladt.
- Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubinniveau inden for institutionens normalområde, ASAT og ALAT< eller = 1,5 ULN
- Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatininclearance > eller = 40 ml/min (Gault- og Cockroft-metoden)
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ingen > 1,5 x ULN-stigning på mindst én neuro-endokrin markør (NSE eller chromogranin A) og ingen cytologisk eller histologisk (udifferentieret eller neuro-endokrin type) tegn på visceral metastase (lever, pleuro-pulmonal eller nodal)
- Anamnese med andre maligniteter, bortset fra kurativt behandlet basalcellehudkarcinom eller enhver anden kurativt behandlet kræftsygdom uden tegn på tilbagefald inden for 5 år
- Symptomatisk ukontrolleret hjernemetastase
- Interstitiel strålebehandling (med strontium eller samarium) inden for de foregående 3 måneder
- Forudgående behandling med platinsalte eller etoposid. Andre kemoterapiregimer er tilladt, forudsat at den sidste dosis er blevet administreret> eller = 4 uger før inklusion.
- Samtidig behandling med andre lægemidler mod kræft, undtagen kortikoid- eller LH-RH-agonistinjektioner
- Perifer neuropati> eller = 2 (NCI-CTCAE)
- Ukontrolleret progressiv trombo-embolisk sygdom
- Ukontrolleret infektion
- Sygehistorie med akut myokardieinfektion eller ukontrolleret angina pectoris eller hypertension eller ukontrolleret arytmi
- Inkludering i et andet klinisk forsøg
- Nedsat opfølgning af sociale, geografiske, familiære eller psykologiske årsager
- Enhver anden ustabil sygdom.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Carboplatin-Etoposid
|
Carboplatin AUC4 på dag 1 gentaget hver 3. uge i maksimalt 6 cyklusser
Etoposid 100 mg/m2 på dag 1, dag 2 og dag 3 gentaget hver 3. uge i maksimalt 6 cyklusser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Objektiv responsrate (klinisk og/eller biologisk): Klinisk: objektiv respons af mållæsioner i henhold til RECIST-kriterier Biologisk: Mere end 50 % fald i PSA-, NSE- og Chromogranin A-niveauer
Tidsramme: Hver 6. uge under behandlingen (6 cyklusser af carboplatin-etoposid) og 3 til 4 uger efter afslutningen af behandlingen
|
Hver 6. uge under behandlingen (6 cyklusser af carboplatin-etoposid) og 3 til 4 uger efter afslutningen af behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Varighed af respons (klinisk og/eller biologisk)
Tidsramme: Hver tredje måned indtil progression
|
Hver tredje måned indtil progression
|
Toksicitet
Tidsramme: Hver 3. uge under behandlingen
|
Hver 3. uge under behandlingen
|
Progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse
Tidsramme: Hver tredje måned indtil progression
|
Hver tredje måned indtil progression
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: FLECHON Aude, MD, Centre Leon Berard
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Simon R. Optimal two-stage designs for phase II clinical trials. Control Clin Trials. 1989 Mar;10(1):1-10. doi: 10.1016/0197-2456(89)90015-9.
- Aumuller G, Leonhardt M, Janssen M, Konrad L, Bjartell A, Abrahamsson PA. Neurogenic origin of human prostate endocrine cells. Urology. 1999 May;53(5):1041-8. doi: 10.1016/s0090-4295(98)00631-1.
- Bonkhoff H, Stein U, Remberger K. Endocrine-paracrine cell types in the prostate and prostatic adenocarcinoma are postmitotic cells. Hum Pathol. 1995 Feb;26(2):167-70. doi: 10.1016/0046-8177(95)90033-0.
- Krijnen JL, Janssen PJ, Ruizeveld de Winter JA, van Krimpen H, Schroder FH, van der Kwast TH. Do neuroendocrine cells in human prostate cancer express androgen receptor? Histochemistry. 1993 Nov;100(5):393-8. doi: 10.1007/BF00268938.
- Hansson J, Abrahamsson PA. Neuroendocrine pathogenesis in adenocarcinoma of the prostate. Ann Oncol. 2001;12 Suppl 2:S145-52. doi: 10.1093/annonc/12.suppl_2.s145.
- Abrahamsson PA. Neuroendocrine differentiation in prostatic carcinoma. Prostate. 1999 May;39(2):135-48. doi: 10.1002/(sici)1097-0045(19990501)39:23.0.co;2-s.
- Oesterling JE, Hauzeur CG, Farrow GM. Small cell anaplastic carcinoma of the prostate: a clinical, pathological and immunohistological study of 27 patients. J Urol. 1992 Mar;147(3 Pt 2):804-7. doi: 10.1016/s0022-5347(17)37390-1.
- Kreis W. Current chemotherapy and future directions in research for the treatment of advanced hormone-refractory prostate cancer. Cancer Invest. 1995;13(3):296-312. doi: 10.3109/07357909509094465. No abstract available.
- Tannock IF, Osoba D, Stockler MR, Ernst DS, Neville AJ, Moore MJ, Armitage GR, Wilson JJ, Venner PM, Coppin CM, Murphy KC. Chemotherapy with mitoxantrone plus prednisone or prednisone alone for symptomatic hormone-resistant prostate cancer: a Canadian randomized trial with palliative end points. J Clin Oncol. 1996 Jun;14(6):1756-64. doi: 10.1200/JCO.1996.14.6.1756.
- Moore MJ, Osoba D, Murphy K, Tannock IF, Armitage A, Findlay B, Coppin C, Neville A, Venner P, Wilson J. Use of palliative end points to evaluate the effects of mitoxantrone and low-dose prednisone in patients with hormonally resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 1994 Apr;12(4):689-94. doi: 10.1200/JCO.1994.12.4.689.
- Calvert AH, Newell DR, Gumbrell LA, O'Reilly S, Burnell M, Boxall FE, Siddik ZH, Judson IR, Gore ME, Wiltshaw E. Carboplatin dosage: prospective evaluation of a simple formula based on renal function. J Clin Oncol. 1989 Nov;7(11):1748-56. doi: 10.1200/JCO.1989.7.11.1748.
- Chatelut E, Canal P, Brunner V, Chevreau C, Pujol A, Boneu A, Roche H, Houin G, Bugat R. Prediction of carboplatin clearance from standard morphological and biological patient characteristics. J Natl Cancer Inst. 1995 Apr 19;87(8):573-80. doi: 10.1093/jnci/87.8.573.
- Maksymiuk AW, Jett JR, Earle JD, Su JQ, Diegert FA, Mailliard JA, Kardinal CG, Krook JE, Veeder MH, Wiesenfeld M, et al. Sequencing and schedule effects of cisplatin plus etoposide in small-cell lung cancer: results of a North Central Cancer Treatment Group randomized clinical trial. J Clin Oncol. 1994 Jan;12(1):70-6. doi: 10.1200/JCO.1994.12.1.70.
- Loehrer PJ Sr, Ansari R, Gonin R, Monaco F, Fisher W, Sandler A, Einhorn LH. Cisplatin plus etoposide with and without ifosfamide in extensive small-cell lung cancer: a Hoosier Oncology Group study. J Clin Oncol. 1995 Oct;13(10):2594-9. doi: 10.1200/JCO.1995.13.10.2594.
- Miller AA, Herndon JE 2nd, Hollis DR, Ellerton J, Langleben A, Richards F 2nd, Green MR. Schedule dependency of 21-day oral versus 3-day intravenous etoposide in combination with intravenous cisplatin in extensive-stage small-cell lung cancer: a randomized phase III study of the Cancer and Leukemia Group B. J Clin Oncol. 1995 Aug;13(8):1871-9. doi: 10.1200/JCO.1995.13.8.1871.
- Larive S, Bombaron P, Riou R, Fournel P, Perol M, Lena H, Dussopt C, Philip-Joet F, Touraine F, Lecaer H, Souquet PJ; Groupe Lyon-Saint Etienne d'Oncologie Thoracique. Carboplatin-etoposide combination in small cell lung cancer patients older than 70 years: a phase II trial. Lung Cancer. 2002 Jan;35(1):1-7. doi: 10.1016/s0169-5002(01)00288-4.
- Okamoto H, Watanabe K, Nishiwaki Y, Mori K, Kurita Y, Hayashi I, Masutani M, Nakata K, Tsuchiya S, Isobe H, Saijo N. Phase II study of area under the plasma-concentration-versus-time curve-based carboplatin plus standard-dose intravenous etoposide in elderly patients with small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 1999 Nov;17(11):3540-5. doi: 10.1200/JCO.1999.17.11.3540.
- Quoix E, Breton JL, Daniel C, Jacoulet P, Debieuvre D, Paillot N, Kessler R, Moreau L, Coetmeur D, Lemarie E, Milleron B. Etoposide phosphate with carboplatin in the treatment of elderly patients with small-cell lung cancer: a phase II study. Ann Oncol. 2001 Jul;12(7):957-62. doi: 10.1023/a:1011171722175.
- Papandreou CN, Daliani DD, Thall PF, Tu SM, Wang X, Reyes A, Troncoso P, Logothetis CJ. Results of a phase II study with doxorubicin, etoposide, and cisplatin in patients with fully characterized small-cell carcinoma of the prostate. J Clin Oncol. 2002 Jul 15;20(14):3072-80. doi: 10.1200/JCO.2002.12.065.
- Kaplan EL, Meier P. Nonparametric estimation from incomplete observations. J Am Stat Assoc 53:457-81, 1958
- Flechon A, Pouessel D, Ferlay C, Perol D, Beuzeboc P, Gravis G, Joly F, Oudard S, Deplanque G, Zanetta S, Fargeot P, Priou F, Droz JP, Culine S. Phase II study of carboplatin and etoposide in patients with anaplastic progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) with or without neuroendocrine differentiation: results of the French Genito-Urinary Tumor Group (GETUG) P01 trial. Ann Oncol. 2011 Nov;22(11):2476-2481. doi: 10.1093/annonc/mdr004. Epub 2011 Mar 24.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2005
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2010
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. september 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. september 2009
Først opslået (Skøn)
9. september 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
3. november 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. november 2011
Sidst verificeret
1. november 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Carboplatin
- Etoposid
Andre undersøgelses-id-numre
- CARBETOP
- ET2005-005
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carboplatin
-
Eisai Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Østrig, Indien
-
NHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftDet Forenede Kongerige, Australien, New Zealand
-
Duke UniversityAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Medical Research CouncilEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCAfsluttetTestikulær kimcelletumorDet Forenede Kongerige, Canada, Norge, Holland, Sydafrika, Brasilien, Finland
-
National Cancer Institute (NCI)Children's Oncology GroupAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien, Holland, New Zealand, Schweiz
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiCouncil of Scientific and Industrial Research, IndiaUkendtIntraokulært retinoblastomIndien
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetLungeneoplasmerForenede Stater