- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01005888
C1 esterasehæmmer (C1INH-nf) til forebyggelse af akut arvelig angioødem (HAE) angreb
LEVP2005-1/Del B: En dobbeltblind, placebokontrolleret, klinisk undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af renset C1-esterasehæmmer (menneske) som profylaktisk behandling for at forhindre HAE-anfald
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersonerne fik dagbogskort og blev instrueret i at dokumentere alle HAE-angreb på daglig basis. Forsøgspersonerne vurderede deres symptomer i løbet af de foregående 24 timer og noterede sværhedsgraden og varigheden af hævelsen på hvert af 5 steder (abdominal, genitourinært, ansigts-, respiratorisk [inklusive larynx] og/eller ekstremitet).
Undersøgelsesdesignet tillod også administration af åbent C1INH-nf (1.000 E C1INH-nf administreret IV [gentaget efter 60 minutter, hvis nødvendigt] til behandling af larynx angioødem eller, hvis det blev anset for nødvendigt af investigator; 1.000 E C1INH- nf administreret IV [enkeltdosis] før akutte kirurgiske procedurer).
I alt 26 forsøgspersoner blev indskrevet i undersøgelsen. Ét forsøgsperson modtog åbent C1INH-nf, men trak sig tilbage før randomisering. Et andet forsøgsperson blev randomiseret, men trak sig tilbage før modtagelse af undersøgelseslægemidlet. Fireogtyve (24) forsøgspersoner blev randomiseret og behandlet med blindet studielægemiddel. I alt modtog 25 forsøgspersoner mindst 1 dosis af undersøgelseslægemidlet og blev analyseret for sikkerhed; alle 25 forsøgspersoner blev eksponeret for C1INH-nf, og 23 forsøgspersoner blev eksponeret for placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85251
- Allergy and Immunology Associates
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093-0732
- University of California, San Diego
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94598
- Allergy and Asthma Clinical Research, Inc
-
-
Georgia
-
Suwanee, Georgia, Forenede Stater, 30024
- Atlanta Allergy and Asthma Clinic
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96826
- Hawaii Pacific Health Research Institute
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Forenede Stater, 47713
- Welborn Clinic Allergy and Immunology
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Forenede Stater, 70601
- Lake Charles Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Forenede Stater, 20902
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Montana
-
Libby, Montana, Forenede Stater, 59923
- Libby Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Childrens Hospital Clinical Research
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74133
- Allergy Clinic of Tulsa
-
-
Oregon
-
Lake Oswego, Oregon, Forenede Stater, 97035
- Allergy Asthma and Dermatology Research Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- AARA Research Center
-
Woodville, Texas, Forenede Stater, 75979
- Tyler County Hospital
-
-
West Virginia
-
Parkersburg, West Virginia, Forenede Stater, 26101
- St. Joseph's Hospital/Cornerstone Healthcare
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret HAE
- Normalt C1q niveau
- Relativt hyppige angioødem-anfald (mindst 2 om måneden i gennemsnit)
Ekskluderingskriterier:
- Lavt C1q niveau
- B-celle malignitet
- Tilstedeværelse af anti-C1INH autoantistof
- Anamnese med allergisk reaktion på C1INH eller andre blodprodukter
- Narkotiske afhængighed
- Aktuel deltagelse i enhver anden lægemiddelundersøgelse eller inden for de seneste 30 dage
- Deltagelse i et C1-esterasehæmmerforsøg eller modtaget blod eller et blodprodukt inden for de seneste 90 dage
- Graviditet eller amning
- Enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand, såsom nyresvigt, som efter investigatorens mening ville forstyrre forsøgspersonens evne til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: C1INH-nf Først, derefter placebo
1.000 enheder (U) C1INH-nf administreret intravenøst (IV) hver 3. til 4. dag (ca. to gange ugentligt) i 12 uger, efterfulgt af matchende placebo (saltvand) administreret IV hver 3. til 4. dag i 12 uger.
|
|
|
Eksperimentel: Placebo Først, derefter C1INH-nf
Matchende placebo (saltvand) administreret IV hver 3. til 4. dag (ca. to gange ugentligt) i 12 uger, efterfulgt af 1.000 U C1INH-nf administreret IV hver 3. til 4. dag i 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal hereditært angioødem (HAE)-anfald under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
Et HAE-anfald blev defineret som den forsøgsperson-rapporterede indikation af hævelse på et hvilket som helst sted efter en rapport om ingen hævelse den foregående dag.
Analyser inkluderer observerede anfaldstællinger og normaliserede anfaldstællinger (dvs. antallet af anfald observeret under hver terapiperiode, normaliseret for det antal dage, forsøgspersonen deltog i den periode).
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoners tilbagetrækninger under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
Ved afslutningen af hver terapiperiode fik hver enkelt person tildelt en ja/nej-frafaldsstatus.
Et frafald blev defineret som et forsøgsperson, der ikke havde en besøgsrekord i uge 12.
|
12 uger
|
|
Gennemsnitlig sværhedsgrad af HAE-anfald under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
Alle anfald i hver terapiperiode blev tildelt en værdi på 1 (mild), 2 (moderat) eller 3 (alvorlig).
Angrebets sværhedsgrad blev betragtet som den højeste værdi, som forsøgspersonen tildelte ethvert hævelsessted under angrebet.
Den gennemsnitlige sværhedsgrad blev sat til 0, hvis der ikke var noget angreb i en periode.
|
12 uger
|
|
Gennemsnitlig varighed af HAE-anfald under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
Varigheden af et anfald blev målt fra den første rapport om hævelse på et hvilket som helst af de fem steder (abdominal, genitourinært, ansigts-, respiratorisk [inklusive larynx] eller ekstremitet) indtil den første efterfølgende rapport om "ingen hævelse" alle fem steder .
|
12 uger
|
|
Antal åben-label C1INH-nf-infusioner påkrævet under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
Undersøgelsesdesignet gjorde det muligt for forsøgspersoner at blive behandlet med åben-label C1INH-nf for larynx angioødem, hvis det blev anset for nødvendigt af investigator, eller før akutte kirurgiske procedurer.
|
12 uger
|
|
Antigen C1-hæmmer (C1INH) serumniveauer
Tidsramme: Præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12
|
Ændring i antigene C1INH-serumniveauer fra præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12. Præ-infusionsprøver opnået ved besøg 1 i hver terapiperiode (dvs. baseline) blev brugt til at bestemme ændringen 1 time efter infusion for alle besøg.
|
Præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12
|
|
Funktionelle C1INH serumniveauer
Tidsramme: Præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12
|
Procentvis ændring i funktionelle C1INH-serumniveauer fra præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12. Præ-infusionsprøver opnået ved besøg 1 i hver terapiperiode (dvs. baseline) blev brugt til at bestemme skift 1 time efter infusion for alle besøg.
Funktionelle C1INH-serumniveauer er udtrykt som en procentdel af total påviselig C1INH (dvs. funktionel C1INH/total påviselig C1INH).
|
Præ-infusion til 1 time efter infusion ved besøg 1 og uge 4, 8 og 12
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal dage med hævelse under hver profylaktisk terapiperiode
Tidsramme: 12 uger
|
En dag med hævelse blev defineret som en dag, hvor en forsøgsperson rapporterede hævelse på et af de fem steder (abdominal, genitourinært, ansigts-, respiratorisk [inklusive larynx] eller ekstremitet).
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Lumry W, Manning ME, Hurewitz DS, Davis-Lorton M, Fitts D, Kalfus IN, Uknis ME. Nanofiltered C1-esterase inhibitor for the acute management and prevention of hereditary angioedema attacks due to C1-inhibitor deficiency in children. J Pediatr. 2013 May;162(5):1017-22.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.030. Epub 2013 Jan 11.
- Zuraw BL, Busse PJ, White M, Jacobs J, Lumry W, Baker J, Craig T, Grant JA, Hurewitz D, Bielory L, Cartwright WE, Koleilat M, Ryan W, Schaefer O, Manning M, Patel P, Bernstein JA, Friedman RA, Wilkinson R, Tanner D, Kohler G, Gunther G, Levy R, McClellan J, Redhead J, Guss D, Heyman E, Blumenstein BA, Kalfus I, Frank MM. Nanofiltered C1 inhibitor concentrate for treatment of hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):513-22. doi: 10.1056/NEJMoa0805538.
- Lumry WR, Miller DP, Newcomer S, Fitts D, Dayno J. Quality of life in patients with hereditary angioedema receiving therapy for routine prevention of attacks. Allergy Asthma Proc. 2014 Sep-Oct;35(5):371-6. doi: 10.2500/aap.2014.35.3783.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Nældefeber
- Arvelige komplement-mangelsygdomme
- Primære immundefektsygdomme
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Komplement inaktiverende midler
- Komplement C1-hæmmerprotein
- Komplement C1-inaktivatorproteiner
- Komplement C1s
Andre undersøgelses-id-numre
- LEVP2005-1/Part B
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .