- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01005888
C1-esteraasi-inhibiittori (C1INH-nf) akuuttien perinnöllisten angioödeema-kohtausten (HAE) ehkäisyyn
LEVP2005-1/Osa B: Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus puhdistetun C1-esteraasi-inhibiittorin (ihminen) tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi profylaktisena hoitona HAE-hyökkäysten estämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöille annettiin päiväkirjakortteja ja heitä opastettiin dokumentoimaan kaikki HAE-hyökkäykset päivittäin. Koehenkilöt arvioivat oireitaan viimeisten 24 tunnin aikana ja panivat merkille turvotuksen vakavuuden ja keston viidestä paikasta (vatsan, urogenitaalien, kasvojen, hengitysteiden [mukaan lukien kurkunpään] ja/tai raajojen).
Tutkimussuunnitelmassa sallittiin myös avoimen C1INH-nf:n antaminen (1 000 U C1INH-nf:tä annettuna IV [60 minuutin kuluttua toistetaan tarvittaessa] kurkunpään angioedeeman hoitoon tai jos tutkija katsoi sen tarpeelliseksi; 1 000 U C1INH- nf annettu IV [kerta-annos] ennen hätäkirurgisia toimenpiteitä).
Tutkimukseen osallistui yhteensä 26 henkilöä. Yksi koehenkilö sai avoimen C1INH-nf:n, mutta vetäytyi ennen satunnaistamista. Toinen koehenkilö satunnaistettiin, mutta vetäytyi ennen tutkimuslääkkeen saamista. Kaksikymmentäneljä (24) koehenkilöä satunnaistettiin ja hoidettiin sokkoutetulla tutkimuslääkkeellä. Kaiken kaikkiaan 25 koehenkilöä sai vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä ja niiden turvallisuus analysoitiin; kaikki 25 koehenkilöä altistettiin C1INH-nf:lle ja 23 henkilöä altistettiin lumelääkkeelle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85251
- Allergy and Immunology Associates
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92093-0732
- University of California, San Diego
-
Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
- Allergy and Asthma Clinical Research, Inc
-
-
Georgia
-
Suwanee, Georgia, Yhdysvallat, 30024
- Atlanta Allergy and Asthma Clinic
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96826
- Hawaii Pacific Health Research Institute
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Yhdysvallat, 47713
- Welborn Clinic Allergy and Immunology
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Yhdysvallat, 70601
- Lake Charles Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Yhdysvallat, 20902
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Montana
-
Libby, Montana, Yhdysvallat, 59923
- Libby Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Childrens Hospital Clinical Research
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74133
- Allergy Clinic of Tulsa
-
-
Oregon
-
Lake Oswego, Oregon, Yhdysvallat, 97035
- Allergy Asthma and Dermatology Research Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- AARA Research Center
-
Woodville, Texas, Yhdysvallat, 75979
- Tyler County Hospital
-
-
West Virginia
-
Parkersburg, West Virginia, Yhdysvallat, 26101
- St. Joseph's Hospital/Cornerstone Healthcare
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentoitu HAE
- Normaali C1q-taso
- Suhteellisen usein esiintyvät angioödeemakohtaukset (keskimäärin vähintään 2 kuukaudessa)
Poissulkemiskriteerit:
- Matala C1q-taso
- B-solujen pahanlaatuisuus
- Anti-C1INH-autovasta-aineen esiintyminen
- Aiempi allerginen reaktio C1INH:lle tai muille verivalmisteille
- Huumausaineriippuvuus
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun lääketutkimukseen tai viimeisten 30 päivän aikana
- Osallistuminen C1-esteraasi-inhibiittoritutkimukseen tai saanut verta tai verivalmistetta viimeisten 90 päivän aikana
- Raskaus tai imetys
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä sairaus, kuten munuaisten vajaatoiminta, joka tutkijan mielestä häiritsee potilaan kykyä osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: C1INH-nf Ensin, sitten lumelääke
1 000 yksikköä (U) C1INH-nf:ää annettuna laskimonsisäisesti (IV) 3–4 päivän välein (noin kahdesti viikossa) 12 viikon ajan, mitä seurasi vastaava lumelääke (suolaliuos) annettuna IV 3–4 päivän välein 12 viikon ajan.
|
|
|
Kokeellinen: Ensin lumelääke, sitten C1INH-nf
Vastaava lumelääke (suolaliuos) annettuna IV 3–4 päivän välein (noin kahdesti viikossa) 12 viikon ajan, jota seurasi 1 000 U C1INH-nf:tä IV 3–4 päivän välein 12 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perinnöllisten angioedeeman (HAE) kohtausten määrä jokaisen ennaltaehkäisevän hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
HAE-kohtaus määriteltiin koehenkilön ilmoittamana osoituksena turvotuksesta missä tahansa paikassa sen jälkeen, kun edellisenä päivänä ei ollut turvotusta.
Analyyseihin kuuluvat havaitut kohtausten määrät ja normalisoidut kohtausten määrät (eli kunkin hoitojakson aikana havaittujen kohtausten lukumäärä, normalisoituna niiden päivien lukumäärälle, joina kohde osallistui kyseisellä jaksolla).
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Poistuneiden määrä kunkin ennaltaehkäisevän hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kunkin hoitojakson lopussa jokaiselle koehenkilölle annettiin kyllä/ei-status.
Keskeyttäjäksi määriteltiin henkilö, jolla ei ollut viikon 12 käyntitietuetta.
|
12 viikkoa
|
|
HAE-kohtausten keskimääräinen vakavuus kunkin ennaltaehkäisevän hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kaikille kohtauksille kullakin hoitojaksolla annettiin arvo 1 (lievä), 2 (kohtalainen) tai 3 (vakava).
Hyökkäyksen vakavuutta pidettiin korkeimpana arvona, jonka kohde oli antanut mille tahansa turvotuspaikalle hyökkäyksen aikana.
Keskimääräiseksi vakavuusasteeksi asetettiin 0, jos jaksolla ei ollut hyökkäystä.
|
12 viikkoa
|
|
HAE-hyökkäysten keskimääräinen kesto kunkin ennaltaehkäisevän hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kohtauksen kesto mitattiin ensimmäisestä turvotusilmoituksesta missä tahansa viidestä paikasta (vatsan, sukuelinten, kasvojen, hengitysteiden [mukaan lukien kurkunpään] tai raajojen) ensimmäiseen myöhempään ilmoitukseen, jossa "ei turvotusta" kaikissa viidessä paikassa. .
|
12 viikkoa
|
|
Vaadittujen avointen C1INH-nf-infuusioiden määrä jokaisen profylaktisen hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Tutkimussuunnitelman mukaan koehenkilöitä voitiin hoitaa avoimella C1INH-nf:llä kurkunpään angioedeeman vuoksi, jos tutkija piti sitä tarpeellisena, tai ennen hätäkirurgisia toimenpiteitä.
|
12 viikkoa
|
|
Antigeenisen C1-estäjän (C1INH) seerumitasot
Aikaikkuna: Esiinfuusio 1 tuntiin infuusion jälkeen vierailulla 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12
|
Muutos antigeenisissä C1INH-seerumitasoissa ennen infuusiota 1 tuntiin infuusion jälkeen käynnillä 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12. Muutoksen määrittämiseen käytettiin ennen infuusiota otettuja näytteitä, jotka oli otettu käynnillä 1 kullakin hoitojaksolla (eli lähtötasolla). 1 tunti infuusion jälkeen kaikille käynneille.
|
Esiinfuusio 1 tuntiin infuusion jälkeen vierailulla 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12
|
|
Toiminnalliset C1INH seerumitasot
Aikaikkuna: Esiinfuusio 1 tuntiin infuusion jälkeen vierailulla 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12
|
Prosenttimuutos toiminnallisissa C1INH-seerumitasoissa ennen infuusiota 1 tuntiin infuusion jälkeen käynnillä 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12. Kunkin hoitojakson käynnillä 1 otettuja esiinfuusionäytteitä (eli lähtötasoa) käytettiin määrittämään. vaihda 1 tunti infuusion jälkeen kaikilla käynneillä.
Funktionaaliset C1INH-seerumitasot ilmaistaan prosentteina havaittavissa olevasta kokonais-C1INH:sta (ts. toiminnallinen C1INH/kokonaishavaittava C1INH).
|
Esiinfuusio 1 tuntiin infuusion jälkeen vierailulla 1 ja viikoilla 4, 8 ja 12
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvotuksen päivien kokonaismäärä kunkin ennaltaehkäisevän hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Turvotuspäivä määriteltiin päiväksi, jolloin koehenkilö ilmoitti turvotusta missä tahansa viidestä paikasta (vatsan, urogenitaalien, kasvojen, hengitysteiden [mukaan lukien kurkunpään] tai raajojen).
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Lumry W, Manning ME, Hurewitz DS, Davis-Lorton M, Fitts D, Kalfus IN, Uknis ME. Nanofiltered C1-esterase inhibitor for the acute management and prevention of hereditary angioedema attacks due to C1-inhibitor deficiency in children. J Pediatr. 2013 May;162(5):1017-22.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.030. Epub 2013 Jan 11.
- Zuraw BL, Busse PJ, White M, Jacobs J, Lumry W, Baker J, Craig T, Grant JA, Hurewitz D, Bielory L, Cartwright WE, Koleilat M, Ryan W, Schaefer O, Manning M, Patel P, Bernstein JA, Friedman RA, Wilkinson R, Tanner D, Kohler G, Gunther G, Levy R, McClellan J, Redhead J, Guss D, Heyman E, Blumenstein BA, Kalfus I, Frank MM. Nanofiltered C1 inhibitor concentrate for treatment of hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):513-22. doi: 10.1056/NEJMoa0805538.
- Lumry WR, Miller DP, Newcomer S, Fitts D, Dayno J. Quality of life in patients with hereditary angioedema receiving therapy for routine prevention of attacks. Allergy Asthma Proc. 2014 Sep-Oct;35(5):371-6. doi: 10.2500/aap.2014.35.3783.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ihotaudit, verisuonisairaudet
- Yliherkkyys
- Urtikaria
- Perinnölliset komplementin puutostaudit
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Angioedeema
- Angioedeema, perinnöllinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Täydennä inaktivoivia aineita
- Täydentää C1-inhibiittoriproteiinia
- Täydennä C1-inaktivaattoriproteiineja
- Täydennä C1s
Muut tutkimustunnusnumerot
- LEVP2005-1/Part B
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .