- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01078636
Alzheimers sygdom Neuroimaging Initiative Grand Opportunity (ADNI-GO)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt fortsætter arbejdet fra ADNI1, hvis mål er at teste, om seriel magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), positronemissionstomografi (PET), andre biologiske markører og kliniske og neuropsykologiske vurderinger kan kombineres for at måle progressionen af mild kognitiv svækkelse (MCI) og tidlig Alzheimers sygdom (AD). Målet med undersøgelsen er at bestemme sammenhænge mellem de kliniske, kognitive, billeddannende, genetiske og biokemiske biomarkørkarakteristika i stadiet af AD-spektret, der går forud for MCI, den mildeste symptomatiske fase af AD, her omtalt som EMCI. ADNI-GO-modellen hævder, at AD begynder med amyloid β (Aβ) aflejring i cortex, hvilket fører til synaptisk dysfunktion, neurodegeneration og kognitiv/funktionel tilbagegang.
Nogle af de førende teknologier, der undersøges, er hjernebilleddannelsesteknikker, såsom positronemissionstomografi (PET), herunder FDG-PET (som måler glukosemetabolisme i hjernen); PET ved hjælp af en radioaktiv forbindelse (F-AV-45), der måler hjernens beta-amyloid; og strukturel MR. Hjernescanninger viser videnskabsmænd, hvordan hjernens struktur og funktion ændrer sig, efterhånden som AD starter og skrider frem. Biomarkører i cerebrospinalvæske afslører andre ændringer, der kunne identificere, hvilke patienter med MCI der vil udvikle Alzheimers. Forskere ser på niveauer af beta-amyloid og tau i cerebrospinalvæsken. (Unormale mængder af amyloid- og tau-proteinerne i hjernen er kendetegn for Alzheimers sygdom.)
Alle deltagere fra ADNI1, som er i normal- og MCI-stadiet, vil fortsat blive fulgt i ADNI-GO. Det næste skridt er at scanne og analysere hjernen hos mennesker med EMCI; 200 EMCI-deltagere vil blive tilmeldt for at indsnævre kløften mellem kognitivt normale (CN) og "sen MCI (LMCI)" deltagere, der i øjeblikket er tilmeldt ADNI.
Den overordnede effekt af denne undersøgelse vil være øget viden om rækkefølgen og timingen af hændelser, der fører til MCI og AD, udvikling af bedre kliniske og billeddannelses-/væskebiomarkørmetoder til tidlig påvisning og til overvågning af progressionen af disse tilstande og facilitering af kliniske forsøg af behandlinger for at bremse sygdomsprogression, hvilket i sidste ende bidrager til forebyggelsen af AD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6T 2B5
- University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Saint Joseph's Hospital
-
London, Ontario, Canada, N6C 5J1
- Parkwood Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital / McGill University
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Forenede Stater, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92697
- University of California, Irvine
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92868
- University of California, Irvine - BIC
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Martinez, California, Forenede Stater, 94553
- University of California, Davis
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92037
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- Wien Center
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
- Premiere Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55901
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63108
- Washington University, St. Louis
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health (CCLRBC)
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Albany Medical College
-
Amherst, New York, Forenede Stater, 14226
- Dent Neurological Group
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44122
- Case Western Reserve University
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Butler Hospital Memory & Aging Program
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas SWMC
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
EMCI-inkluderingskriterier:
- Mellem 55 og 90 år
- Studiepartner til at ledsage patienten til alle klinikbesøg i hele protokollens varighed
- Hukommelsesklage fra patient og/eller studiepartner
- Unormal hukommelsesfunktionsscore på Wechsler Memory Scale (justeret for uddannelse)
- Mini-Mental State Exam score mellem 24 og 30 (inklusive)
- Clinical Demens Rating = 0,5; Memory Box score mindst 0,5
- Generel kognition og funktionel ydeevne er tilstrækkeligt bevaret, således at en diagnose af Alzheimers sygdom ikke kan stilles af lægen på stedet på tidspunktet for screeningsbesøget
Stabilitet af følgende tilladte medicin i 4 uger (medmindre andet er angivet):
- Antidepressiva mangler signifikante antikolinerge bivirkninger
- Østrogenerstatningsterapi
- Gingko biloba er tilladt, men frarådes
- Udvaskning fra psykoaktiv medicin (f.eks. udelukkede antidepressiva, neuroleptika, kroniske anxiolytika eller beroligende hypnotika osv.) i mindst 4 uger før screening
- Cholinesterasehæmmere og memantin, hvis stabile i 12 uger før screening
- Geriatrisk depressionsskala mindre end 6
- Syns- og høreskarphed tilstrækkelig til neuropsykologisk testning
- Godt generelt helbred uden sygdomme, der forventes at forstyrre undersøgelsen
- Ikke gravid, ammende eller i den fødedygtige alder (dvs. kvinder skal være to år post-menopausale eller kirurgisk sterile)
- Hachinski mindre end eller lig med 4
- Seks klasses uddannelse eller har en god arbejdshistorie (tilstrækkelig til at udelukke mental retardering)
- Flydende i engelsk eller spansk
- Accepterer mindst én lumbalpunktur til indsamling af CSF
- Villig og i stand til at gennemføre alle baseline vurderinger
- Villig til at gennemgå gentagne MRI'er og mindst to PET-scanninger og villig til at give DNA- og plasmaprøver som specificeret
- Villig og i stand til at deltage i en longitudinel billeddiagnostisk undersøgelse
Specifikke inklusionskriterier for opfølgningsdeltagere fra ADNI1:
- Skal have været tilmeldt og fulgt i ADNI i mindst et år diagnosticeret som enten Mild Cognitive Impairment (MCI) eller Cognitively Normal (CN), uanset om der er sket en diagnostisk konvertering siden tilmelding til ADNI
- Villig og i stand til at fortsætte med at deltage i et igangværende longitudinelt studie; et reduceret antal tests kan rekvireres fra projektlederne, hvis deltageren ikke er i stand til/villig til at gennemføre det fulde batteri
- Studiepartner, der har hyppig kontakt med deltageren og kan ledsage deltageren til alle klinikbesøg i hele protokollens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Enhver væsentlig neurologisk sygdom bortset fra mistanke om begyndende Alzheimers sygdom, såsom Parkinsons sygdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sygdom, normalt tryk hydrocephalus, hjernetumor, progressiv supranukleær parese, krampeanfald, subduralt hæmatom, multipel sklerose eller historie med betydelig hovedtraume efterfulgt af vedvarende neurologiske fejl eller kendte strukturelle hjerneabnormiteter
- Screening/baseline MR-scanninger med tegn på infektion, infarkt eller andre fokale læsioner; flere huller eller huller i en kritisk hukommelsesstruktur
- Tilstedeværelse af pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige hjerteklapper, øreimplantater, metalfragmenter eller fremmedlegemer i øjnene, huden eller kroppen
- Større depression, bipolar lidelse som beskrevet i DSM-IV inden for det seneste 1 år
- Psykotiske træk, agitation eller adfærdsproblemer inden for de sidste 3 måneder, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen
- Skizofreniens historie
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 2 år
- Enhver betydelig systemisk sygdom eller ustabil medicinsk tilstand, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen
- Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT'er, der kan interferere med undersøgelsen
- Ophold på faglært plejehjem
- Nuværende brug af specifik psykoaktiv medicin (f.eks. visse antidepressiva, neuroleptika, kroniske anxiolytika eller beroligende hypnotika osv.); nuværende brug af warfarin (udelukkende for lumbalpunktur)
- Brug af forsøgsmidler en måned før indrejse og under forsøgets varighed
- Deltagelse i kliniske undersøgelser, der involverer neuropsykologiske mål, der indsamles mere end én gang om året
- Udelukkelse for amyloid-billeddannelse med 18F -AV-45: Aktuel eller nylig deltagelse i alle procedurer, der involverer radioaktive stoffer, således at den samlede strålingsdosis eksponering for deltageren i et givet år vil overstige grænserne for årlig og total dosisforpligtelse, der er angivet i USA Code of Federal Regulations (CFR) Afsnit 21, afsnit 361.1
- Undtagelser fra disse retningslinjer kan overvejes fra sag til sag efter protokoldirektørens skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
EMCI (kun kohorte rekruttering i denne undersøgelse)
Nyrekrutterede tidlige amnestiske patienter med mild kognitiv svækkelse; anslået tilmelding 200
|
|
LMCI (rekrutterer ikke i denne undersøgelse)
Sen mild kognitiv svækkelse patienter; omkring 400 LMCI-deltagere forventede at følge fra det oprindelige ADNI-studie
|
|
CN (rekrutterer ikke i denne undersøgelse)
Kognitivt Normale patienter; ca. 200 CN-deltagere forventede at følge af den oprindelige ADNI-undersøgelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Faldhastighed målt ved: Kognitive tests, Aktiviteter i dagligdagen og CDR Sum of Boxes
Tidsramme: ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Konverteringshastigheden vil blive evalueret blandt alle fire grupper
Tidsramme: ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
|
Hastighed for volumenændring af hele hjernen, hippocampus og andre strukturelle MR-målinger
Tidsramme: ved screening og 3, 6 og 12 måneder (EMCI); ved baseline og 12 måneder (opfølgningspatienter)
|
ved screening og 3, 6 og 12 måneder (EMCI); ved baseline og 12 måneder (opfølgningspatienter)
|
|
Ændringshastigheder på hver specificeret biokemisk biomarkør
Tidsramme: ved baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
ved baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
|
Ændring af glukosemetabolisme (FDG-PET)
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
|
Omfanget af amyloidaflejring målt ved 18F-AV-45
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
|
Gruppeforskelle for hver billeddannelse og biomarkørmåling
Tidsramme: ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
|
Korrelationer mellem biomarkører og biomarkørændringer
Tidsramme: ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
ved screening, baseline, 6 (kun EMCI) og 12 måneder
|
|
Undergruppeanalyser: APOE genotype, lav CSF Aβ42, positiv amyloid billeddannelse med 18F-AV-45
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Ronald Petersen, MD, PhD, Mayo Clinic - Rochester, Minnesota
- Ledende efterforsker: Michael W Weiner, MD, University of California, San Francisco
- Studiestol: Paul Aisen, MD, University of California, San Diego
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shen L, Kim S, Risacher SL, Nho K, Swaminathan S, West JD, Foroud T, Pankratz N, Moore JH, Sloan CD, Huentelman MJ, Craig DW, Dechairo BM, Potkin SG, Jack CR Jr, Weiner MW, Saykin AJ; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Whole genome association study of brain-wide imaging phenotypes for identifying quantitative trait loci in MCI and AD: A study of the ADNI cohort. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):1051-63. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.01.042. Epub 2010 Jan 25.
- Risacher SL, Saykin AJ, West JD, Shen L, Firpi HA, McDonald BC; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI). Baseline MRI predictors of conversion from MCI to probable AD in the ADNI cohort. Curr Alzheimer Res. 2009 Aug;6(4):347-61. doi: 10.2174/156720509788929273.
- Petersen RC, Aisen PS, Beckett LA, Donohue MC, Gamst AC, Harvey DJ, Jack CR Jr, Jagust WJ, Shaw LM, Toga AW, Trojanowski JQ, Weiner MW. Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI): clinical characterization. Neurology. 2010 Jan 19;74(3):201-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181cb3e25. Epub 2009 Dec 30.
- Misra C, Fan Y, Davatzikos C. Baseline and longitudinal patterns of brain atrophy in MCI patients, and their use in prediction of short-term conversion to AD: results from ADNI. Neuroimage. 2009 Feb 15;44(4):1415-22. doi: 10.1016/j.neuroimage.2008.10.031. Epub 2008 Nov 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IA0175
- 1RC2AG036535-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichBayerisches Staatsministerium für Gesundheit, Pflege und PräventionRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Mild demensTyskland
-
Dr. Grace ParragaCyclomedica Australia PTY LimitedIkke rekrutterer endnu