Styrke-, fleksibilitets- og balanceterapi efter slagtilfælde (HEALTHY)

BAGGRUND: Ca. 780.000 mennesker lider årligt af et slagtilfælde i USA; 200.000 er tilbagevendende slagtilfælde. De 17.000 veteraner, der årligt lider af et slagtilfælde, har stor risiko for et andet slagtilfælde og bør derfor målrettes mod risikofaktorstyring og forebyggelse af slagtilfælde.

Balance og frygt for at falde påvirker aktivitet og funktion negativt. Nedsat aktivitet og blodtryk (BP) er vigtige modificerbare risikofaktorer for slagtilfælde. Disse kan løses gennem en yogaøvelsesintervention. yoga er ligesom tai-chi gammeldags alternativ medicin, der har potentialet til i høj grad at påvirke ældre voksnes liv.

MÅL: Vores langsigtede mål er at udvikle og teste en yogaøvelsesintervention i et stort VA-forsøg for veteraner, der har overlevet et slagtilfælde. Formålet med denne pilotansøgning var at indhente den nødvendige information til at understøtte et sådant forsøg gennem følgende specifikke mål: 1) bestemme gennemførligheden (inklusive rekruttering) af en 8 ugers yogabaseret intervention for veteraner med slagtilfælde; 2) etablere en passende doseringsstrategi for en 8-ugers yogaøvelsesintervention efter slagtilfælde for et fremtidigt VA-yoga-implementeringsforsøg (Yogagruppe, 2-ugentlig personligt vs Yoga Group Plus, 2-ugentlig personligt parret med næsten dagligt kl. hjemmeyoga); og 3) estimere effektstørrelsen af ​​yoga på variabler af interesse for at bestemme den passende VA-prøvestørrelse.

METODER: Vi gennemførte en blandet metodeundersøgelse for at adressere gennemførligheden, doseringsstrategien og estimeringen af ​​effektstørrelsen for den nuværende pilotundersøgelse. Vi rekrutterede 45 personer med slagtilfælde til at deltage i Yogagruppen eller Yogagruppen Plus; 15 deltagere var ventelistet til at blive brugt som kontrol. En registreret yogaterapeut (RYT) underviste i alle klasser. Kvalitative data omfatter semistrukturerede interviews efter afslutning af interventionen vedrørende: opfattet evne til at lave yogaøvelser; tilfredshed med yoga-interventionen; tilfredshed med RYT; generelle sundhedsmæssige fordele ved interventionen; og om de ville fortsætte yogapraksis. Kvantitative data inkluderede compliance- og rekrutteringsoplysninger samt flere standardiserede vurderinger før og efter 8 ugers intervention, herunder: blodtryksaflæsninger; frygt for at falde; balance; balance tillid; gang- og mobilitetsvurderinger; og livskvalitet. Vi sammenlignede dem i yoga med dem, der stod på ventelisten og også gennemførte inden for gruppeanalyser for at bestemme ændringen mellem baseline og 8 ugers score.