Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af CH-4051 hos patienter med reumatoid arthritis (RA) (MOTION)

9. april 2013 opdateret af: Chelsea Therapeutics

En fase II, multicenter, randomiseret, parallel gruppe, dobbeltblind, MTX kontrolleret undersøgelse for at vurdere den kliniske effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet af CH-4051 hos patienter med aktiv RA, som har vist en utilstrækkelig respons på MTX monoterapi

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om CH-4051 er en sikker og effektiv behandling af leddegigt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Multicenter, multinationalt, dobbeltblindt, randomiseret, aktivt kontrolleret (MTX), 3-måneders studie med 4 doser CH-4051 (0,3 mg, 1,0 mg, 3,0 mg og 3,0 mg med 1 mg folinsyretilskud p.o. dagligt) sammenlignet med en "standard" dosis af MTX på 20 mg om ugen med 1 mg folinsyretilskud p.o. daglige. Denne undersøgelse vil blive gennemført i to dele:

Del A: Patienter vil blive randomiseret til 0,3 mg CH-4051, 1,0 mg CH-4051 eller MTX. Del B: Patienter vil ikke blive randomiseret til del B, før dataovervågningsudvalget har gennemgået sikkerhedsdata fra del A, når cirka 25 patienter (10 patienter i hver CH-4051-dosisgruppe og 5 patienter i MTX-grupperne) har gennemført 3 måneder af behandling. På dette tidspunkt vil DMC give en anbefaling om, hvorvidt der skal påbegyndes randomisering til 3,0 mg CH-4051, 3,0 mg CH-4051 med 1,0 mg folinsyre.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

250

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter skal være mellem 18 og 80 år;
  • Har diagnosticeret aktiv reumatoid arthritis i henhold til ACR-kriterier funktionsklasse I-III;
  • Har mindst 6 hævede led (max = 66) og 6 ømme led (max = 68) ved screening og baseline besøg;
  • Patienter skal have mindst én af følgende:
  • C-reaktivt protein > 1,0 mg/dl ved screening;
  • erytrocytsedimentationshastighed > 28 mm/time;
  • Patienter skal have taget methotrexat mellem 15 og 25 mg/uge i mindst 3 måneder og i en stabil dosis i mindst 6 uger;
  • Patienter skal være enten Rheumatoid Factor (RF) eller anti-cyklisk citrullineret peptid (anti-CCP) positive;
  • Patienter skal frivilligt have underskrevet det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der tidligere har modtaget behandling med et hvilket som helst biologisk middel;
  • Patienter, der i øjeblikket tager et hvilket som helst sygdomsmodificerende anti-reumatisk lægemiddel (DMARD) bortset fra MTX;
  • Tidligere ikke-biologisk DMARD-behandling er tilladt, så længe deres sidste dosis var mindst 30 dage før baseline;
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som er gravide, eller som ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere: dvs. kondom) med deres partner;
  • Mandlige patienter, der er seksuelt aktive og ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere: dvs. kondom) med deres partner;
  • Patienter med en aktuel aktiv infektion eller infektioner, der kræver IV lægemiddelbehandling inden for 30 dage efter baseline eller oral behandling inden for 15 dage efter baseline;
  • Patienter, der har haft nogen kirurgiske indgreb inden for 30 dage efter baseline;
  • Patienter med en historie med HIV;
  • Patienter med hepatitis B overfladeantigenpositive og/eller hepatitis C antistofpositive;
  • Patienter, der indtager mere end 4 enheder alkohol om ugen (1 enhed = 5 ounces/150 ml vin = 1,5 ounces/45 ml spiritus = 12 ounces/360 ml øl);
  • Patienter, der i øjeblikket modtager et forsøgslægemiddel eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter baseline eller 5 halveringstider af forsøgslægemidlet (alt efter hvad der er længst);
  • Patienter med en anamnese med cancer inden for de seneste 5 år, bortset fra en vellykket behandlet, ikke-metastatisk kutan pladecelle- eller basalcellecarcinom eller livmoderhalskræft in situ;
  • Patienter med en historie med eller en hvilken som helst sygdom forbundet med en anden inflammatorisk arthritis end RA;
  • Patienter med lungefibrose (røntgenbillede af thorax skal tages inden for 28 dage efter screening);
  • Patienter, der modtager probenecid;
  • Patienter, der har modtaget steroidinjektioner inden for 30 dage efter baseline;
  • Patienter med samtidige sygdomme, der er ustabile (dvs. hjerte, lunge) eller som kan påvirke lægemiddelaktivitet (dvs. absorption, reaktioner, ændring i kinetik);
  • Patienter, efter investigators mening, som har nogen signifikant nedsat nyre- eller leverfunktion;
  • Patienter med et serumkreatininniveau > 1,5 mg/dl ved screening;
  • Patienter med en ALAT >1,5 ULN ved screening;
  • Patienter, som af investigator anses for at være en uegnet kandidat til at modtage CH-4051;
  • Kørestols- eller sengebundne patienter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Methotrexat (MTX) + Folinsyre
20 mg MTX ugentligt + 1 mg folinsyre dagligt
20 mg MTX ugentligt
Andre navne:
  • amethopterin
1 mg folinsyre dagligt
Andre navne:
  • folat
EKSPERIMENTEL: 0,3 mg CH-4051
0,3 mg CH-4051 dagligt
Forskellige doser CH-4051 skal sammenlignes
EKSPERIMENTEL: 1,0 mg CH-4051
1,0 mg CH-4051 dagligt
Forskellige doser CH-4051 skal sammenlignes
EKSPERIMENTEL: 3,0 mg CH-4051
3,0 mg CH-4051 dagligt
Forskellige doser CH-4051 skal sammenlignes
EKSPERIMENTEL: 3,0 mg CH-4051 + folinsyre
3,0 mg CH-4051 + 1,0 mg folinsyre dagligt
1 mg folinsyre dagligt
Andre navne:
  • folat
Forskellige doser CH-4051 skal sammenlignes

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Co-primær: Hybrid American College of Rheumatology responskriterier (hACR) efterfulgt af ACR20
Tidsramme: 12 uger
Det hybride ACR (hACR)-respons blev udviklet af American College of Rheumatology for at give et forbedringsmål, der er mere følsomt over for ændringer end mange andre aktuelt anvendte målinger, f.eks. traditionelle ACR 20, 50 og 70-responser, mens den stadig bibeholder den kliniske betydning. Mens traditionelle ACR 20, 50 og 70 responskriterier er dikotome mål (responder = ja/nej), er hACR en semi-kontinuerlig variabel baseret på den traditionelle ACR respons, men inkorporerer yderligere information om patientrespons i resultatmålet.
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
DAS28
Tidsramme: 12 uger
Sygdomsaktivitetsscore (DAS) er et kombineret indeks, der blev udviklet i Nijmegen i 1980'erne for at måle sygdomsaktiviteten hos patienter med RA. Det er blevet omfattende valideret for dets brug i kliniske forsøg i kombination med European League Against Rheumatism (EULAR) responskriterier.
12 uger
ACR svarkriterier
Tidsramme: 12 uger
ACR vurderingskriterier er et bredt accepteret sammensat indeks for forbedring af RA foreslået af American College of Rheumatology (ACR). ACR20 refererer til en sammensat forbedring på 20 % i antallet af hævede led, antallet af ømme led og 3 eller flere af følgende 5 mål: patientens egen globale vurdering af RA-sygdomsaktivitet; læges globale vurdering af sygdomsaktivitet; patientens egen vurdering af smerter på grund af RA; akut-fase reaktant (erythrocyt sedimentation rate (ESR) eller CRP); og patientens selvvurderede handicap (Health Assessment Questionnaire).
12 uger
Morgenstivhed
Tidsramme: 12 uger
Morgenstivhed er en almindelig klage hos patienter, der lider af reumatoid arthritis. Sværhedsgrad og led involverer varierer fra patient til patient. Patienterne vil blive spurgt: "I løbet af de sidste 7 dage, hvad har varigheden af ​​stivheden af ​​dine led været om morgenen?" Den tid, det tager en patients morgenstivhed at aftage, vil blive fanget i timer og minutter.
12 uger
Sikkerhed og tolerabilitet af CH-4051 hos RA-patienter som bestemt af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser, laboratorieabnormiteter og frafald på grund af AE'er
Tidsramme: 12 uger
Sikkerheden vil blive vurderet ved fysiske undersøgelser, vitale tegn, laboratoriesikkerhed (blod og urin) og AE'er. Leverfunktionstest vil blive identificeret som laboratorieværdier af særlig interesse.
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Arthur A Kavanaugh, MD

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. april 2012

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. maj 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. maj 2010

Først opslået (SKØN)

4. maj 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

15. april 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2013

Sidst verificeret

1. april 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis

Kliniske forsøg med Methotrexat (MTX)

Abonner