- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01116141
Eine Studie zu CH-4051 bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) (MOTION)
Eine multizentrische, randomisierte, MTX-kontrollierte Parallelgruppen-Doppelblindstudie der Phase II zur Bewertung der klinischen Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von CH-4051 bei Patienten mit aktiver RA, die ein unzureichendes Ansprechen auf eine MTX-Monotherapie gezeigt haben
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische, multinationale, doppelblinde, randomisierte, aktiv kontrollierte (MTX), 3-monatige Studie mit 4 Dosen CH-4051 (0,3 mg, 1,0 mg, 3,0 mg und 3,0 mg mit 1 mg Folsäure-Ergänzung p.o. täglich) im Vergleich zu einer "Standard"-Dosis von MTX mit 20 mg pro Woche mit 1 mg Folsäure-Supplementierung p.o. täglich. Diese Studie wird in zwei Teilen durchgeführt:
Teil A: Die Patienten werden auf 0,3 mg CH-4051, 1,0 mg CH-4051 oder MTX randomisiert. Teil B: Die Patienten werden nicht in Teil B randomisiert, bis der Datenüberwachungsausschuss die Sicherheitsdaten aus Teil A überprüft hat, wenn etwa 25 Patienten (10 Patienten in jeder CH-4051-Dosisgruppe und 5 Patienten in den MTX-Gruppen) 3 Monate abgeschlossen haben der Behandlung. Zu diesem Zeitpunkt wird das DMC eine Empfehlung abgeben, ob mit der Randomisierung auf 3,0 mg CH-4051, 3,0 mg CH-4051 mit 1,0 mg Folsäure begonnen werden soll oder nicht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen zwischen 18 und 80 Jahre alt sein;
- Diagnose einer aktiven rheumatoiden Arthritis gemäß den ACR-Kriterien der Funktionsklasse I-III;
- Mindestens 6 geschwollene Gelenke (max. = 66) und 6 empfindliche Gelenke (max. = 68) bei Screening- und Baseline-Besuchen haben;
- Die Patienten müssen mindestens eines der folgenden Merkmale aufweisen:
- C-reaktives Protein > 1,0 mg/dl beim Screening;
- Erythrozyten-Sedimentationsrate > 28 mm/Stunde;
- Die Patienten müssen Methotrexat zwischen 15 und 25 mg/Woche für mindestens 3 Monate und in stabiler Dosis für mindestens 6 Wochen eingenommen haben;
- Die Patienten müssen entweder positiv auf den Rheumafaktor (RF) oder das antizyklische citrullinierte Peptid (anti-CCP) sein;
- Patienten müssen die Einverständniserklärung freiwillig unterschrieben haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine vorherige Therapie mit einem biologischen Wirkstoff erhalten haben;
- Patienten, die derzeit andere krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARD) als MTX einnehmen;
- Eine frühere nicht-biologische DMARD-Therapie ist zulässig, solange ihre letzte Dosis mindestens 30 Tage vor dem Ausgangswert lag;
- Patientinnen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind oder die nicht zwei Verhütungsmethoden (mindestens eine Barriere: d. h. Kondom) mit ihrem Partner anwenden;
- Männliche Patienten, die sexuell aktiv sind und nicht zwei Verhütungsmethoden (mindestens eine Barriere: d. h. Kondom) mit ihrem Partner anwenden;
- Patienten mit einer aktuellen aktiven Infektion oder Infektionen, die eine intravenöse medikamentöse Therapie innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn oder eine orale Therapie innerhalb von 15 Tagen nach Studienbeginn erfordern;
- Patienten, bei denen innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn ein chirurgischer Eingriff durchgeführt wurde;
- Patienten mit HIV in der Vorgeschichte;
- Patienten mit Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv und/oder Hepatitis-C-Antikörper-positiv;
- Patienten, die mehr als 4 Einheiten Alkohol pro Woche konsumieren (1 Einheit = 5 Unzen/150 ml Wein = 1,5 Unzen/45 ml Spirituosen = 12 Unzen/360 ml Bier);
- Patienten, die derzeit ein Prüfpräparat erhalten oder innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) ein Prüfpräparat erhalten haben;
- Patienten mit einer Krebsvorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre außer einem erfolgreich behandelten, nicht metastasierten kutanen Plattenepithel- oder Basalzellkarzinom oder Gebärmutterhalskrebs in situ;
- Patienten mit einer Vorgeschichte oder einer anderen Erkrankung im Zusammenhang mit einer anderen entzündlichen Arthritis als RA;
- Patienten mit Lungenfibrose (Röntgenaufnahme des Brustkorbs muss innerhalb von 28 Tagen nach dem Screening angefertigt werden);
- Patienten, die Probenecid erhalten;
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn Steroidinjektionen erhalten haben;
- Patienten mit instabilen Begleiterkrankungen (z. Herz, Lunge) oder die die Arzneimittelwirkung beeinflussen können (d. h. Absorption, Reaktionen, Veränderung der Kinetik);
- Patienten, die nach Ansicht des Prüfarztes eine signifikante Nieren- oder Leberfunktionsstörung haben;
- Patienten mit einem Serumkreatininspiegel > 1,5 mg/dl beim Screening;
- Patienten mit einem ALT > 1,5 ULN beim Screening;
- Patienten, die vom Prüfarzt als ungeeigneter Kandidat für die Behandlung mit CH-4051 angesehen werden;
- Rollstuhl- oder bettlägerige Patienten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Methotrexat (MTX) + Folsäure
20 mg MTX wöchentlich + 1 mg Folsäure täglich
|
20 mg MTX wöchentlich
Andere Namen:
1 mg Folsäure täglich
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: 0,3 mg CH-4051
0,3 mg CH-4051 täglich
|
Unterschiedliche Dosierungen von CH-4051 zum Vergleich
|
|
EXPERIMENTAL: 1,0 mg CH-4051
1,0 mg CH-4051 täglich
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Unterschiedliche Dosierungen von CH-4051 zum Vergleich
|
|
EXPERIMENTAL: 3,0 mg CH-4051
3,0 mg CH-4051 täglich
|
Unterschiedliche Dosierungen von CH-4051 zum Vergleich
|
|
EXPERIMENTAL: 3,0 mg CH-4051 + Folsäure
3,0 mg CH-4051 + 1,0 mg Folsäure täglich
|
1 mg Folsäure täglich
Andere Namen:
Unterschiedliche Dosierungen von CH-4051 zum Vergleich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Co-primär: Hybride Ansprechkriterien des American College of Rheumatology (hACR), gefolgt von ACR20
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die hybride ACR (hACR)-Reaktion wurde vom American College of Rheumatology entwickelt, um ein Verbesserungsmaß bereitzustellen, das empfindlicher auf Veränderungen reagiert als viele andere derzeit verwendete Maßnahmen, z.
Während die traditionellen ACR-Ansprechkriterien 20, 50 und 70 dichotome Maße sind (Responder = ja/nein), ist das hACR eine halbkontinuierliche Variable, die auf dem traditionellen ACR-Ansprechen basiert, aber zusätzliche Informationen über das Ansprechen des Patienten in das Ergebnismaß einbezieht.
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12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
DAS28
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Der Disease Activity Score (DAS) ist ein kombinierter Index, der in den 1980er Jahren in Nijmegen entwickelt wurde, um die Krankheitsaktivität bei Patienten mit RA zu messen.
Es wurde umfassend für seine Verwendung in klinischen Studien in Kombination mit den Ansprechkriterien der Europäischen Liga gegen Rheumatismus (EULAR) validiert.
|
12 Wochen
|
|
ACR-Antwortkriterien
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die ACR-Beurteilungskriterien sind ein allgemein akzeptierter zusammengesetzter Index zur Verbesserung der RA, der vom American College of Rheumatology (ACR) vorgeschlagen wird.
ACR20 bezieht sich auf eine zusammengesetzte Verbesserung von 20 % bei der Anzahl geschwollener Gelenke, der Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke und 3 oder mehr der folgenden 5 Maße: Patienteneigene globale Einschätzung der Aktivität der RA-Krankheit; globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt; eigene Schmerzeinschätzung des Patienten aufgrund von RA; Akute-Phase-Reaktant (Erythrozytensedimentationsrate (ESR) oder CRP); und selbst eingeschätzte Behinderung des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbewertung).
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12 Wochen
|
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Morgensteifigkeit
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Morgensteifigkeit ist eine häufige Beschwerde von Patienten, die an rheumatoider Arthritis leiden.
Schweregrad und Gelenkbetroffenheit variieren von Patient zu Patient.
Die Patienten werden gefragt: „Wie lang war die morgendliche Steifheit Ihrer Gelenke in den letzten 7 Tagen?“
Die Zeitspanne, die es dauert, bis die Morgensteifigkeit eines Patienten nachlässt, wird in Stunden und Minuten erfasst.
|
12 Wochen
|
|
Sicherheit und Verträglichkeit von CH-4051 bei RA-Patienten, bestimmt durch die Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse, Laboranomalien und Studienabbrüche aufgrund von UE
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Sicherheit wird anhand von körperlichen Untersuchungen, Vitalzeichen, Laborsicherheit (Blut und Urin) und unerwünschten Ereignissen bewertet.
Als Laborwerte von besonderem Interesse werden Leberfunktionstests identifiziert.
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Arthur A Kavanaugh, MD
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Reproduktionskontrollmittel
- Vitamin B-Komplex
- Hämatitik
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Methotrexat
- Folsäure
Andere Studien-ID-Nummern
- CH-4051-RA202
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