- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01116141
Исследование CH-4051 у пациентов с ревматоидным артритом (РА) (MOTION)
Фаза II, многоцентровое, рандомизированное, параллельное групповое, двойное слепое, контролируемое исследование метотрексата для оценки клинической эффективности, безопасности и переносимости CH-4051 у пациентов с активным РА, которые показали неадекватный ответ на монотерапию метотрексатом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Многоцентровое, многонациональное, двойное слепое, рандомизированное, активно контролируемое (MTX), 3-месячное исследование с 4 дозами CH-4051 (0,3 мг, 1,0 мг, 3,0 мг и 3,0 мг с добавлением 1 мг фолиевой кислоты). перорально ежедневно) по сравнению со «стандартной» дозой метотрексата 20 мг в неделю с добавлением 1 мг фолиевой кислоты перорально. ежедневно. Это исследование будет проводиться в двух частях:
Часть A: пациенты будут рандомизированы для получения 0,3 мг CH-4051, 1,0 мг CH-4051 или метотрексата. Часть B: пациенты не будут рандомизированы в часть B до тех пор, пока комитет по мониторингу данных не рассмотрит данные по безопасности из части A, когда примерно 25 пациентов (по 10 пациентов в каждой дозовой группе CH-4051 и 5 пациентов в группах метотрексата) не пройдут 3 месяца. лечения. В это время DMC даст рекомендацию о начале рандомизации на 3,0 мг CH-4051, 3,0 мг CH-4051 с 1,0 мг фолиевой кислоты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны быть в возрасте от 18 до 80 лет;
- Диагноз активного ревматоидного артрита по критериям функционального класса ACR I-III;
- Иметь не менее 6 опухших суставов (максимум = 66) и 6 болезненных суставов (максимум = 68) при скрининге и исходных визитах;
- У пациентов должно быть хотя бы одно из следующего:
- С-реактивный белок > 1,0 мг/дл при скрининге;
- скорость оседания эритроцитов > 28 мм/ч;
- Пациенты должны принимать метотрексат в дозах от 15 до 25 мг/нед не менее 3 мес и в стабильной дозе не менее 6 нед;
- Пациенты должны быть положительными либо на ревматоидный фактор (РФ), либо на антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП);
- Пациенты должны добровольно подписать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациенты, ранее получавшие терапию любым биологическим агентом;
- Пациенты, в настоящее время принимающие какие-либо противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП), кроме метотрексата;
- Предыдущая небиологическая терапия DMARD разрешена, если их последняя доза была принята не менее чем за 30 дней до исходного уровня;
- Пациентки женского пола детородного возраста, которые беременны или не используют два метода контрацепции (по крайней мере, один барьер: презерватив) со своим партнером;
- Пациенты мужского пола, ведущие активную половую жизнь и не использующие два метода контрацепции (по крайней мере, один барьер: например, презерватив) со своим партнером;
- Пациенты с любой текущей активной инфекцией или инфекциями, требующими внутривенной лекарственной терапии в течение 30 дней после исходного уровня или пероральной терапии в течение 15 дней после исходного уровня;
- Пациенты, перенесшие какие-либо хирургические вмешательства в течение 30 дней после исходного уровня;
- Пациенты с историей ВИЧ;
- Пациенты с положительным результатом на поверхностный антиген гепатита В и/или положительный результат на антитела к гепатиту С;
- Пациенты, употребляющие более 4 единиц алкоголя в неделю (1 единица = 5 унций/150 мл вина = 1,5 унции/45 мл спиртных напитков = 12 унций/360 мл пива);
- Пациенты, которые в настоящее время получают какой-либо исследуемый препарат или получали исследуемый препарат в течение 30 дней от исходного уровня или 5 периодов полувыведения исследуемого препарата (в зависимости от того, что дольше);
- Пациенты с раком в анамнезе в течение последних 5 лет, кроме успешно вылеченного неметастатического кожного плоскоклеточного или базально-клеточного рака или рака шейки матки in situ;
- Пациенты с историей или любым заболеванием, связанным с воспалительным артритом, отличным от РА;
- Пациенты с легочным фиброзом (рентген грудной клетки необходимо сделать в течение 28 дней после скрининга);
- Пациенты, получающие пробенецид;
- Пациенты, получившие какие-либо инъекции стероидов в течение 30 дней после исходного уровня;
- Пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые нестабильны (т. сердечной, легочной) или которые могут повлиять на активность препарата (т.е. всасывание, реакции, изменение кинетики);
- Пациенты, по мнению исследователя, имеющие какую-либо значительную почечную или печеночную недостаточность;
- Пациенты с уровнем креатинина в сыворотке > 1,5 мг/дл при скрининге;
- Пациенты с уровнем АЛТ >1,5 ВГН при скрининге;
- Пациенты, которых исследователь считает неподходящими кандидатами для получения CH-4051;
- Пациенты в инвалидном кресле или прикованные к постели.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Метотрексат (MTX) + фолиевая кислота
20 мг метотрексата еженедельно + 1 мг фолиевой кислоты ежедневно
|
20 мг метотрексата еженедельно
Другие имена:
1 мг фолиевой кислоты в день
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 0,3 мг СН-4051
0,3 мг CH-4051 в день
|
Различные дозы CH-4051 для сравнения
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 1,0 мг СН-4051
1,0 мг CH-4051 в день
|
Различные дозы CH-4051 для сравнения
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 3,0 мг СН-4051
3,0 мг CH-4051 ежедневно
|
Различные дозы CH-4051 для сравнения
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 3,0 мг CH-4051 + фолиевая кислота
3,0 мг CH-4051 + 1,0 мг фолиевой кислоты ежедневно
|
1 мг фолиевой кислоты в день
Другие имена:
Различные дозы CH-4051 для сравнения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ко-первичный: гибридные критерии ответа Американской коллегии ревматологов (hACR), за которыми следует ACR20.
Временное ограничение: 12 недель
|
Гибридный ответ ACR (hACR) был разработан Американским колледжем ревматологов, чтобы обеспечить показатель улучшения, более чувствительный к изменениям, чем многие другие используемые в настоящее время измерения, например, традиционные ответы ACR 20, 50 и 70, сохраняя при этом клиническое значение.
В то время как традиционные критерии ответа ACR 20, 50 и 70 представляют собой дихотомические измерения (респондент = да/нет), hACR представляет собой полунепрерывную переменную, основанную на традиционном ответе ACR, но включающую дополнительную информацию о реакции пациента в критерий результата.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ДАС28
Временное ограничение: 12 недель
|
Шкала активности заболевания (DAS) представляет собой комбинированный индекс, разработанный в Неймегене в 1980-х годах для измерения активности заболевания у пациентов с РА.
Его использование было широко подтверждено в клинических испытаниях в сочетании с критериями ответа Европейской лиги против ревматизма (EULAR).
|
12 недель
|
|
Критерии ответа ACR
Временное ограничение: 12 недель
|
Критерии оценки ACR представляют собой общепринятый составной показатель улучшения состояния при РА, предложенный Американским колледжем ревматологов (ACR).
ACR20 относится к комбинированному улучшению на 20% по количеству опухших суставов, количеству болезненных суставов и 3 или более из следующих 5 показателей: собственная глобальная оценка активности заболевания РА пациентом; глобальная оценка врачом активности заболевания; собственная оценка пациентом боли вследствие РА; острофазовый реагент (скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или СРБ); самооценка инвалидности пациента (опросник оценки состояния здоровья).
|
12 недель
|
|
Утренняя скованность
Временное ограничение: 12 недель
|
Утренняя скованность — частая жалоба больных ревматоидным артритом.
Тяжесть и вовлеченность суставов варьируется от пациента к пациенту.
Пациентов спросят: «За последние 7 дней, какова была продолжительность скованности суставов по утрам?»
Время, необходимое для исчезновения утренней скованности пациента, измеряется в часах и минутах.
|
12 недель
|
|
Безопасность и переносимость CH-4051 у пациентов с РА, определяемые частотой и тяжестью нежелательных явлений, лабораторными отклонениями и выбыванием из исследования из-за НЯ
Временное ограничение: 12 недель
|
Безопасность будет оцениваться по физическим осмотрам, жизненно важным показателям, лабораторной безопасности (кровь и моча) и нежелательным явлениям.
Тесты функции печени будут определены как лабораторные показатели, представляющие особый интерес.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Arthur A Kavanaugh, MD
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Артрит
- Артрит, Ревматоидный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Дерматологические агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Агенты репродуктивного контроля
- Комплекс витаминов группы В
- Гематиники
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Метотрексат
- Фолиевая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- CH-4051-RA202
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .