- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01116141
CH-4051-tutkimus potilailla, joilla on nivelreuma (RA) (MOTION)
Vaiheen II, monikeskus, satunnaistettu, rinnakkaisryhmä, kaksoissokkoutettu, MTX-kontrolloitu tutkimus CH-4051:n kliinisen tehon, turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on aktiivinen nivelreuma ja jotka ovat osoittaneet riittämätöntä vastetta MTX-monoterapialle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Monikeskus, monikansallinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, aktiivisesti kontrolloitu (MTX), 3 kuukauden tutkimus, jossa 4 annosta CH-4051:tä (0,3 mg, 1,0 mg, 3,0 mg ja 3,0 mg 1 mg foolihappolisällä p.o. päivittäin) verrattuna "standardiin" MTX-annokseen 20 mg viikossa 1 mg foolihappolisänä p.o. päivittäin. Tämä tutkimus tehdään kahdessa osassa:
Osa A: Potilaat satunnaistetaan saamaan 0,3 mg CH-4051, 1,0 mg CH-4051 tai MTX. Osa B: Potilaita ei satunnaisteta osaan B ennen kuin tietojen seurantakomitea on tarkistanut osan A turvallisuustiedot, kun noin 25 potilasta (10 potilasta kussakin CH-4051-annosryhmässä ja 5 potilasta MTX-ryhmissä) on täyttänyt 3 kuukautta. hoidosta. Tällä hetkellä DMC antaa suosituksen, aloitetaanko satunnaistaminen 3,0 mg CH-4051:tä, 3,0 mg CH-4051:tä ja 1,0 mg foolihappoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on oltava 18–80-vuotiaita;
- Sinulla on diagnosoitu aktiivinen nivelreuma ACR-kriteerien toiminnallisen luokan I-III mukaisesti;
- Sinulla on vähintään 6 turvonnutta niveltä (max = 66) ja 6 herkkää niveltä (max = 68) seulonta- ja lähtökäynneillä;
- Potilailla on oltava vähintään yksi seuraavista:
- C-reaktiivinen proteiini > 1,0 mg/dl seulonnassa;
- punasolujen sedimentaationopeus > 28 mm/h;
- Potilaiden on täytynyt käyttää metotreksaattia 15-25 mg/viikko vähintään 3 kuukauden ajan ja vakaana annoksena vähintään 6 viikon ajan;
- Potilaiden on oltava joko reumatoiditekijä (RF) tai antisyklinen sitrullinoitu peptidi (anti-CCP) positiivisia;
- Potilaiden on oltava vapaaehtoisesti allekirjoittaneet tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa millä tahansa biologisella aineella;
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan mitä tahansa muuta sairautta modifioivaa reumalääkkeitä (DMARD) kuin MTX;
- Aikaisempi ei-biologinen DMARD-hoito on sallittu, kunhan sen viimeinen annos oli vähintään 30 päivää ennen lähtötasoa;
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka ovat raskaana tai jotka eivät käytä kumppaninsa kanssa kahta ehkäisymenetelmää (ainakin yhtä estettä: kondomi);
- Miespotilaat, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia eivätkä käytä kahta ehkäisymenetelmää (ainakin yhtä estettä: eli kondomia) kumppaninsa kanssa;
- Potilaat, joilla on jokin aktiivinen infektio tai infektio, joka vaatii IV-lääkehoitoa 30 päivän sisällä lähtötilanteesta tai suun kautta annetusta hoidosta 15 päivän kuluessa lähtötilanteesta;
- Potilaat, joille on tehty leikkaustoimenpiteitä 30 päivän sisällä lähtötilanteesta;
- Potilaat, joilla on ollut HIV;
- Potilaat, joilla on hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen ja/tai hepatiitti C -vasta-ainepositiivinen;
- Potilaat, jotka kuluttavat yli 4 yksikköä alkoholia viikossa (1 yksikkö = 5 unssia / 150 ml viiniä = 1,5 unssia / 45 ml väkeviä alkoholijuomia = 12 unssia / 360 ml olutta);
- Potilaat, jotka saavat parhaillaan mitä tahansa tutkimuslääkettä tai ovat saaneet tutkimuslääkettä 30 päivän kuluessa lähtötilanteesta tai 5 tutkimuslääkkeen puoliintumisajasta (sen mukaan kumpi on pidempi);
- Potilaat, joilla on ollut syöpä viimeisten 5 vuoden aikana muu kuin onnistuneesti hoidettu, ei-metastaattinen ihon levyepiteeli- tai tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan syöpä in situ;
- Potilaat, joilla on ollut jokin muu tulehduksellinen niveltulehdus kuin nivelreuma tai mikä tahansa sairaus;
- Potilaat, joilla on keuhkofibroosi (rintakehän röntgenkuvaus on otettava 28 päivän kuluessa seulonnasta);
- Probenesidiä saavat potilaat;
- Potilaat, jotka ovat saaneet mitä tahansa steroidi-injektiota 30 päivän sisällä lähtötasosta;
- Potilaat, joilla on epävakaita samanaikaisia sairauksia (esim. sydän-, keuhko-) tai jotka voivat vaikuttaa lääkeaktiivisuuteen (esim. imeytyminen, reaktiot, kinetiikan muutos);
- Potilaat, joilla on tutkijan mielestä merkittävä munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso on > 1,5 mg/dl seulonnassa;
- Potilaat, joiden ALT > 1,5 ULN seulonnassa;
- Potilaat, jotka tutkija pitää sopimattomina ehdokkaina CH-4051:n saamiseen;
- Pyörätuoliin tai sänkyyn sidotut potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Metotreksaatti (MTX) + foolihappo
20 mg MTX viikossa + 1 mg foolihappoa päivittäin
|
20 mg MTX viikoittain
Muut nimet:
1 mg foolihappoa päivässä
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 0,3 mg CH-4051
0,3 mg CH-4051 päivässä
|
Eri annoksia CH-4051 vertailla
|
|
KOKEELLISTA: 1,0 mg CH-4051
1,0 mg CH-4051 päivässä
|
Eri annoksia CH-4051 vertailla
|
|
KOKEELLISTA: 3,0 mg CH-4051
3,0 mg CH-4051 päivässä
|
Eri annoksia CH-4051 vertailla
|
|
KOKEELLISTA: 3,0 mg CH-4051 + foolihappo
3,0 mg CH-4051 + 1,0 mg foolihappoa päivässä
|
1 mg foolihappoa päivässä
Muut nimet:
Eri annoksia CH-4051 vertailla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen: Hybrid American College of Rheumatology -vastekriteerit (hACR), joita seuraa ACR20
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
American College of Rheumatology kehitti hybridi-ACR-vasteen (hACR), joka tarjoaa parannustoimenpiteen, joka on herkempi muutokselle kuin monet muut tällä hetkellä käytetyt mittarit, esim. perinteiset ACR 20-, 50- ja 70-vasteet, säilyttäen silti kliinisen merkityksen.
Vaikka perinteiset ACR 20, 50 ja 70 vastekriteerit ovat kaksijakoisia (vaste = kyllä/ei), hACR on puolijatkuva muuttuja, joka perustuu perinteiseen ACR-vasteeseen, mutta joka sisältää lisätietoa potilaan vasteesta tulosmittaukseen.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DAS28
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Taudin aktiivisuuspistemäärä (DAS) on yhdistetty indeksi, joka kehitettiin Nijmegenissä 1980-luvulla mittaamaan sairauden aktiivisuutta nivelreumapotilailla.
Se on laajasti validoitu käytettäväksi kliinisissä tutkimuksissa yhdessä Euroopan reumaliiton (EULAR) vastekriteerien kanssa.
|
12 viikkoa
|
|
ACR-vastauskriteerit
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
ACR-arviointikriteerit ovat laajalti hyväksytty nivelreuman paranemisen yhdistelmäindeksi, jonka on ehdottanut American College of Rheumatology (ACR).
ACR20 viittaa 20 %:n yhdistelmäparannukseen turvonneiden nivelten määrässä, arkojen nivelten määrässä ja kolmessa tai useammassa seuraavista viidestä mittauksesta: potilaan oma yleinen arvio nivelreumataudin aktiivisuudesta; lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta; potilaan oma arvio nivelreumasta johtuvasta kivusta; akuutin faasin reaktantti (erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) tai CRP); ja potilaan itsearvioitu vamma (Health Assessment Questionnaire).
|
12 viikkoa
|
|
Aamun jäykkyys
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Aamujäykkyys on yleinen valitus potilailla, jotka kärsivät nivelreumasta.
Vakavuus ja niveloireet vaihtelevat potilaasta toiseen.
Potilailta kysytään: "Viimeisten 7 päivän aikana, kuinka kauan nivelten jäykkyys on kestänyt aamuisin?"
Aika, joka kuluu potilaan aamujäykkyyden häviämiseen, tallennetaan tunteina ja minuutteina.
|
12 viikkoa
|
|
CH-4051:n turvallisuus ja siedettävyys nivelreumapotilailla määritettynä haittatapahtumien esiintymistiheyden ja vakavuuden, laboratoriotulosten poikkeavuuksien ja haittavaikutuksista johtuvien keskeytysten perusteella
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Turvallisuus arvioidaan fyysisten kokeiden, elintoimintojen, laboratorioturvallisuuden (veri ja virtsa) ja haittavaikutusten perusteella.
Maksan toimintakokeet tunnistetaan erityisen kiinnostaviksi laboratorioarvoiksi.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Arthur A Kavanaugh, MD
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
- Foolihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- CH-4051-RA202
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .